1,3-β-D葡聚糖检测与半乳甘露聚糖抗原检测试验诊断侵袭性真菌感染的临床价值分析

目的:探讨1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)与半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)诊断侵袭性真菌感染的临床价值。方法:选取2017年2月—2019年7月广东医科大学附属第二医院接诊的84例疑似侵袭性真菌感染患者为研究对象,均行GM试验、G试验检测。以病理学检查为金标准,分析GM试验、G试验以及并联检测、串联检测侵袭性真菌感染效能。结果:84例患者经病理学检查显示侵袭性真菌感染37例(44.05%),非侵袭性真菌感染47例(55.95%);侵袭性真菌感染组G试验、GM试验的检测值为(243.68±68.26)pg/ml、(0.55±0.21),高于非侵袭性真菌感染组的(23.10±8.65)pg/ml、(0.25±0.10),差异有统计学意义(P<0.05);G试验、GM试验并联检测侵袭性真菌感染的准确度、敏感度为97.62%、97.30%,高于G试验、GM试验单一检测和串联检测,差异有统计学意义(P<0.05);G试验、GM试验并联检测特异度为97.87%,高于串联检测,差异有统计学意义(P<0.05);G试验、GM试验并联检测的特异度略高于G试验、GM试验单一检测,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:G试验与GM试验均是诊断侵袭性真菌感染的有效方式,两者并联检测可提高诊断准确度和敏感度,利于指导临床治疗。

二代基因测序技术联合半乳甘露聚糖检测对重症肺炎合并真菌感染的诊断价值

目的 探究二代基因测序技术(NGS)联合半乳甘露聚糖(GM)检测对重症肺炎合并真菌感染的诊断价值。方法 选取2020年3月—2023年3月大庆龙南医院急诊重症监护室收治的重症肺炎患者148例。收集支气管肺泡灌洗液行病原微生物培养及肺泡灌洗液NGS检测,同期行血清GM检测。以病原微生物培养为金标准,分析血清GM及肺泡灌洗液NGS诊断重症肺炎合并真菌感染的敏感性、特异性,评估血清GM检测、肺泡灌洗液NGS检测单独及联合诊断重症肺炎合并真菌感染结果与病原微生物培养结果的一致性。结果 148例重症肺炎中合并真菌感染30例,其中肺孢子菌10例、白色念珠菌8例、曲霉菌7例、根霉菌1例、肺孢子菌感染合并白色念珠菌3例、肺孢子菌感染合并鲍曼不动杆菌1例。血清GM检测结果显示,阳性28例,阴性120例,与病原学培养诊断真菌感染的Kappa值为0.700。肺泡灌洗液NGS诊断结果显示,阳性34例,阴性114例,与病原学培养诊断真菌感染的Kappa值为0.841。血清GM联合肺泡灌洗液NGS诊断结果显示,阳性30例,阴性118例,病原学培养诊断真菌感染的Kappa值为0.916。血清GM、肺泡灌洗液NGS单独及联合诊断重症肺炎合并真菌感染的敏感性分别为73.3%(95%CI:0.538,0.870)、93.3%(95%CI:0.765,0.988)、93.3%(95%CI:0.765,0.988),特异性分别为94.9%(95%CI:0.888,0.979)、94.9%(95%CI:0.889,0.979)、98.3%(95%CI:0.934,0.997),曲线下面积分别为0.841、0.941和0.958。结论 血清GM联合肺泡灌洗液NGS诊断重症肺炎合并真菌感染,在肺孢子菌、白色念珠菌及曲霉菌等常见菌种中的诊断效能良好。

血清及支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖水平检测、G试验对肺侵袭性真菌病的诊断价值

目的:探讨血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖检测(GM试验)、1,3-β-D葡聚糖试验(G试验)对肺侵袭性真菌病(IFI)的诊断价值。方法:选取新疆生产建设兵团第六师医院2019年1月至2022年12月收治的60例肺侵袭性真菌病患者,再另选同期30例健康体检者,作为常规体检组,分析诊断价值。结果:实验组血清G试验阳性率和BALF GM试验阳性率均高于常规体检组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺侵袭性真菌病60例患者中,血清G试验阳性者29例,阴性31例,将真菌培养作为金标准,其灵敏度为66.67%,特异度为79.17%,准确度为71.67%;BALF GM试验阳性和阴性分别为32例和28例,将真菌培养作为金标准后,其灵敏度为63.41%,特异性为68.42%,准确率为65.00%;血清G试验联合BALF GM试验诊断的60例肺侵袭性真菌病患者中,IFI测试阳性者有36例,阴性者有24例,真菌培养作为金标准进行测试,结果灵敏度为94.59%,特异性为95.65%,准确率为95.00%;血清G试验联合BALF GM试验检测,在灵敏度、特异性和准确率上都明显优于单独检测血清G试验或BALF GM试验的方法。结论:对肺侵袭性真菌病患者采用血清G试验和BALF GM试验联合检测,能有效提高灵敏度、准确度和特异度,在临床上值得推广及应用。

(1,3)-β-D葡聚糖检测与半乳甘露聚糖抗原检测诊断侵袭性真菌感染的临床价值分析

目的研究(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)和半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)诊断侵袭性真菌感染的价值,为临床进一步治疗提供依据。方法84例怀疑患有侵袭性真菌感染的患者,病理学检查确诊侵袭性真菌感染37例(44.05%),非侵袭性真菌感染47例(55.95%)。所有患者均进行GM试验、G试验检测。以病理学检查结果为金标准,对比侵袭性真菌感染和非侵袭性真菌感染患者G试验、GM试验的检测值,不同检测方法的诊断效能。结果侵袭性真菌感染患者G试验、GM试验的检测值分别为(243.68±68.26)pg/ml、(0.55±0.21),均高于非侵袭性真菌感染患者的(23.10±8.65)pg/ml、(0.25±0.10),差异有统计学意义(P<0.05)。G试验单一检测的准确度和敏感度分别为70.27%(26/37)、78.57%(66/84),GM试验单一检测的准确度和敏感度分别为56.76%(21/37)、75.00%(63/84),G试验与GM试验串联检测的准确度和敏感度分别为51.35%(19/37)、66.67%(56/84),G试验与GM试验并联检测的准确度和敏感度分别为97.30%(36/37)、97.62%(82/84);G试验与GM试验并联检测的准确度和敏感度均高于G试验、GM试验单一检测和串联检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论G试验与GM试验对侵袭性真菌感染的诊断均较准确,但是将两种方法进行并联检测可以提高诊断的准确度和敏感度,为临床治疗提供更加可靠的依据。

葡聚糖与半乳甘露聚糖抗原联合检测对临床侵袭性真菌病的诊断价值

目的探讨(1,3)-β-D-葡聚糖检测、半乳甘露聚糖抗原检测及(1,3)-β-D-葡聚糖与半乳甘露聚糖抗原联合检测对临床侵袭性真菌疾病的诊断价值。方法回顾性分析武汉市第一医院2014年7月~2016年7月临床疑诊为侵袭性真菌病的住院患者。根据2008年美国国立变态反应和感染病研究院真菌病研究组及欧洲癌症-侵袭性真菌感染治疗研究协作组修订的侵袭性真菌感染诊断标准[1],将患者分为IFI组(确诊、临床诊断)组与非IFI组(拟诊、排除真菌感染组)。分析G试验((1,3)-β-D-葡聚糖检测)、GM试验(半乳甘露聚糖抗原检测)及G试验与GM试验联合检测对IFI诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;比较G试验、GM试验以及G试验与GM试验联合检测对IFI的诊断价值。结果在收集的250例患者中,IFI确诊患者10例,临床诊断患者100例,拟诊患者32例,排除真菌感染患者108例。G试验以>100pg/mL为阳性,对IFI诊断的灵敏度为74.5%,特异度为65.7%,阳性预测值为63%,阴性预测值为76.6%,约登指数为0.402;GM试验以I值≥0.5为试验阳性,对IFI诊断的灵敏度为50%,特异度为83.5%,阳性预测值为70.5%,阴性预测值为68%;G试验联合GM试验,对IFI诊断的灵敏度为90%,特异度为65%,阳性预测值为66.8%,阴性预测值为89.2%。G试验以≥100pg/mL为阳性,GM试验以I值≥0.5为阳性,G试验的ROC曲线下面积为0.712(95%置信区间为0.647~0.776);GM试验的ROC曲线下面积为0.666(95%置信区间为0.597~0.735)。结论GM试验和G试验均对侵袭性真菌病具有诊断价值,是IFI可靠的诊断方法,G试验相比GM试验对临床侵袭性真菌病的诊断意义略强,二者联合应用可进一步提高应用价值。

(1,3)-β-D葡聚糖、半乳甘露聚糖、隐球菌荚膜多糖抗原联合检测对晚期艾滋病感染患者的临床意义

目的探讨(1,3)-β-D葡聚糖(BG试验)、半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)和隐球菌荚膜多糖抗原联合检测对晚期艾滋病感染患者的临床意义。方法收集AIDS晚期患者120例,根据侵袭性真菌病(IFD)诊断标准,真菌阳性数是70例。回顾性研究他们的CD4数量,真菌培养情况,BG试验、GM试验、隐球菌荚膜多糖抗原检测的敏感性和特异性的统计结果。结果 IFD组与非IFD组的CD4绝对值比较,前者显著小于后者(55±13/μl VS 250±45/μl,P<0.05),90%IFD组CD4绝对值小于50/μl。120例AIDS患者中真菌培养出60例阳性(50.0%)。单独BG试验、GM试验、隐球菌荚膜多糖抗原试验的敏感性分别为:42.9%、64.3%、14.3%;特异性分别为:75.0%、90.0%、100.0%。三者联合应用的敏感性和特异性分别为:95.7%、78.9%,三者联合应用的敏感度显著大于单独试验的敏感度(P<0.05),也显著大于真菌培养阳性率(95.7%VS 50%,P<0.05)。结论AIDS晚期患者,尤其当CD4绝对值小于50/μl时患真菌感染概率很高,BG试验、GM试验、隐球菌荚膜多糖抗原试验的联合检测可以提高真菌诊断的敏感性,具有重要的临床意义。

血清半乳甘露聚糖抗原及烟曲霉特异性抗体检测在侵袭性肺曲霉病诊断中的价值

目的探讨血清半乳甘露聚糖(GM)抗原及烟曲霉特异性抗体检测在侵袭性肺曲霉病(IPA)临床诊断中的应用价值。方法将124例疑似IPA的住院患者分为IPA组(46例)和非IPA组(78例),检测其血清GM抗原及烟曲霉特异性IgG、IgM抗体,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 IPA组病理确诊18例,临床诊断28例。分别以0.5、1.0 ng/mL为阈值,GM抗原诊断IPA的敏感性和特异性分别为58.7%、74.4%和50.0%、83.3%。烟曲霉特异性IgG抗体诊断IPA的敏感性和特异性分别为80.4%、91.0%,烟曲霉特异性IgM抗体诊断IPA的敏感性和特异性分别为71.7%、87.2%。IPA组烟曲霉特异性IgG、IgM抗体水平均高于非IPA组(P<0.05)。结论血清GM抗原(以1.0 ng/mL为阈值)及烟曲霉特异性IgG、IgM抗体检测对于IPA的诊断均具有较高的特异性(>80%),烟曲霉特异性IgG抗体检测的敏感性、特异性均优于IgM抗体。

G试验联合白介素-6、白介素-10和半乳甘露聚糖检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发侵袭性肺部真菌感染的早期诊断价值

目的探讨G试验联合血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、半乳甘露聚糖(GM)检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发侵袭性肺部真菌感染早期诊断效能的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在郑州市第三人民医院就诊的72例AECOPD患者,把单纯AECOPD患者作为对照组(50例),把并发侵袭性肺部真菌感染患者作为观察组(22例)。所有患者均行G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测,比较两组患者G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测结果,以真菌培养为金标准,分析血清IL-6、IL-10和GM水平检测联合G试验对AECOPD的诊断效能。结果观察组1,3-β-D葡聚糖、血清IL-6、IL-10水平及A值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);72例AECOPD患者经真菌培养证实,并发侵袭性肺部真菌感染者22例,血清IL-6、IL-10检出12例,G试验检出12例,GM检测检出14例,3种检查联合检出24例;G试验联合血清IL-6、IL-10、GM水平检测AECOPD并发侵袭性肺部真菌感染的灵敏度为90.91%,高于G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测,联合检测的漏诊率为9.09%,低于G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测,差异有统计学意义(P<0.05);3种方法联合检测的准确度、特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值与G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论G试验联合血清IL-6、IL-10、GM水平检测对AECOPD并发侵袭性肺部真菌感染的检测灵敏度较高,能降低早期诊断漏诊率。

支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原检测对非粒细胞缺乏患者的侵袭性肺曲霉病诊断价值

目的:探讨针对感染的肺组织局部进行支气管肺泡灌洗术得到支气管肺泡灌洗液(BALF)进行半乳甘露聚糖(GM)检测是否能协助提高非粒细胞缺乏的患者并侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断效率,并了解其最佳GM界值。方法:收集并分析2011年1月至2013年12月在呼吸科内镜中心检查考虑IPA可能并行BALF GM检测的患者173例。按照国内外诊断标准,将病例分为4组,IPA组(n=23),肺结核组(n=11),细菌性肺炎组(n=90),非感染组(n=49)。采用ELISA方法测定血清及BALF GM。用统计学方法了解BALF GM检测在非粒细胞缺乏的患者并发IPA中的诊断价值。结果:在非粒细胞缺乏的患者并发IPA的诊断中,与非IPA患者相比,IPA患者的BALF GM检测数值高,组间差异有统计学意义:与血清GM检测相比,BALF GM检测的IPA诊断效率高。ROC曲线分析发现,当BALF GM检测界值为≥0.95时,IPA的诊断效率最高。结论:BALF GM检测有利于非粒细胞缺乏患者并IPA的早期鉴别与诊断。同时研究发现BALF GM值最佳界值为≥0.95。

血清β-D葡聚糖、半乳甘露聚糖、Cand-Tec抗原检测在侵袭性真菌病诊断中的应用价值

目的:探讨血清β-D葡聚糖(βDG)、半乳甘露聚糖(GM)、和Cand-Tec抗原检测在诊断侵袭性真菌病的应用价值。方法:选择收治的疑似侵袭性真菌病住院患者136例作为研究对象,根据相关诊断标准确定是否发生侵袭性真菌病分为感染组82例和未感染组54例,使用Latex凝集法检测血清Cand-Tec抗原,使用ELISA法检测GM抗原,使用酶促反应检测βDG水平,分析三者联合诊断侵袭性真菌病的灵敏度和特异度。结果:感染组患者βDG阳性检出率为52.44%,GM阳性检出率为69.51%,Cand-Tec阳性检出率为80.49%,三者联合检出率为91.46%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);三者联合检测时灵敏度、特异度和符合度分别为95.12%,98.78%、92.68%,均明显高于三项指标单独检测值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清βDG、GM抗原和Cand-Tec抗原联合应用能够提高IFD诊断的敏感度、特异度和符合度,均高于单独选择某种试验,在实际工作中建议三者联合使用,同时可结合其他检测方法和技术进行综合诊断进一步提高诊断的准确率。

血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值

目的探讨血清半乳甘露聚糖（GM）试验在侵袭性肺曲霉病（IPA）中的临床诊断价值。方法收集2010年3月至2011年3月期间中国医科大学附属第一医院及周边5所医院住院IPA高危患者共计103例,男60例（58.3%）,女43例（41.7%）,中位年龄51.90岁（18~86岁）。应用双夹心酶联免疫吸附法（ELISA）对疑诊患者的血清GM进行检测。结果所有入选患者中,确定诊断7例（6.8%）,临床诊断19例（18.4%）,拟诊40例（38.8%）,排除IPA感染37例（36%）。以血清GM值单次〉0.5为本次研究的界值,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%、86.5%、55%及97%,与拟诊组相比,GM检测对确诊组有更好的临床符合度。将入选患者分为粒缺组与非粒缺组时,GM检测的敏感性分别为74%与42%,在非粒缺患者中,GM试验对慢性肺部基础疾病并发IPA的诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为71.4%、84.4%、66.75%及87.1%。以GM值0.5作为阳性界值,对可疑IPA患者给予抗曲霉菌治疗。与对照组相比,随着诊断级别的提高,拟诊组、临床诊断组及确诊组抗真菌治疗有效率逐渐降低,分别为70%、56%、40%。结论以GM值0.5作为阳性界值对IPA诊断有着良好的敏感性及特异性。GM试验在非粒缺合并慢性肺基础疾病的患者中诊断价值较高。GM试验与影像学检查、体液培养等传统检测方法相比,具有更高的敏感性及特异性,联合诊断能够提高IPA的临床诊断率。

血清1,3-β-D-葡聚糖、半乳甘露聚糖检测联合胸部CT检查对COPD合并侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值

目的分析血清l,3-β-D-葡聚糖(G)试验、半乳甘露聚糖(GM)试验、CT检查和三者联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的诊断价值。方法收集2017年1月-2018年12月山东省菏泽市立医院呼吸科及重症监护室诊治COPD患者95例的临床资料,其中合并IPA组(COPD合并IPA)患者49例,单纯COPD组(COPD不合并IPA)患者46例,对患者均行血清G试验、GM试验、胸部CT检查,分析3种方法联合检测的诊断价值。结果 3种方法单独检测的敏感度均很低,特异度均较高。三者中两两比较,GM试验的敏感度较好,特异度三者相近(P>0.05);3种方法联合检测,较单独G试验、GM试验及CT检测的敏感度要高(χ^2=23.5、5.4、16.5,P均<0.05),但特异度略低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 G试验、GM试验联合胸部CT检查能提高COPD患者中IPA诊断的敏感性和准确性,利于临床医生早期诊断COPD合并IPA。

(1,3)-β-D葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测的临床应用价值

（1，3）-β-D葡聚糖检测（G试验）主要检测真菌细胞壁的（1，3）-β-D-葡聚糖（BDG）成分，适用于除隐球菌和接合菌以外的所有深部真菌感染的早期诊断，尤其适用于侵袭性念珠菌和曲霉感染的诊断；半乳甘露聚糖检测（GM试验）用于曲霉细胞壁半乳甘露聚糖成分的检测，主要适用于曲霉的早期诊断；两者联合应用不仅降低了每个试验的假阳性率和假阴性率，而且增加了检测的灵敏度，有更高的临床应用价值。

1,3-β-D-葡聚糖和半乳甘露聚糖试验在非粒细胞缺乏侵袭性肺曲霉病诊断中的应用研究进展

侵袭性肺曲霉病(IPA)是呼吸系统重要的机会性感染疾病,常见于血液系统疾病、中性粒细胞缺乏患者。近年来研究认为IPA在免疫功能正常或轻度受损的非中性粒细胞缺乏患者中并不少见,而临床常因其早期诊断困难错失最佳治疗时机,导致该病病死率高。1,3-β-D-葡聚糖试验及半乳甘露聚糖试验等血清学诊断方法常应用于IPA中性粒细胞缺乏患者的早期诊断,本文试对其应用于IPA非粒细胞缺乏患者诊断中的价值、研究现状及前景进行综述。

血浆1,3-β-D葡聚糖检测联合曲霉半乳甘露聚糖检测在恶性血液病侵袭性真菌感染中的诊断价值

目前的研究表明,恶性血液病患者由于在长期的治疗过程中接受了大量放化疗、各类抗生素以及激素的较多使用,导致患者的免疫功能明显受损。临床研究表明,恶性血液病患者发生侵袭性真菌感染（IFI）的概率较高,也是导致患者死亡的一个重要因素。以往的检测手段,由于有创操作、检测时间长以及敏感性、特异性低等缺点,一直无法快速、准确地进行确诊。我科在恶性血液病患者进行血浆1,3-β-D葡聚糖检测（G试验）联合曲霉半乳甘露聚糖检测（GM试验）,

联合检测半乳甘露聚糖和(1→3)-β-D葡聚糖诊断侵袭性曲霉菌感染的研究进展

近年随着广谱抗生素和免疫抑制剂的使用,侵袭性真菌感染（invasive fungal disease,IFD）的发病率逐年上升。其中侵袭性曲霉病（invasive aspergillosis,IA）在IFD中比例逐年增高[2]。侵袭性曲霉菌感染在血液科和重症加强治疗病房（ICU）最为常见,其次为呼吸内科、感染科和免疫科,IA为免疫功能低下患者致死率高的主要原因,造血干细胞移植（HSCT）患者中IA的发病率为2％～26％，在血液病和造血干细胞移植患者中IA死亡率高达70．0％～90．0％。

检测半乳甘露聚糖用于侵袭性曲霉病诊断的价值

目的:评价ELISA法检测半乳甘露聚糖(GM)用于侵袭性曲霉病(IA)诊断的价值。方法:建立IA兔模型,采用ELISA法检测连续采集的血清和尿液标本中的GM,同时进行血培养和器官菌落计数。并对39份IA高危人群血清标本进行ELISA检测。结果:在24只烟曲霉感染兔中,ELISA检测的敏感性和特异性分别为:血清,95.0%和78.9%;尿液,90.0%和54.2%。血培养阳性率仅为5%。血清GM在感染后24h即可检测出,并与病情严重程度一致。对高危人群监控发现GM阳性血清12.8%,阴性84.6%,与临床诊断一致。结论:检测血清中GM的ELISA法可用于实验动物IA的早期快速诊断和病情动态监测,敏感性高于传统血培养方法。此方法对临床高危人群曲霉感染的监控有一定帮助。

血清和支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原检测对非中性粒细胞减少侵袭性肺曲霉菌病的诊断价值

目的 研究血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验对非中性粒细胞减少侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的诊断价值。方法 纳入55例疑似非粒细胞减少IPA并接受血清和BALF GM检测的患者为研究对象,所有患者经非粒细胞减少IPA标准确诊为IPA者25例,纳入IPA组;排除IPA后30例纳入对照组。所有患者均接受支气管镜检查,行血清和BALF GM检测。比较IPA组和对照组血清及BALF GM值,利用ROC曲线分析并比较血清及BALF GM值对非粒细胞减少IPA的诊断价值,并采用一致性检验分析血清及BALF GM值分别诊断非粒细胞减少IPA的价值。结果 IPA组血清GM值及BALF GM值均显著高于对照组(P <0.05)。经ROC曲线处理,结果显示血清及BALF GM值对非粒细胞减少IPA均有一定诊断价值,曲线下面积分别为0.789、0.835,且差异均有统计学意义(P <0.05)。血清及BALF GM值联合诊断非粒细胞减少IPA的灵敏度为84.00%,特异度为83.33%,准确率为83.64%,阳性预测值为80.77%,阴性预测值为86.21%,Kappa值为0.671。IPA组患者血清GM值与BALF GM值呈显著正相关(r=0.659,P <0.05)。结论 BALF GM检测对非中性粒细胞减少IPA的诊断价值较血清GM试验高,可作为非中性粒细胞减少IPA患者早期诊断的一项检测手段。

血清半乳甘露聚糖试验和常规真菌检测诊断肺曲霉菌感染的应用价值

目的比较肺曲霉菌感染诊断中常规真菌检测和血清半乳甘露聚糖试验的应用价值。方法回顾性选取2020年2月至2021年2月该院拟诊肺曲霉菌感染的患者124例,对比直接涂片镜检结果、常规真菌检测结果、血清半乳甘露聚糖试验结果与临床诊断结果。结果124例患者中,临床诊断阳性51例,阴性73例。以临床诊断结果为金标准,直接涂片镜检的灵敏度为7.84%,特异度为100.00%,准确度为62.10%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为60.83%。常规真菌检测的灵敏度为31.37%,特异度为98.63%,准确度为70.97%,阳性预测值为94.12%,阴性预测值为67.29%。血清半乳甘露聚糖试验的灵敏度为80.39%,特异度为86.30%,准确度为83.87%,阳性预测值为80.39%,阴性预测值为86.30%。血清半乳甘露聚糖试验的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于直接涂片镜检、常规真菌检测(P<0.05),特异度、阳性预测值均低于直接涂片镜检、常规真菌检测(P<0.05);常规真菌检测的灵敏度高于直接涂片镜检(P<0.05)。结论肺曲霉菌感染诊断中血清半乳甘露聚糖试验的应用价值较高。