半卵圆中心小梗死临床及影像学的对比性研究

目的通过与基底节区小梗死比较,阐明半卵圆中心小梗死的临床及影像学特征。方法回顾性连续纳入2014年1月至2015年9月辽宁省人民医院发病1周内入院的MR扩散加权成像轴面上显示半卵圆中心小梗死的患者46例,以157例基底节区小梗死作为对照,比较分析半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死的血管危险因素、临床特征及影像学资料的差异。结果半卵圆中心小梗死的平均年龄为(69±12)岁,其中男27例。基底节区小梗死的平均年龄为(66±11)岁,其中男98例。半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死患者的血管危险因素、临床特征及影像学资料比较:高血压[63.0%(29例)比43.3%(68例),P=0.018]、冠心病[4.3%(2例)比17.8%(28例),P=0.042]、心房颤动[15.2%(7例)与5.7%(9例),P=0.036]、单侧肢体无力[17.4%(8例)比6.4%(10例),P=0.021]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[2(1,3)分比3(2,5)分,P=0.002]、梗死灶直径[(6±3)mm与(10±3 mm),P<0.01]、同侧大脑中动脉(MCA)狭窄[4.3%(2例)比24.2%(38例),P=0.006]、伴发对侧颅内动脉狭窄[4.3%(2例)比17.8%(28例),P=0.042]差异均有统计学意义。结论与基底节区小梗死比较,半卵圆中心小梗死的心房颤动患病率较高,入院时神经功能缺损程度较轻,梗死灶直径较小,同侧MCA狭窄及伴发对侧颅内动脉狭窄患病率较低。

脑梗死病例影像分析

作者列举了几种典型脑梗死的影像学表现,包括:皮层下型及皮层后型合并皮层下型脑分水岭梗死、纹状体内囊梗死、流域性脑梗死以及半卵园中心梗死,供参考.……

磁共振弥散加权成像对急性半卵圆中心脑梗死的评价

目的 评价弥散加权成像 (DWI)诊断急性半卵圆中心脑梗死的价值 ;探讨半卵圆中心梗死的病因及发病机制。方法 5 8例患者在发病不同时间内行MRI T1WI、T2 WI及DWI检查 ,比较三者对半卵圆中心梗死诊断的敏感性和特异性。结果 DWI对发病 7d内的半卵圆中心梗死诊断的灵敏度为 96 4 % ,特异度为 98 8% ,与常规MRI比较 ,差异有显著意义。 5 8例患者中 ,6 2 1%有大血管及 (或 )栓塞性心脏病病变 ,6 9 0 %症状急性发作 ,有“腔隙”样症状的患者占总数的 36 2 %。结论 DWI诊断急性半卵圆中心梗死具有高度的敏感性及特异性 ,能鉴别急性与非急性病灶 ;急性半卵圆中心梗死与大血管病变及心脏病有关 ,并应与腔隙性梗死相鉴别。

表现为缺血性脑血管病的亚急性感染性心内膜炎2例报告

亚急性感染性心内膜,大多起病缓慢,症状轻微隐匿,常只有发热等非特异性症状,少数还以并发症形式起病,容易被误诊。现报道表现为缺血性脑血管病的亚急性感染性心内膜炎2例如下。1病例1.1例1女性,57岁,因“头昏、头痛5 d”于2014年11月21日入院。患者5 d前出现头昏、头痛,既往无高血压、糖尿病、吸烟、酗酒史。查体：神志清,