半乳糖凝集素-9(Gal-9)介导的免疫调节作用在肝脏疾病中的研究进展

半乳糖凝集素-9(Gal-9)是能够特异性识别、结合半乳糖苷的半乳糖凝集素家族成员之一。近年研究发现,Gal-9在肝脏中高水平表达,有助于维持肝内免疫稳态并在多种肝脏疾病中发挥生物学功能。本文综述了Gal-9的免疫调节功能及其在不同肝脏疾病中的作用。Gal-9在不同肝脏疾病中通过多种途径发挥重要的生物学功能,基于对Gal-9具体免疫调节机制和功能的研究,有助于发现Gal-9在肝脏疾病中的治疗作用。

半乳糖凝集素-9调节阿尔茨海默病脑内免疫稳态的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种常见的神经系统退行性疾病,其发病机制复杂。现已证实先天性免疫及适应性免疫在AD病程中发挥重要作用。半乳糖凝集素-9(galectin-9,GAL-9)属半乳糖凝集素家族,具备免疫调节功能,与AD的病程进展关系密切,但具体机制并不清楚。因此,本文就AD中GAL-9调节脑内免疫微环境的作用和机制进行综述。

T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3与半乳糖凝集素9在急性髓系白血病中的表达及其临床意义

目的 研究T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)与半乳糖凝集素9(Gal-9)在急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义。方法 回顾性研究2021年9月至2023年11月佳木斯大学附属第一医院收治的80例AML患者的临床资料,选取同期在同院健康体检的受检者50名作为对照组。分析并对比两组研究对象的Tim-3、Gal-9 mRNA表达,分析不同临床病理特征(性别、初次化疗效果、年龄、白细胞计数、血小板计数、中枢神经侵犯)AML患者的Tim-3、Gal-9 mRNA表达以及不同表达水平下的AML患者的生存率。结果 研究组患者治疗前与治疗后的Tim-3 mRNA表达分别为2.81±0.47、1.67±0.34,Gal-9 mRNA表达分别为9.22±0.55、7.88±0.44,均明显高于对照组(0.47±0.06、0.92±0.18),差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、初次化疗效果、年龄、白细胞计数、血小板计数的AML患者,Tim-3、Gal-9 mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中枢神经侵犯患者的Tim-3、Gal-9 mRNA表达分别为2.91±0.55、9.34±0.49,明显高于无中枢神经侵犯患者(2.64±0.46、8.87±0.55),差异均有统计学意义(P<0.05)。AML患者治疗前Tim-3 mRNA高表达组2年生存率为77.27%,明显低于低表达组(30.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。Gal-9 mRNA高表达组2年生存率70.59%,明显低于低表达组(45.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AML患者的Tim-3以及配体Gal-9表达均明显升高,且二者的表达水平与患者生存率明显相关,可以用作AML临床预后评估的重要指标。

半乳糖上调内皮细胞Siglec-9聚糖配体水平抑制巨噬细胞活性

目的探究半乳糖对人原代肺动脉内皮细胞上唾液酸特异性Ig样凝集素-9(sialic-acid-binding immunoglobulin-like lectin 9,Siglec-9)聚糖配体表达的影响及作用机制。方法采用流式细胞术确定内皮细胞表面Siglec-9聚糖配体的表达并鉴定该聚糖配体末端糖苷键类型;分别用左旋葡萄糖、葡萄糖、N-乙酰基葡萄糖、甘露糖、N-乙酰基甘露糖、半乳糖、唾液酸、蔗糖处理内皮细胞48 h,采用流式细胞术检测内皮细胞Siglec-9聚糖配体的表达;将内皮细胞分为对照组和半乳糖组(n=3),Western blot、流式细胞术、免疫荧光分析半乳糖对内皮细胞Siglec-9聚糖配体表达的影响;α2-3,6,8唾液酸酶处理内皮细胞后,Western blot检测半乳糖对内皮细胞Siglec-9聚糖配体恢复时间的影响;半乳糖处理内皮细胞后,Western blot检测分析细胞内唾液酸合成关键酶(GNE、NANS、NANP、CMAS、NPL以及ST3Gals)表达水平,并用RT-qPCR验证相关蛋白的mRNA表达;siRNA敲低NANP、CMAS及ST3Gal-Ⅲ,Western blot检测内皮细胞Siglec-9聚糖配体水平变化;巨噬细胞与内皮细胞共培养实验分析Siglec-9聚糖配体的增加对巨噬细胞的凋亡与吞噬能力的影响。结果内皮细胞上表达有Siglec-9聚糖配体且该配体为末端结构为α2-3连接的唾液酸糖蛋白;与对照组比较,半乳糖组内皮细胞上该聚糖配体表达水平显著增加(P<0.01),但半乳糖的添加对该配体的自我恢复时间无影响;与对照组比较,半乳糖处理的内皮细胞中NANP、CMAS、ST3Gal-Ⅲ表达水平升高(P<0.05,P<0.01),且RT-qPCR验证结果与其一致;抑制内皮细胞中NANP、CMAS、ST3Gal-Ⅲ的表达后,内皮细胞Siglec-9聚糖配体水平下降(P<0.01)。共培养实验中,与未处理组比较,半乳糖处理的内皮细胞促进巨噬细胞凋亡增加(P<0.01),并导致其吞噬能力减弱(P<0.05)。结论半乳糖通过NANP-CMAS-ST3Gal-Ⅲ通路上调内皮细胞上Siglec-9聚糖配体水平,从而抑制巨噬细胞活性。

原发性高血压患者血清自噬相关蛋白9a、半乳糖凝集素-3与左心室肥厚的相关性

目的 探讨原发性高血压(EH)患者血清自噬相关蛋白9a(ATG9a)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法 前瞻性选取2020年7月至2022年12月在西南医科大学附属中医医院体检的原发性高血压患者84例(NLVH组)和原发性高血压合并左心室肥厚(LVH组)患者69例,同时纳入115例健康体检人群为对照组。分析原发性高血压患者血清ATG9a、Gal-3水平与左心室肥厚的相关性。结果 与对照组比较,NLVH组与LVH组合并冠心病比例、合并血脂异常比例、BMI、收缩压、舒张压、同型半胱氨酸、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWTD)、舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、左心室质量指数(LVMI)、ATG9a、Cal-3显著增高,HDL-C显著降低(P<0.05);与NLVH组比较,LVH组高血压病程、收缩压、舒张压、LVPWTD、左心室舒张末期内径(LVEDD)、IVSTD、LVMI、ATG9a、Cal-3显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清ATG9a、Cal-3水平的曲线下面积分别为0.829(95%CI:0.765~0.893)、0.819(95%CI:0.753~0.884),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 原发性高血压患者血清ATG9a、Cal-3水平与左心室肥厚存在相关性,ATG9a、Cal-3可作为临床上辅助诊断、评估原发性高血压合并左心室肥厚的指标之一。

血清Cx43、Gal-9水平对老年急性脑梗死患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值

目的探讨血清间隙连接蛋白43(Cx43)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)水平对老年急性脑梗死(ACI)患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值。方法选取2020年9月至2022年9月在该院行超早期静脉溶栓治疗的106例老年ACI患者作为研究组,另外选取同期来该院体检的100例体检健康者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有研究对象的血清Cx43、Gal-9水平。治疗2周后参考美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将106例老年ACI患者分为预后良好组(81例)与预后不良组(25例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cx43、Gal-9水平对老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值,采用多因素Logistic回归分析探讨老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后不良的影响因素。结果研究组血清Cx43、Gal-9水平高于健康组(P<0.05);预后不良组血清Cx43、Gal-9水平高于预后良好组(P<0.05);血清Cx43、Gal-9预测老年ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.721(95%CI:0.673~0.758)、0.837(95%CI:0.787~0.886),二者联合预测的AUC为0.901(95%CI:0.857~0.946)。预后不良组高血压占比高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=3.487,95%CI:1.564~7.773),血清Cx43≥106.53 pg/mL(OR=4.586,95%CI:1.982~10.611),血清Gal-9≥11.84 ng/mL(OR=4.345,95%CI:1.957~9.648)是老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清Cx43、Gal-9在老年ACI患者中均呈高表达,可用于评估老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗的预后,二者联合检测的评估价值更高。

半乳糖凝集素-9在食管鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的:探讨半乳糖凝集素-9(galectin-9)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell cancer,ESCC)组织及癌旁组织中的表达及对ESCC细胞迁移和侵袭能力的影响。方法 :收集山东大学附属济南市中心医院胸外科于2012年1月至2013年1月期间手术切除的ESCC患者组织标本89例及距癌组织边缘5 cm以上的癌旁组织标本20例,采用免疫组化法检测ESCC及癌旁组织中galectin-9蛋白的表达,并分析其与患者性别、年龄、浸润深度、肿瘤大小、分化程度、病理分期(p TNM)及淋巴结转移等临床病理特征之间的关系。采用脂质体介导法将pc DNA3.1-galectin-9转染食管癌EC9706细胞系,运用细胞划痕愈合实验和Transwell侵袭实验,检测galectin-9表达上调对食管癌EC9706细胞迁移、侵袭能力的影响。结果:ESCC组织中galectin-9蛋白的阳性表达率明显低于癌旁组织[25.8%(23/89)vs 50%(10/20),P<0.05],galectin-9蛋白的表达与ESCC患者肿瘤分化程度及淋巴结转移相关(均P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度及病理分期无关(均P>0.05)。在食管癌EC9706细胞中过表达galectin-9后,与阴性对照组相比,肿瘤细胞的侵袭[(45.0±8.0)vs(160.0±12.0),P<0.01]和迁移能力[(20.6±2.1)vs(87.6±4.9),P<0.05]明显下降。结论:galectin-9的表达缺失参与了食管癌的发生、发展,galectin-9可以抑制ESCC细胞的侵袭及迁移。

Gal-1和Gal-9在子痫前期患者血清和胎盘表达的临床研究

目的探讨子痫前期孕妇血清及胎盘中半乳糖凝集素1(Gal-1)和半乳糖凝集素9(Gal-9)的表达水平及其临床意义。方法选取2022年11月—2023年8月于江苏省苏北人民医院就诊的早发型子痫前期孕妇30例,为早发型PE组;晚发型子痫前期孕妇50例,为晚发型PE组;另择同期在本院产检的健康孕妇40例,为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清Gal-1和Gal-9的表达水平。采用免疫组化法检测各组胎盘Gal-1和Gal-9阳性表达率。结果早发型PE组和晚发型PE组血清Gal-1水平和Gal-9水平显著高于对照组(P<0.05),且早发型PE组Gal-1水平和Gal-9水平亦显著高于晚发型PE组(P<0.05)。早发型PE组和晚发型PE组胎盘Gal-1和Gal-9阳性表达率显著高于对照组(P<0.05),且早发型PE组胎盘Gal-1和Gal-9阳性表达率显著高于晚发型PE组(P<0.05)。结论子痫前期孕妇血清和胎盘中Gal-1和Gal-9表达水平明显升高,且早发型PE组Gal-1和Gal-9水平均高于晚发型PE组,提示二者可能共同参与子痫前期的病理过程。

半乳糖凝集素-9与炎症性肠病关系的研究进展

半乳糖凝集素-9(galectin-9,Gal-9)是能特异性识别、结合半乳糖苷的半乳糖凝集素家族成员之一.该蛋白广泛表达于机体组织,参与细胞生长、分化、黏附、聚集、凋亡等,与炎症性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、细菌病毒感染等多类疾病密切相关.近年研究发现,G a l-9与炎症性肠病的发生、发展关系密切,本文就Gal-9与炎症性肠病的关系进行综述.

晚期缺血预适应(IPC)联合半乳糖凝集素-9通过上调调节性T细胞减轻小鼠肾脏缺血再灌注损伤

目的研究晚期缺血预适应（ischemic preconditioning,IPC）联合半乳糖凝集素-9（galectin-9,Gal-9）对小鼠肾脏缺血再灌注（ischemia reperfusion,IR）损伤的预防作用及可能的机制。方法 75只雄性C57BL/6N小鼠随机分为5组。（1）IR组：d1仅分离两侧肾蒂,不进行预缺血,d5夹闭两侧肾蒂造成缺血35min。（2）IPC-IR组：d1夹闭两侧肾蒂造成18min预缺血,d2~d5每天PBS皮下注射,d5给药后立即夹闭两侧肾蒂造成缺血35min。（3）IPC-Gal9-IR组：d1夹闭两侧肾蒂造成18min预缺血,d2~d5每天给予Gal-9 5μg皮下注射,并于d5给药后夹闭两侧肾蒂造成缺血35min。（4）IPC-Gal9-PC61-IR组：d1夹闭两侧肾蒂造成18min预缺血,d2~d5每天给予Gal-9 5μg皮下注射,d3和d5分别给予调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）特异性拮抗剂PC61腹腔注射200μg,并在d5给药后夹闭两侧肾蒂造成缺血35min。（5）sham-sham组：不进行预适应,不给药,不给予IR损伤。以上5组于IR或第2次sham术后24h、72h和7天取样评价肾功能,并采用流式细胞术比较外周血、脾脏和肾脏中Treg的表达量和肾脏固有免疫系统反应程度及炎性因子的分泌。结果缺血再灌注24h及72h小鼠血肌酐IPC-IR组显著低于IR组（P〈0.01）,同时IPC-Gal9-IR组显著低于IPC-IR组（P〈0.05）,而给予Treg特异性拮抗剂的IPC-Gal9-PC61-IR组与IR组差异无统计学意义（P〉0.05）。缺血再灌注24h肾小管间质损伤指数IPC-IR组显著低于IR组（P〈0.05）,同时IPC-Gal9-IR组显著低于IPC-IR组（P〈0.05）。IPC-Gal9-IR组肾脏局部中心粒细胞浸润减轻（P〈0.05）且CD4＋T细胞分泌的IFN-γ减少（P〈0.05）。IPCGal9-IR组外周血、脾脏和肾脏Treg占CD4＋T细胞的比例较IR组显著升高（P〈0.05）。结论晚期IPC联合Gal-9干预对小鼠缺血再灌注肾损伤的保护作用优于单纯缺血预适应,可能与系统上调Treg表达有关。

结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9的表达水平及临床意义

目的分析与检测结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平以及临床意义。方法选择结肠癌患者88例,健康体检者50例作为对照观察。采用酶联免疫吸附法检测两组血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平。结果与对照组相比,结肠癌组血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平显著降低(P<0.05)。血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平与结肠癌患者年龄、性别、瘤灶直径、癌灶部位无明显相关性(P>0.05),与临床分期和肿瘤分化程度显著相关(P<0.05)。死亡组患者E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平显著低于存活组(P<0.01)。结论结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平明显降低,与结肠癌的恶性程度相关,对该病的临床预后评价具有重要价值。

心肌炎患者血清半乳糖凝集素-9白细胞介素-4γ干扰素水平变化及其临床意义

目的观察心肌炎患者血清半乳糖凝集素-9（galectin-9）、白细胞介素-4（IL-4）、1干扰素（IFN-γ）水平改变，探讨其在心肌炎患者诊断及预后中的价值及其临床意义。方法收集2014—01—2016—12间我院诊治的心肌炎患者76例和30例年龄相仿的健康志愿者，根据病程将患者分成心肌炎A组（病程≤30d者49例）和心肌炎B组（病程〉30d27例）；ELISA法检测血清galectin-9、IFN-γ和IL-4。比较心肌炎组与正常对照组血清galectin-9、IFN-1和IL-4的差异。结果与正常对照组比较，心肌炎组血清galectin-9、IFN-1和IL-γ水平均显著升高，心肌炎B组galectin-9、IL-4、IFN-γ/IL-4水平显著低于心肌炎A组，但仍显著高于正常对照组。心肌炎组血galectin-9与IFN-γ、IL-4、IFNγ/IL-4、血清天门冬氨酸氨基转换酶（AST）、肌酸激酶同工敏（CK—MB）、心肌肌钙蛋白1（cTnI）、左心房内径（LVD）呈显著正相关，与发病时间及LVEF呈显著负相关。结论本研究发现，心肌炎患者血清galectin-9水平升高，且galectin-9水平与IFN-1、IL-4、IFN-γ/IL-4呈正相关，提示血清galectin-9对心肌炎诊断及其预后随访有潜在的临床价值。

半乳糖凝集素-9和T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨半乳糖凝集素-9(Galectin-9)和T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM3)在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法收集42例口腔扁平苔藓组织、25例口腔鳞状细胞癌组织及30例正常口腔黏膜组织,采用免疫组织化学染色法检测3种组织中Galectin-9和TIM3的表达情况,分析Galectin-9和TIM3表达情况与口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌患者临床特征的关系,采用Pearson相关分析法分析口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌患者中Galectin-9和TIM3表达的相关性。结果口腔鳞状细胞癌组织中Galectin-9的阳性表达率低于口腔扁平苔藓组织和正常口腔黏膜组织,TIM3的阳性表达率高于正常口腔黏膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05);口腔扁平苔藓组织中Galectin-9的阳性表达率低于正常口腔黏膜组织,TIM3的阳性表达率高于正常口腔黏膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。糜烂型口腔扁平苔藓患者口腔扁平苔藓组织中Galectin-9的阳性表达率低于非糜烂型口腔扁平苔藓患者,TIM3的阳性表达率高于非糜烂型口腔扁平苔藓患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。不同分化程度、淋巴结转移情况口腔鳞状细胞癌患者口腔鳞状细胞癌组织中Galectin-9的表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同分化程度口腔鳞状细胞癌患者口腔鳞状细胞癌组织中TIM3的表达情况比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Pearson相关分析结果显示,口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌患者中Galectin-9和TIM3的表达均呈负相关(r=-0.415、-0.437,P﹤0.01)。结论Galectin-9和TIM3可能参与口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌的发生发展,并可能与口腔扁平苔藓的癌变有关。

重组人半乳糖苷结合凝集素-9质粒的构建及表达

目的构建人半乳糖苷结合凝集素-9(Galectin-9)的真核表达质粒pGalectin-9,并检测其表达。方法通过DNA重组技术和PCR方法从人外周血单个核细胞克隆Galectin-9基因,插入真核表达质粒pcDNA3.1(+)中,通过PCR、酶切及测序鉴定重组载体的正确性;采用脂质体转染技术将重组质粒pGalectin-9瞬时转染中国仓鼠卵巢(Chinesehamster ovary,CHO)细胞,通过Western blot、RT-PCR和间接免疫荧光方法检测Galectin-9的表达。结果 DNA测序和酶切鉴定证明Galectin-9基因正确克隆至pcDNA3.1(+)的多克隆位点;以重组质粒pGalectin-9瞬时转染CHO细胞,通过Western blot、RT-PCR和间接免疫荧光方法,在分子和细胞水平证实Galectin-9的表达。结论成功构建pGa-lectin-9的重组质粒,并证实其在CHO细胞中可以成功表达。

炎症性肠病患者血清Tim-3、Gal-9水平与Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子平衡的关系

目的 观察炎症性肠病(IBD)患者血清黏蛋白域分子3(Tim-3)、半乳糖凝集素9(Gal-9)变化及其与辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T淋巴细胞(Treg)相关因子水平的关系。方法 选择183例IBD患者纳入IBD组,其中活动期89例、缓解期94例;另选120例体检健康者作为对照组。采用ELISA法检测两组血清Tim-3、Gal-9;采用流式细胞术测算外周血Th1、Th2、Th17、Treg占比,计算Th1/Th2比值及Th17/Treg比值;采用ELISA法检测血清Th1细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2,Th2细胞因子IL-4、IL-6,Th17细胞因子IL-17、IL-22,Treg细胞因子IL-10、转化生长因子β(TGF-β)。分析IBD组血清Tim-3、Gal-9水平与Th1/Th2、Th17/Treg的相关性。结果 IBD组血清Tim-3、Gal-9水平高于对照组,且活动期患者血清Tim-3、Gal-9水平高于缓解期患者(P均<0.05)。IBD组Th1占比、Th17占比、Th1/Th2比值、Th17/Treg比值、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-17、IL-22水平高于对照组,Th2占比、Treg占比、IL-4、IL-10、TGF-β水平低于对照组(P均<0.05);活动期IBD患者血清Th1占比、Th17占比、Th1/Th2比值、Th17/Treg比值、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-17、IL-22高于缓解期患者,Th2占比、Treg占比、IL-4、IL-10、TGF-β低于缓解期患者(P均<0.05)。IBD患者血清Tim-3、Gal-9与Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IL-2、IL-6、Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-22呈正相关,与Th2、IL-4、Treg、IL-10、TGF-β呈负相关(P均<0.05)。结论 IBD患者血清Tim-3、Gal-9水平升高,且活动期患者高于缓解期患者;异常升高的Tim-3、Gal-9与IBD患者Th17/Treg、Th1/Th2失衡密切相关。

血清CTRP9、Gal-3与慢性心力衰竭患者室性心律失常关系及对室性心律失常预测价值

目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)和乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭(CHF)患者室性心律失常关系及对室性心律失常预测价值。方法选取2021年10月—2022年10月收治的CHF 120例,根据是否发生室性心律失常分为发生组(41例)和未发生组(79例)。比较2组临床资料及血清CTRP9、Gal-3,分析CHF患者室性心律失常影响因素,探讨血清CTRP9和Gal-3交互作用对CHF患者室性心律失常发生风险影响,评价血清CTRP9和Gal-3对CHF患者室性心律失常预测价值,比较不同血清CTRP9和Gal-3水平CHF患者预后情况。结果发生组心功能分级、左室射血分数及平均心率与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.01);发生组血清CTRP9低于未发生组,血清Gal-3高于未发生组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,心功能分级、左室射血分数、平均心率及血清CTRP9、Gal-3均为CHF患者室性心律失常影响因素(P<0.01),且血清CTRP9和Gal-3间存在相加交互作用。受试者工作特征曲线显示,血清CTRP9和Gal-3联合预测CHF患者室性心律失常的曲线下面积为0.941,高于单独预测的0.802和0.714(P<0.01)。以CHF 120例血清CTRP9和Gal-3平均值为界,血清CTRP9高水平患者心血管不良事件发生率低于血清CTRP9低水平患者,而血清Gal-3高水平患者心血管不良事件发生率高于血清Gal-3低水平患者(P<0.05)。结论CHF患者血清CERP9下降、Gal-3升高,与室性心律失常发生有关。临床检测CHF患者血清CTRP9和Gal-3有助于预测室性心律失常发生风险。

髋关节置换术后慢性疼痛危险因素及术前血清MMP-9、Galectin-3的预测价值

目的探讨髋关节骨折患者髋关节置换术后慢性疼痛(CPSP)发生情况及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的预测价值。方法前瞻性研究2021年3月—2023年3月于解放军联勤保障部队第903医院骨科行髋关节置换术的髋关节骨折患者116例,男性65例,女性51例;年龄18~80岁,平均59.1岁;道路交通伤68例,高处坠落伤19例,摔伤29例。术后连续随访4个月,根据是否发生CPSP分为CPSP组(27例)和非CPSP组(89例)。采用多因素Logistic逐步回归分析探讨髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的影响因素;采用酶联免疫吸附法检测两组患者术前、术后4个月血清MMP-9、Galectin-3水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估术前血清MMP-9、Galectin-3对髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的预测价值。结果116例髋关节骨折患者髋关节置换术后共有27例发生CPSP,发生率为23.3%(95%CI:19.56%~27.49%)。CPSP组年龄≥60岁占比、糖尿病史占比、Garden分型为移位性骨折占比、术中出血量、手术时间、术前VAS≥3分占比、CRP、WBC、术后4个月VAS均多于非CPSP组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,有糖尿病史(OR=2.321,95%CI:1.559~3.455)、手术时间≥2.8 h(OR=2.026,95%CI:1.418~2.894)、术前VAS≥3分(OR=2.787,95%CI:1.790~4.340)、术后CRP≥33.9 mg/L(OR=2.467,95%CI:1.628~3.738)是髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的独立危险因素(P<0.05)。术前CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平高于非CPSP组(P<0.05);术后4个月非CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平较术前降低,术后4个月CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平较术前升高,且术后4个月CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平高于非CPSP组(P<0.05)。术前血清MMP-9、Galectin-3预测髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的曲线下面积(AUC)分别为0.851(95%CI:0.800~0.902)、0.748(95%CI:0.697~0.799),两者联合预测的AUC为0.903(95%CI:0.852~0.954)。结论髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP与其糖尿病史、手术时间、术前VAS、术后CRP水平有关。血清MMP-9、Galectin-3对髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP具有一定的预测价值,可作为潜在的预测标记物。

半乳糖凝集素-3和基质金属蛋白酶-9与支架内再狭窄的关系

目的探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与支架内再狭窄(ISR)的关系。方法连续招募434例植入药物涂层支架的冠心病患者,根据随访期复查冠脉造影结果,分为再狭窄组(ISR,41例)和非再狭窄组(NO-ISR,393例)。分析ISR的独立危险因素,按照除Gal-3和MMP-9外的其他危险因素对两组患者进行配对后,比较两组的血清Gal-3和MMP-9水平,并分析其与ISR严重程度的关系。分别根据Gal-3和MMP-9水平不同进行分组,比较各组间主要不良心血管事件(MACEs)的发生率。结果消除其他因素影响后进行统计学分析,ISR组的血清Gal-3和MMP-9水平均显著高于NO-ISR组(P<0.001)。血清Gal-3及MMP-9水平在Ⅲ型和Ⅳ型再狭窄患者中均显著高于Ⅰ型再狭窄患者(P<0.05)。Gal-3及MMP-9较高浓度组MACEs发生率高于低浓度组(P<0.01);ISR组MACEs发生率高于NO-ISR组(P<0.05)。结论 MMP-9和Gal-3与ISR发生及其严重程度密切相关,是ISR的独立预测因子。并随着二者的血清浓度的升高,支架术后长期随访的MACEs发生率升高。

半乳糖凝集素-9与IgA肾病相关性研究

目的探讨半乳糖凝集素-9(Galectin-9)与IgA肾病的相关性.方法选择经肾活检确诊为IgA肾病患者58例为观察组(A组),同期30例体检健康者为对照组(B组),ELISA法测定血清Galectin-9水平,收集血肌酐(计算eGFR)及其他血生化等临床指标进行比较.A组根据蛋白尿水平分为A1组≤1.0g,1.0g<A2组≤2.0g,A3组>2.0g.比较各亚组间血清Galectin-9水平的差异,分析血清Galectin-9水平和24h尿蛋白定量以及eGFR的相关性.结果与B组比较,A组血清Galectin-9水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);A组3个亚组间随着24h尿蛋白定量的增加,血清Galectin-9水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.001);Pearson相关分析显示A组血清Galectin-9水平和24h尿蛋白定量呈正相关(P<0.01),和eGFR呈负相关(P<0.01).结论IgA肾病组患者血清Galectin-9明显升高,与尿蛋白增多及肾功能下降程度呈正相关,可能参与IgA肾病的发生发展过程.

沙库巴曲/缬沙坦对心肌肥厚兔半乳糖凝集素-3以及基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:研究沙库巴曲/缬沙坦对压力负荷诱导的心肌肥厚新西兰兔半乳糖凝集素-3(Gal-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:24只健康雄性8周龄新西兰兔随机分为假手术组(Sham)、模型组(Model)、沙库巴曲/缬沙坦组(Sacu/Vals),每组8只,后两组行腹主动脉缩窄术构建心肌肥厚模型,8周建模成功后沙库巴曲/缬沙坦组予以药物灌胃,其余两组予以等体积生理盐水。16周末取所有兔心,测左心室质量指数和全心质量指数以及取左心室心肌组织行HE染色评估心肌肥厚水平,western blot检测心肌组织Gal-3、MMP-9的表达。结果:⑴与假手术组相比,模型组、沙库巴曲/缬沙坦组HMI、LVMI增加(P<0.05);与模型组相比,沙库巴曲/缬沙坦组HMI、LVMI降低(P<0.05)。⑵假手术组心肌纤维排列整齐,呈束状排列,形态完整,未见明显纤维组织。模型组心肌纤维排列紊乱,大部分断裂,细胞水肿,心肌间质可见纤维结缔组织。沙库巴曲/缬沙坦组与模型组相比,心肌纤维排列基本整齐,细胞水肿明显减轻。⑶与假手术相比,模型组、沙库巴曲/缬沙坦组Gal-3、MMP-9蛋白表达量增加(P<0.05);与模型组相比,沙库巴曲/缬沙坦组Gal-3、MMP-9蛋白表达量降低(P<0.05)。结论:沙库巴曲/缬沙坦能减轻兔心肌肥厚,其机制可能跟下调Gal-3、 MMP-9蛋白表达相关。