瘤体刮除骨水泥填充保膝手术与瘤段切除肿瘤型假体置换术对膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效比较

目的探讨瘤体刮除骨水泥填充保膝手术与瘤段切除肿瘤型假体置换治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取膝关节周围骨巨细胞瘤患者,将采用瘤段切除肿瘤型假体置换术治疗的患者纳入至置换组,将瘤体刮除骨水泥填充保膝手术治疗的患者纳入至保膝组。置换组26例,保膝组34例。收集两组患者围术期指标、国际骨与软组织肿瘤协会保肢评分(musculo skeletal tumor society,MSTS)、美国纽约特种外科医院评分(hospital for special surgery,HSS)、复发情况,单因素分析影响骨巨细胞瘤术后复发的因素。结果保膝组手术时间明显短于置换组,P<0.05,保膝组患者术中出血量、住院费用均明显少于置换组,P<0.05,但两组患者住院时间比较,P>0.05。术前两组MSTS评分、HSS评分比较,P>0.05,术后6个月及末次随访,保膝组MSTS评分、HSS评分均更高,P<0.05。通过末次随访发现,复发12例(20.00%),未复发患者48例(80.00%)。单因素分析得出影响骨巨细胞瘤术后复发的因素为Campanacci分级和肿瘤体积(P<0.05)。结论瘤体刮除骨水泥填充保膝手术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤较瘤段切除肿瘤型假体置换术疗效更优,其复发可能与病理分级或肿瘤体积相关。

老年股骨颈骨折应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗的临床对比

目的:分析老年股骨颈骨折应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗的临床治疗效果。方法:选择2020年1月至2023年8月长江水利委员会长江医院收治的100例股骨颈骨折老年患者,按照患者选择的不同治疗方式分为对照组(50例,使用半髋关节置换术治疗)和研究组(50例,使用全髋关节置换术治疗),对比两组患者使用不同置换术后的临床效果。结果:研究组的各项手术指标均优于对照组(P<0.05);研究组术后24 h、48 h和72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后各项功能评分高于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:临床上治疗老年股骨颈骨折患者,对其使用全髋关节置换术具有较理想的治疗效果。该治疗方式能够优化手术指标,缓解患者术后疼痛,有效降低并发症发生率,对患者术后髋关节的功能恢复有促进作用,从而提高患者术后生活质量,具有较高应用价值。

对比前外侧入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期临床价值

目的分析高龄股骨颈骨折实施前外侧入路半髋关节置换术治疗的效果。方法选取2021年10月—2023年10月汶上县人民医院收治的86例高龄股骨颈骨折患者为研究对象,均行半髋关节置换术,根据不同入路方式分为有前侧组、后侧组,各43例。前侧组行前外侧入路,后侧组行后外侧入路。比较两组骨代谢情况、临床指标、髋关节功能、并发症。结果术后,两组骨钙素、I型前胶原羧基端前肽以及I型前胶原氨基端前肽均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,前侧组骨钙素[(30.02±2.97)ng/mL]、I型前胶原羧基端前肽[(27.74±3.52)ng/mL]、I型前胶原氨基端前肽[(27.45±2.35)ng/mL]高于后侧组,差异有统计学意义(t=11.645、8.028、11.093,P均<0.05)。前侧组手术时间长于后侧组,前侧组出血量、引流量低于后侧组,前侧组切口长度、下床和出院时间短于后侧组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组髋关节功能优良率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论两种入路方式均能维持高髋关节优良率,并发症发生风险低,但在恢复周期以及骨代谢方面前外侧入路价值更高,对高龄股骨颈骨折患者更适用。

机器人辅助全膝关节置换术治疗膝骨关节炎临床效果研究

目的:探究机器人辅助全膝关节置换术在膝骨关节炎患者中的临床应用效果。方法:选取2020年6月—2023年6月西安市4家医院收治的92例膝骨关节炎患者实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组实施传统全膝关节置换术,研究组实施机器人辅助全膝关节置换术,比较两组患者手术指标、Hb、Hct、疼痛程度、影像学评价指标、膝关节功能、并发症情况。结果:与对照组相比,研究组手术时间更长。与术前相比,术后两组Hb、Hct均降低,但两组间比较差异无统计学意义。与术后8 h相比,术后16 h、24 h两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且术后24 h VAS评分更低,术后8 h、16 h研究组VAS评分低于对照组。与术前相比,术后6个月两组胫骨近端内侧角(MPTA)、股骨远端外侧角(LDFA)均升高,髋-膝-踝角(HKA)偏移、关节线收敛角(JLCA)均降低,且研究组HKA偏移、JLCA更低。与术前相比,术后6个月两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)各项评分均降低,美国膝关节协会评分(KSS)各项评分及膝关节活动度(ROM)均升高,且研究组术后6个月ROM高于对照组,但两组间WOMAC评分、KSS评分比较,差异无统计学意义。两组患者术后随访6个月,均未发生手术相关并发症。结论:机器人辅助全膝关节置换术治疗膝骨关节炎具有较好效果,可有效缓解术后疼痛,提高治疗效果,安全性较好。

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

分析全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 遵循随机原则对90例、2023年1月至12月期间于白城中心医院收治的老年股骨颈骨折患者予以分组,各45例,对照组、观察组分别行半髋关节置换术(HA)、全髋关节置换术(THA)。对比两组临床疗效。结果 观察组经计算有更优的治疗优良率及手术效果,更高的术后Harris评分参数值水平及假体髋臼外展、前倾角度参数值水平,且并发症发生率更少(P<0.05)。结论 THA治疗对老年股骨颈骨折患者的疗效提升和髋关节功能改善方面的成效显著,且并发症较少。

半髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折临床效果观察

分析半髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法 根据治疗术式的不同将我院2023年1月至12月收治的50例股骨粗隆间骨折患者分为对照组(25例,行复位髓内钉内固定术)与观察组(25例,行半髋关节置换术),对比两组手术指标及临床效果。结果 治疗后,观察组患者的手术、卧床、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量高于对照组(P<0.05),半髋关节功能优于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P<0.05)。结论 针对股骨粗隆间骨折的临床治疗,半髋关节置换术治疗效果优于复位髓内钉内固定术。

手术室护理中规范化护理对半髋关节置换术的应用效果

探究手术室护理中规范化护理对半髋关节置换术的应用效果。方法 选取2020.9-2023.9进行半髋关节置换术治疗患者60例,随机分为对照组(30例,常规护理)和实验组(30例,手术室规范化护理),比较两组手术相关指标、并发症、生活质量。结果 实验组患者失血量低于对照组,下床时间、住院时间高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率10.00%低于对照组36.67%(P<0.05);实验组患者生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 规范化护理有效改善患者预后,提高治疗效果,促进恢复,减少并发症,值得推广。

精细化护理联合中医护理在老年半髋关节置换术围手术期中的应用

目的:观察精细化护理联合中医护理在老年半髋关节置换术患者围手术期中的临床应用及效果评价。方法:选取2023年12月~2024年6月新疆医科大学第六附属医院关节外科收治的86例老年单侧股骨颈骨折行半髋置换术患者为研究对象,根据患者入院顺序随机分为对照组与试验组各43例。对照组采用常规围手术期护理,试验组在常规护理的基础上,采用精细化护理联合中医护理。观察两组围手术期疼痛(VAS)评分、髋关节功能评分(Harris)、焦虑情况(HADS评分)及护理满意度。结果:试验组术后3天和7天的VAS评分较对照组更低(P Objective: To observe the clinical application and effect evaluation of fine nursing combined with traditional Chinese medicine nursing in the perioperative period of elderly patients undergoing hemihip arthroplasty. Methods: A total of 86 elderly patients with unilateral femoral neck fracture who underwent hemihip replacement in the Department of Joint Surgery of the Sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from December 2023 to June 2024 were randomly divided into control group and experimental group with 43 cases in each group according to the order of admission. The control group was treated with conventional perioperative nursing, and the experimental group was treated with refined nursing combined with traditional Chinese medicine nursing on the basis of routine nursing. Perioperative pain (VAS) score, hip function score (Harris), anxiety (HADS score) and nursing satisfaction were observed in the two groups. Results: The VAS score of the experimental group was lower than that of the control group at 3 days and 7 days after surgery (P < 0.05), the Harris score of the experimental group was higher than that of the control group at 7 days and 1 month after surgery (P < 0.05), the HADS score of the experimental group was lower than that of the control group at 7 days after surgery (P < 0.05), and the satisfaction of the experimental group with inpatient nursing was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: The combination of refined nursing and traditional Chinese medicine nursing can further improve the perioperative pain, anxiety and hip function of femoral neck fractures in the elderly, improve patients' nursing satisfaction, and promote the postoperative rehabilitation process.

半髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效

此研究针对老年人群中因股骨粗隆间发生的不稳定型骨折,以此为出发点,细致观察半髋关节置换术所带来的治疗效果。方法 :从中选取58名同样病症的老年人,随机将他们分设为两个不同的团体,一为接受常规手术的对比组(总计29名),一为实施半髋关节置换术的实验者(同样29名)。比较着他们手术前后的身体状况波动、手术过程中的各类细微可数参数,又或是术后他们的髋关节功能恢复情况、疼痛所带来的困扰以及可能出现的并发症等等。结果:手术7日后对比指标如血清肌酶谱、血清肌酸激酶与平均住院天数,半髋关节置换术组相较于常规手术组有着更佳的表现,对比起来,其优越性具有显著性(p<0.05)。实验组和对比组在术后髋关节 Harris功能评分和 VAS疼痛评分方面有明显的差别,实验组明显好于对照组(P<0.05)。另外,在整体治疗效果上,实验组的并发症比对比组要少得多。结论半髋置换是一种有效的治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的方法,它可以有效地改善病人的症状,加快病人的髋关节功能,减少病人的痛苦,减少并发症的发生,与常规的手术相比,它有很大的优越性。

DAA入路全髋关节置换术后股外侧皮神经损伤的临床研究

探究、分析DAA入路全髋关节置换术后股外侧皮神经损伤的临床情况。方法 以容县中西医结合骨科医院为研究地点、2021.10月~2023.10月为研究时限,参照纳入标准、排除标准,抽取有1年随访记录且进行过髋关节功能、生活质量等指标评价的DAA入路全髋关节置换术患者病例资料,纳入64例,对其临床情况展开回顾性研究。A组为术后股外侧皮神经损伤患者(n=15)、B组为术后股外侧皮神经未损伤患者(n=49),对比术后情况。结果 ①术后住院天数:A、B组无差异(P>0.05);②Harris评分;B组术后3个月、6个月Harris评分较A组高(均P<0.05);③术后6个月、12个月 GQOLI-74评分:B组>A组(均P<0.05)。结论 术后股外侧皮神经损伤对患者髋关节功能恢复无影响,但易影响生活质量,需加以高度重视。

关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果评估

分析关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果。方法:筛选2022年05月~2023年05月86例半月板损伤患者数据资料,随机划分为对照组与观察组,并对临床效果进行评估。结果:观察组治疗有效性为97.67%,围术期指标较优,术后Lysholm膝关节功能评分为(90.53±4.39)分,在治疗后疼痛评分呈现明显减低态势,并发症几率4.65%,相较差异明显(P<0.05)。结论:关节镜手术治疗在半月板损伤患者中疗效显著,能够降低术后疼痛与并发症的损害,加快患者康复速度,且膝关节功能均得到一定改善,具有推广价值。

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取医院2021年6月至2022年6月收治的老年股骨颈骨折患者80例,根据手术方式的不同分为半髋关节置换术组和全髋关节置换术组,各40例。结果全髋关节置换术组手术用时、出血量、引流量显著多于半髋关节置换术组(P<0.05)。术后3个月,全髋关节置换术组视觉模拟(VAS)评分法,Harris、生活质量评分显著高于半髋关节置换术组(P<0.05)。结论全髋关节置换术可明显改善老年股骨颈骨折患者的髋关节功能和生活质量;半髋关节置换术可减少患者的手术用时,缩短其完全负重时间。建议根据患者实际情况选择合适的手术方式。

骨折内固定术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果研究

探讨老年股骨颈骨折患者采用骨折内固定术与半髋关节置换术的疗效。方法 在2022年3月至2023年3月之间,选择50名老年股骨颈骨折患者,将其随机分成全部的研究对象,包括25名观察组和25名对照组,对照组采取骨折内固定手术治疗,观察组采取半髋关节置换术治疗,将两组患者治疗前、后髋关节恢复情况进行对比。结果 两组患者在治疗前的髋关节恢复情况无统计学差异,P>0.05;治疗后,在髋关节恢复方面,观察组比对照组有显著优势,P<0.05。结论 对于老年股骨颈骨折患者的治疗,半髋关节置换术的效果更加明显,能够加速病人的髋关节恢复,应在临床上进行推广。

分析针对性手术室护理配合对于人工全髋关节置换术的护理作用

探讨针对性手术室护理配合对于人工髋关节置换术的护理作用。方法 收取我院行人工全髋关节置换术患者40例,根据研究方向分组护理比较。结果 观察组实施针对性护理后,手术效果以及满意度等各项评分优于实施常规护理的对照组。结论 对于人工全髋关节置换术实施针对性手术室护理配合后,能够提高临床治疗效果,提升患者的满意度。

针对性手术室护理配合对于人工全髋关节置换术的护理作用

探讨对人工全髋关节置换术患者实施针对性手术室护理的应用效果。方法 筛选于2023年1月至2023年12月期间行人工全髋关节置换术的60例患者,随机数表法进行分组,比较患者的手术情况、并发症的发生概率以及焦虑、抑郁评分情况等。结果 观察组手术情况较优(P<0.05),观察组并发症总发生概率更低(P<0.05),观察组护理后的焦虑、抑郁情况明显更低(P<0.05)。结论 对于行人工全髋关节手术患者来说,针对性手术室护理具有较高的应用价值,该类患者的手术相关指征效果更好,且不良反应概率更低,还能有效调节患者的心理状态,在一定程度上减轻患者的负面情绪,值得临床推广应用。

股骨头坏死全髋关节置换术的手术护理配合效果分析

探讨股骨头坏死全髋关节置换术的手术护理配合效果。方法 2022年1月至2022年12月纳入80例股骨头坏死全髋关节置换术术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全面护理配合纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、生存质量、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 全面护理配合用于股骨头坏死全髋关节置换术的临床护理效果确切。

优质手术室护理配合在老年膝关节半月板损伤患者手术的临床价值

深入分析优质手术室护理配合在老年膝关节半月板损伤患者手术中的临床应用效果。方法 自2022年12月-2023年12月从我院共选择92例老年膝关节半月板损伤患者,均纳入此次研究,按照抽签的方式进行分组,46例为研究组,46例为普通组;普通组应用基础临床护理,研究组加以应用优质手术室护理配合。整个护理过程中重点观察和分析两组患者的手术时间、舒适度、安全度及生活质量,并对护理满意情况做出比较。结果 研究组患者无论是在手术时间、手术舒适度和安全度,抑或是生活质量方面均显著优于普通组,差距明显(P<0.05);且研究组大部分患者对护理模式均持有满意态度,总满意率高达97.83%,与普通组的80.43%相比显著更优,差距明显(P<0.05)。结论 为进一步保障患者膝关节肢体功能得到有效康复,在手术期间实施规范化的优质手术室护理配合意义重大,能够最大限度缩短手术时间,增加舒适度及安全度,同时还有助于提高患者的生活质量,促使治疗效果最大化,值得临床广泛普及应用。

侧卧位传统手术器械直接前入路髋关节置换术的临床效果观察

目的探讨进行髋关节置换术时采用侧卧位传统器械直接前入路(DAA)的临床效果,为临床提供参考。方法选取2017年10月至2019年10月在合山市人民医院进行髋关节置换术治疗的52例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组患者行后外侧入路(PLA)髋关节置换术,观察组患者在侧卧位DAA下运用传统手术器械进行髋关节置换手术。比较两组患者手术时间、切口长度、手术过程中出血量、手术后引流量、住院时间、髋关节功能得分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及髋关节活动度变化。结果两组患者切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时长、住院时长短于对照组,术中失血量、术后引流量低于对照组(P<0.05);术后4周,两组患者髋关节功能得分高于术前,VAS评分均低于术前,且观察组患者髋关节功能得分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);术后10个月,两组患者屈髋、外展活动度高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论进行髋关节置换手术时采用侧卧位DAA运用传统手术器械可改善疼痛情况,缩短患者手术和住院时长,加速患者恢复,改善髋关节功能。

透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤的效果

目的分析透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤的效果。方法选择2020年1月至2021年12月南京市溧水区人民医院收治的72例水平撕裂型半月板损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组(36例)与研究组(36例)。对照组接受关节镜手术治疗,研究组在对照组的基础上采用透明质酸钠关节腔内注射,持续治疗5周。比较两组治疗前后膝关节Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分;比较两组临床疗效;比较两组治疗前后膝关节活动度;比较两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录两组治疗过程中并发症的发生情况。结果治疗后,两组Lysholm评分、IKDC评分、膝关节活动度高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤效果显著,可减轻炎症反应,改善膝关节活动度与膝关节功能,且安全性良好。

髋臼骨折手术并发创伤性关节炎行全髋关节置换术34例临床疗效研究

目的:探讨髋臼骨折手术并发创伤性关节炎患者再行全髋关节置换术(THA)的临床治疗效果。方法:将68例髋臼骨折手术并发创伤性关节炎作为研究对象,随机分为两组各34例,研究组再行THA进行治疗,对照组给予保守治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗前两组患者Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月、2年研究组评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗效果优良率为97.06%,明显高于对照组76.47%,不良并发症发生率为2.94%,明显少于对照组20.59%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:髋臼骨折手术并发创伤性关节炎患者再行THA进行治疗可有效的提高患者Harris评分和临床效果,降低并发症发生率,效果显著。