血清糖类抗原125、胸苷激酶-1、半乳激素-9水平与子宫内膜癌患者临床病理特征和预后的关系

目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)、胸苷激酶-1(TK1)、半乳激素-9(Gal-9)水平与子宫内膜癌(EC)患者临床病理特征和预后的关系。方法:选择2016年1月~2018年11月西北妇女儿童医院收治的EC患者114例作为研究组,同期医院体检的健康女性110例作为对照组。比较两组血清CA125、TK1、Gal-9水平及不同临床病理特征EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平。EC患者随访3年并绘制生存曲线,比较不同血清CA125、TK1、Gal-9水平患者预后情况,并应用Cox回归模型分析预后的影响因素。结果:研究组血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于对照组(P<0.05)。病理分期Ⅲ期、组织分化低分化、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于病理分期Ⅰ~Ⅱ期、组织分化中高分化、肌层浸润深度<1/2、无淋巴结转移患者(P<0.05)。随访3年,失访8人,CA125高表达组3年生存率(50.00%)显著低于CA125低表达组(89.29%);TK1高表达组3年生存率(48.15%)显著低于TK1低表达组(94.23%);Gal-9高表达组3年生存率(46.67%)显著低于Gal-9低表达组(88.52%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析显示血清CA125高表达、TK1高表达、Gal-9高表达,病理分期Ⅲ期、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移是EC患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论:EC患者血清CA125、TK1、Gal-9异常升高,其水平与患者临床病理特征和预后有关,血清CA125、TK1、Gal-9高水平者预后较差。

老年子宫内膜癌患者血清YKL-40、PTEN、Gal-9、骨桥蛋白水平变化及意义

目的探讨老年子宫内膜癌患者血清甲壳质酶蛋白(YKL)-40、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)、半乳激素(Gal)-9、骨桥蛋白水平变化及意义。方法选取老年子宫内膜癌患者70例为子宫内膜癌组;另收集同期健康体检者40例为对照组。子宫内膜癌分别于手术前1~2 d、手术后7 d,对照组健康体检时,采集肘静脉血5 ml,双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清YKL-40、PTEN、Gal-9、骨桥蛋白水平水平。收集老年子宫内膜癌患者人口学特征和临床病理特征;术后对老年子宫内膜癌患者进行3年随访,记录生存情况,分为预后良好组(生存)、预后不良组(死亡)。结果子宫内膜癌组血清YKL-40、Gal-9、骨桥蛋白水平明显高于对照组,PTEN水平明显低于对照组(P<0.01);术后老年子宫内膜癌患者血清YKL-40、Gal-9、骨桥蛋白水平明显低于术前,PTEN水平明显高于术前(P<0.05)。组织低分化、肌层浸润≥1/2、病灶范围为弥漫型、有淋巴结转移的老年子宫内膜癌患者术前血清YKL-40、Gal-9、骨桥蛋白水平明显升高,PTEN水平明显降低;随着FIGO分期的增加血清YKL-40、Gal-9、骨桥蛋白水平明显提升,PTEN水平明显下降(P<0.05)。预后不良组术前血清YKL-40、Gal-9、骨桥蛋白水平明显高于预后良好组,PTEN水平明显低于预后良好组(P<0.01)。Cox比例风险回归分析显示,YKL-40、PTEN、Gal-9、FIGO分期、肌层浸润、淋巴结转移情况是老年子宫内膜癌患者预后的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,术前血清YKL-40、PTEN、Gal-9、骨桥蛋白对老年子宫内膜癌患者预后均具有较高的预测价值(P<0.05);其中联合检测的预测价值最高,灵敏度和阳性预测值明显高于各指标单独检测。结论老年子宫内膜癌患者血清YKL-40、Gal-9、骨桥蛋白水平明显升高,PTEN水平明显降低,且与临床病理特征密切相关,术前联合检测可用于评估患者的术后预后水平。

血清NO、Gal-9联合检测在子宫内膜癌诊断和预后评估中的价值

目的研究血清一氧化氮(NO)、半乳激素-9(Gal-9)水平检测在子宫内膜癌诊断和预后评估中的价值。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的108例子宫内膜癌患者作为实验组,并收集同期104例子宫肌瘤患者作为对照组,对实验组患者展开为期2年的随访,将随访期间出现死亡、复发、转移情况患者列入预后较差组(25例),反之则列入预后良好组(83例)。对比实验组和对照组患者NO、Gal-9水平;对比预后良好组与预后较差组患者NO、Gal-9水平,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清NO、Gal-9对于子宫内膜癌的诊断价值以及子宫内膜癌患者远期预后的预测价值。结果与对照组患者比较,实验组患者血清NO、Gal-9水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);与预后良好组比较,预后较差组患者血清NO、Gal-9水平更高,差异有统计学意义(P<0.05),通过ROC曲线得出,血清NO联合Gal-9检测对子宫内膜癌的诊断灵敏度、特异度以及曲线下面积(AUC)均较高,血清NO与Gal-9对子宫内膜癌患者远期预后的灵敏度、特异度以及AUC均较高。结论子宫内膜癌患者血清NO、Gal-9水平明显升高,对于子宫内膜癌的诊断价值较高,且能够作为子宫内膜远期预后的预测指标。