姜制半夏传统制作工艺考证

姜半夏传统制作工艺:完整半夏姜制法多在前期生半夏汤洗的基础上进行,亦有直接用姜汤洗的记载。半夏片为汤洗后切片,再用姜汁浸、炒、煮、蒸等,以炒法为优。半夏粉为半夏汤洗切片研细粉,再用姜汤浸澄,多用于制作糊丸或包衣。半夏饼为汤洗后半夏研粉与生姜汁或去皮生姜混合制成的饼状物,再经炙、煨、炒等法而成。半夏曲始于宋代,当时半夏曲有制饼与发酵两种,均以生姜为辅料。制饼者并没有发酵的过程,实为半夏饼。半夏曲的配方众多,生姜必不可少。地方炮制经验中将生半夏水浸泡,生姜煮取汁,再共同煮制为主流。地方炮制规范中多为生半夏水浸透,姜汤矾水共煮。现代学者的研究方向主要集中在炮制工艺优选与炮制原理两方面。建议恢复姜半夏的传统汤洗姜制工艺。

基于真实世界数据的“半夏牡蛎汤”辨体质加减辅助治疗淋巴瘤79例近远期疗效研究

目的:观察以证素分析为指导辨病拟方结合辨体质化裁辅助治疗淋巴瘤的有效性。方法:采用证素分析方法对淋巴瘤的现代临床文献进行分析,总结淋巴瘤病位、病性等证素的分布规律,据此拟定基本方,临证结合辨体质加减辅助治疗淋巴瘤患者。选择2018年6月至2022年12月南京中医药大学附属医院、江南大学附属医院治疗的淋巴瘤患者,所有患者均根据年龄、体力状态、脏器功能等采取R-CHOP方案或R-miniCHOP方案行免疫化疗,根据患者意愿,愿意加用中药(基本方结合辨体质化裁)治疗者为治疗组,仅接受化疗者为对照组,最终纳入分析的治疗组有79例,对照组有74例,2组一般资料均衡。2组患者均以完成1个化疗周期(21d)为1个疗程,均规律完成3~4个周期化疗,治疗组患者同期连续服用中药汤剂。比较2组患者完成3~4个疗程后的近期临床疗效、化疗期间3~4级不良反应发生率,所有患者随访至2023年5月31日,比较组间生存时间及生存率。结果:通过文献检索,纳入26篇文献报道的290例淋巴瘤患者进行分析,其中病位证素出现总频次为287次,脾、肾病位出现频率分别为26.13%、25.09%,分列前2位;病性证素出现总频次为481次,其中邪实因素343次,正虚因素138次,邪实因素中出现频率大于20%的因素依次为痰湿、血瘀,正虚因素中出现频率大于30%的因素依次为气虚、阴虚、血虚。根据文献研究结果,拟定具有化痰散结、祛瘀解毒作用的半夏牡蛎汤治疗淋巴瘤,并根据患者体质类型进行加减以兼顾正虚证素。基于真实世界数据的统计结果表明,治疗组近期总有效率为86.08%,明显优于对照组的72.97%(P=0.045);治疗组患者3~4级恶心呕吐、便秘、口腔溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05);随访结束时,治疗组患者平均生存时间为50.535个月,对照组平均生存时间为26.482个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于文献对淋巴瘤患者进行证素分析,拟定具有化痰散结、祛瘀解毒作用的半夏牡蛎汤并结合体质化裁辅助治疗淋巴瘤具有较好的近期疗效,能减轻化疗造成的恶心呕吐、便秘、口腔溃疡等不良反应,具有较好的增效减毒作用。

半夏治疗失眠症的疗效观察

在我国,成人中符合失眠症诊断标准者约10%~15%,且呈慢性化病程[1]。认知行为治疗(CBT-I)是临床成人慢性失眠的一线和初始治疗方法[2],可产生持久的疗效并减少镇静助眠药的摄入,但对部分患者疗效不佳。中医称失眠为“不寐”,认为其多由情志过极、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等导致脏腑机能紊乱、气血失和、阴阳失调而致,治则以经方治疗及针灸等为主。有研究显示,半夏秫米汤用于湿痰内盛、胃不和则卧不安之失眠症有非常好的疗效[3]。本文对其临床效果进行了观察。

半夏炮制历史沿革考证

半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,性辛温,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之功。古代经方多标注半夏经过“汤洗”直接入药,而现代《中国药典》明确规定“内服一般炮制后使用”,即需经过辅料炮制方可内服。半夏历代炮制品种不胜枚举,炮制方法多种多样。近年来,关于半夏本草基源考证较多,但对于半夏炮制方法演变的文献涉及较少^([1])。本文对半夏历代炮制方法进行系统考证,厘清历史发展脉络,甄选合理炮制方法,以期半夏炮制工艺的守正创新。1半夏历代炮制方法1.1净制半夏净制最早出现于汉代《金匮玉函经》,曰:“凡半夏不?咀,以汤洗十数度,令水清滑尽,洗不熟有毒也”。

金水六君煎物质基准中半夏和陈皮的薄层鉴别研究

目的:建立经典名方金水六君煎物质基准中半夏和陈皮的薄层鉴别方法。方法:以半夏对照药材为对照,对金水六君煎中半夏进行薄层鉴别研究,以橙皮苷和陈皮对照药材为对照,对金水六君煎中陈皮进行薄层鉴别研究,并对其进行方法学验证。结果:建立的薄层色谱法能鉴别出半夏和陈皮,斑点对应较好,阴性无干扰,方法学考察结果显示,方法适应性良好。结论:本法简单可行、结果可靠、重复性好,可作为金水六君煎物质基准的质量控制方法。

半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响

目的:探究半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的应用效果。方法:选取2023年5月~2024年5月在吉林省人民医院消化科和中医科诊治的120例中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象。随机分为对照组(24例)与观察组(96例)。观察组分为全方组、辛开组、苦降组、甘补组,每组24例。对照组与观察组同时给药美沙拉嗪肠溶片。连续治疗3个月,比较对照组与观察组治疗前后的肠道内窥镜及外周血血清炎性因子水平。记录药物的不良反应。结果:观察组与对照组均表现出不同程度的治疗效果。对照组美沙拉嗪可以通过抑制炎性反应达到治疗结肠炎的作用。半夏泻心汤及拆方联合美沙拉嗪治疗结肠炎表现出良好的效果。辛开组具有温暖中焦脾胃的功效,能够偏向缓解患者呕吐,腹痛等症状。苦降组由于具有较多生物碱、黄酮类成分,具有较强的止泻、抗菌、消炎的功效。甘补组虽然能够大补元气提高患者免疫力,但由于患者肠道功能退化,并不能起到良好的效果。结论:半夏泻心汤全方联合美沙拉嗪可以有效缓解结肠炎症状并提高疗效。不同组方偏向不同,但单纯运用甘补类药材,不适宜肠胃功能较差的患者。

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠抑郁状态及促肾上腺皮质激素释放因子相关通路的影响

目的:观察半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)大鼠抑郁样行为、下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)及其受体CRF-R1、CRF-R2的影响。方法:48只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、半夏泻心汤低、中、高剂量组,共六组,每组各8只。空白组正常饲养,其余五组采用不规则喂养+夹尾激惹刺激法造模,造模成功后半夏泻心汤低、中、高各剂量组分别给予0.62、1.24、2.48 g/ml剂量灌胃,氟西汀组给予2 mg/kg氟西汀,空白组及模型组均给予同等容积的蒸馏水,各组连续灌胃14 d。干预结束后采用糖水偏好实验和旷场实验测试各组抑郁样行为;HE染色观察大鼠胃窦组织基本形态;RT-qPCR和Western blot检测大鼠下丘脑中CRF、CRF-R1和CRF-R2 mRNA和蛋白的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠体重、糖水偏好度、旷场实验移动总距离和直立次数均明显下降(P<0.05);下丘脑中CRF、CRF-R1 mRNA和蛋白表达均明显升高(P<0.01),CRF-R2 mRNA和蛋白的表达均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,半夏泻心汤各剂量组大鼠的体重、糖水偏好度、旷场实验移动总距离和直立次数均明显增加(P<0.05);半夏泻心汤各剂量组FD大鼠下丘脑中CRF、CRF-R1 mRNA的表达量均明显降低(P<0.01),CRF-R2 mRNA的表达明显升高;半夏泻心汤高剂量组FD大鼠下丘脑中CRF蛋白表达均明显降低(P<0.01),半夏泻心汤各剂量组FD大鼠下丘脑中CRF-R1蛋白表达明显降低(P<0.01),CRF-R2蛋白表达升高(P<0.05)。结论:半夏泻心汤可通过调控CRF通路,恢复CRF-R1和CRF-R2的平衡状态,发挥抗抑郁的作用。

柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和HPG、HPT的影响

目的:观察柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁患者的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的影响。方法:选择2021年3月至2023年5月于该院治疗的脑卒中后焦虑抑郁患者102例,根据随机数字表法分组,其中五行针灸组51例(脱落2例,最终纳入49例),方剂联合组51例(脱落2例,最终纳入49例)。两组患者同时给予常规西医基础治疗,五行针灸组患者在常规西医基础治疗的基础上给予五行针灸治疗,方剂联合组患者在五行针灸组的基础上给予柴胡疏肝散合半夏厚朴汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较患者治疗前后的中医证候评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评分,检测患者治疗前后血清神经生长因子(NGF)、白细胞介素1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、白细胞介素17a(IL-17a)、促甲状腺激素(TSH)、5-羟色胺(5-HT)和雌二醇(E2)水平。结果:方剂联合组患者的总有效率为97.96%(48/49),高于五行针灸组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,方剂联合组患者精神焦虑抑郁、脘痞、胸胁作胀、善太息和嗳气频作等中医证候评分较五行针灸组降低,HAMD、GAD-7评分较五行针灸组降低,MMSE、Q-LES-Q-SF评分较五行针灸组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,方剂联合组患者的IL-1β、IL-17a和GFAP水平较五行针灸组降低,NGF水平较五行针灸组升高,5-HT、E2和TSH水平较五行针灸组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸治疗脑卒中后焦虑抑郁患者,可减少免疫炎症反应,减少神经及认知功能损害,调节HPG、HPT,改善焦虑及抑郁情绪,缓解病情,提高生活质量及临床疗效。

半夏泻心汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的:观察半夏泻心汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:136例随机分为对照组和治疗组各68例。对照组用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利治疗,治疗组用半夏泻心汤合左金丸治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎疗效较好,且不良反应较小。

半夏泻心汤治疗消化系统疾病研究进展及质量标志物预测分析

半夏泻心汤为2018年国家中医药管理局公布的首批百首经方之一,出自《伤寒杂病论》,主治寒热错杂之痞满证,现代临床广泛用于消化系统疾病。该文整理了半夏泻心汤的化学成分及其治疗消化系统疾病的临床应用和药理作用,并通过中药质量标志物“五原则”相关研究方法,预测了半夏泻心汤治疗消化系统疾病的质量标志物,为其治疗消化系统疾病质量标准提供参考。

半夏泻心汤治疗化疗性肠黏膜炎的治疗效果分析

目的:分析化疗性肠黏膜炎治疗中半夏泻心汤的治疗效果。方法:回顾性选取2020年2月-2023年2月本院化疗性肠黏膜炎患者100例,依据用药方法分为半夏泻心汤组、洛哌丁胺组两组,各50例。统计分析两组中医症候积分、肠道菌群相对丰度、肠黏膜屏障功能、血清炎症细胞因子水平、临床疗效、腹泻发生情况。结果:半夏泻心汤组患者的大便泄泻、腹痛腹胀、口干口苦、食欲不振、倦怠乏力、畏寒积分及中医症候总积分、肠球菌、肠杆菌、D-乳酸、ET、DAO、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于洛哌丁胺组(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌、IL-10水平均高于洛哌丁胺组(P<0.05)。半夏泻心汤组患者的总有效率90.00%(45/50)高于洛哌丁胺组62.00%(31/50)(χ^(2)=10.746,P<0.05)。半夏泻心汤组患者的腹泻发生率6.00%(3/50)低于洛哌丁胺组50.00%(25/50)(χ^(2)=24.008,P<0.05)。结论:化疗性肠黏膜炎治疗中半夏泻心汤的治疗效果较洛哌丁胺好。

不同产地半夏农艺性状及光合生理特性研究

为分析不同产地半夏在同一试验地的农艺性状及光合生理特性差异,以2年生20个不同产地的半夏为试验材料,测定其农艺性状、光合生理指标及叶绿素荧光参数。结果表明,不同产地半夏在农艺性状上存在显著差异,其中,陕西商洛产半夏的植株最高、种球最大;贵州贵阳产半夏的叶面积最大;河北保定产半夏的农艺性状整体较低。不同产地半夏的光合参数也存在明显差异,推测其光合特性和光能利用率具有较大差别,四川和贵州产半夏具有较高光合潜力。相关性分析发现,净光合速率(net photosynthetic rate,Pn)与气孔导度(stomatal conductance,Gs)、水分利用率(water use rate,WUE)、最大荧光(maximal fluorescence,Fm)、电子传递速率(electron transport rate,ETR)和叶绿素a(chlorophyll a)含量呈极显著(P<0.01)正相关,与叶绿素b(chlorophyll b)含量呈显著(P<0.05)正相关。主成分分析发现,种球直径、中裂叶长、株高、蒸腾速率(transpiration rate,Tr)、光化学淬灭系数(photochemical quenching,qP)和胞间CO_(2)浓度(intercellular CO_(2) concentration,Ci)是影响半夏生长的主要指标。聚类分析发现,四川、贵州、甘肃、河南、湖南和陕西等产地的半夏农艺性状表现较好,且具有较强的光合潜力,被聚为第Ⅰ类;保定、邢台、张家口和文山等产半夏的各项指标较低,被聚为第Ⅱ类。综上所述,四川、贵州、甘肃、河南、湖南和陕西的半夏种源具有明显优势,有良好的培育前景。以上研究结果为半夏良种选育提供了理论依据。

半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响

[目的]探究半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响。[方法]收集2020年3月-2022年3月在本院收治的92例脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者,将患者按照随机法分为对照组45例、研究组47例。对照组患者采用四联疗法予以治疗,而研究组患者则是在对照组的基础上联合半夏泻心汤加味进行治疗,比较两组患者的Hp清除率、胃肠黏膜功能、中医证候积分、胃肠道激素、临床疗效的情况变化。[结果]治疗后两组患者主症、次症积分、丙二醛(MDA)、血管活性肠肽(VIP)表达水平降低,胃泌素-17(GAS-17)、血清胃蛋白酶原I(PGI)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、胃动素、瘦素表达水平升高,且研究组较对照组有所改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组的Hp清除率、临床总有效率升高(P<0.05)。研究组的临床总有效率比对照组高(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤加味联合四联疗法对治疗脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者效果显著,可有效减轻患者的中医症状,提升Hp清除率,调节体内的肠道菌群,改善胃肠黏膜功能,值得临床应用。

5%苯醚·咯菌腈悬浮种衣剂的制备及其在半夏种子处理中的应用

为探明成膜剂对悬浮种衣剂成膜效果的影响,采用湿法研磨法,对成膜剂进行筛选,研究5%苯醚·咯菌腈悬浮种衣剂配方的稳定性和对半夏种子安全性。确定5%苯醚·咯菌腈悬浮种衣剂的配方为:咯菌腈3%、苯醚甲环唑2%、脂肪醇聚氧乙烯醚1%、十二烷基苯磺酸钠1%、环氧大豆油1%、乙二醇1%、黄原胶0.5%、壳聚糖0.5%、碱性玫瑰精0.5%,水补足100%。所制悬浮种衣剂各项指标均符合产品质量标准的要求,成膜效果良好,对半夏种子发芽率无影响。

利用组培技术构建半夏杂交体系

本研究通过构建半夏品系的杂交体系并研究杂交种苗的扩繁周期,以解决半夏自然杂交成功率低、杂交种苗繁育效率低的问题。对消毒过的半夏花粉和雌蕊以TTC法测定其活力,并通过对比实验确定雌蕊的最佳培养基,对3种新的半夏品系持续培养出F_(1)代杂交苗,通过杂交苗继代探究转接周期和成苗周期。结果表明,半夏雌蕊和花粉的最佳消毒时间为6 min;雌蕊的最佳培养基配方是半糖无琼脂MS培养基20.00 g/L+蔗糖15.00 g/L+琼脂5.00 g/L+6-BA 1.00 mg/L+NAA 0.01 mg/L,pH=5.8。以此为基础,培育出F_(1)代苗;4种半夏品系的F_(1)代杂交苗与亲本组培苗叶型有明显区别,经过扩繁发现了两个杂交种苗的扩繁周期。本研究建立了基于植物组织培养技术的半夏杂交体系并获得杂交苗,并探明杂交种苗的繁育周期。

半夏炮制过程中毒性凝集素蛋白的基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)受灵敏度和重复性的影响,对完整蛋白的定量分析存在困难。本研究采用纤维素纳米晶体(CNC)辅助MALDI-TOF MS,结合内标法定量分析半夏炮制过程中半夏凝集素(PTL),通过优化CNC辅助样本制备的时长和比例,以麦胚凝集素(TVL)为内标,直接分析不同炮制程度半夏各炮制品及其浸泡上清液中PTL含量。结果表明,CNC辅助MALDI样本制备有效提升了MALDI-TOF MS定量分析的线性和重复性。随着炮制时间的延长,姜半夏、清半夏和法半夏炮制品的PTL含量逐渐下降,浸泡上清液中PTL含量逐渐上升。其中,由于pH值的改变,法半夏炮制品浸泡上清液中PTL含量呈先上升后下降的趋势。此外,将该方法应用于不同饮片生产企业的多批次半夏炮制品饮片中,均未检出PTL。该方法操作简便,可有效分析半夏炮制过程中PTL含量的变化,为研究半夏炮制过程对PTL的影响提供了参考。

无机元素与计量学模型结合的半夏产地溯源研究

为建立不同产地半夏无机元素的分析方法和溯源体系,为半夏药材的质量控制和道地性评价提供技术支持。采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)和电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对我国6个主产区72份半夏样品中K、Ca、Na、Mg、Al等37种无机元素的含量进行测定,并采用方差分析、主成分分析、因子分析等计量学方法进行统计与评价。通过对比BP-神经网络算法、K-最近邻算法、最小二乘支持向量机等多种模式识别方法,探索适合半夏产地溯源的最佳模型。结果表明:不同产地半夏中无机元素的构成各具特征,各无机元素含量在产地间差异显著(P<0.05),其中La、Pb、As、Na、Bi、Hg、Sn、Cd、Ag 9种元素在不同产区间的差异最为明显;3D-plots图显示不同产地半夏样品分布相对集中,具备产地分类的可行性;KNN分类模型(曼哈顿距离)是半夏产地溯源的最佳方法,测试集的正确率达到100%。无机元素分析技术结合适当的计量学模型可以实现半夏的产地溯源。

基于炮制前后质量一致性的清半夏炮制新工艺评价

为研究半夏与清半夏的质量传递关系,并评价新工艺蒸法所得炮制品与清半夏的质量一致性,本研究检测了生半夏及3种炮制品的浸出物、有机酸、多糖、核苷、蛋白质含量,使用主成分分析等方法比较3种炮制品的差异。结果表明,与生半夏相比,浸、煮制清半夏的浸出物减少,而蒸制品浸出物增加了264.76%;总酸、多糖含量均显著增加,其中蒸制品的增幅最大;核苷、蛋白质含量均大幅降低;综合分析方法均表明蒸制品与传统方法所得清半夏存在较大的质量差异。由此可知,浸、煮制清半夏质量一致性较好,而蒸法炮制品仍需对其加工工艺、药效做进一步研究。

基于电子鼻技术结合网络药理学分析半夏不同炮制品的气味差异标志物

目的借助HeraclesⅡ超快速气相电子鼻获取半夏不同炮制品的气味指纹图谱信息,并结合网络药理学分析半夏不同炮制品之间的气味差异标志物。方法使用HeraclesⅡ超快速气相电子鼻获取半夏不同炮制品的气相色谱图,利用多元分析方法,得到半夏不同炮制品的气味差异标志物,结合网络药理学分析,得到差异成分的靶点和通路,从而预测半夏不同炮制品潜在的气味差异标志物。结果半夏不同炮制品共鉴定出21个与气味相关的化学成分,其中甲基丁香酚、二乙基酮等5个成分是半夏不同炮制品的气味差异标志物,经网络药理学分析,这些成分具有止咳、抗炎等作用。结论所建立的半夏及其炮制品气味指纹图谱专属性强,筛选出5种可作为半夏不同炮制品的潜在气味差异标志物的化学成分,可为中药炮制机制及工艺研究提供新思路和适用方法。

半夏多糖的制备和表征及抗氧化和免疫增强活性研究

目的分离纯化半夏多糖,分析其结构及抗氧化、免疫增强活性。方法使用水提-醇沉法提取半夏多糖,经阴离子交换色谱柱分离纯化,苯酚-硫酸法测定总糖含量,Lowry法测定蛋白质含量,PMP-柱前衍生HPLC法测定单糖组成及比例,并对纯化多糖进行紫外-可见光谱和红外光谱分析,并测定其对羟自由基、超氧阴离子自由基和DPPH自由基的清除作用及对RAW264.7细胞增殖的影响。结果半夏多糖纯化得PTC0、PTC01、PTC02和PTC05共4个组分,单糖组成复杂、比例差异大。PTC0对超氧阴离子自由基和DPPH自由基清除作用最强,IC_(50)值分别为999.8、1011.4μg/mL,PTC01对羟自由基的清除作用最强,IC_(50)值为1003.3μg/mL。PTC02在400μg/mL时促进RAW264.7细胞的增殖效果最好,细胞活力达161.9%。结论半夏多糖可作为天然抗氧化剂和免疫调节剂用于药物的开发。