半夏泻心汤证病机浅析

半夏泻心汤源于汉代张仲景《伤寒杂病论》，关于该方证的病机自清代医家柯韵伯《伤寒来苏集》提出“寒热之气互结”观点后，医家凡言半夏泻心汤大多沿袭柯氏之说，包括目前全国高等中医院校所选用的《伤寒论》、《金匮要略》及《方剂学》教材。也有学者对“寒热互结”之说提出质疑，认为寒与热不可能在同一层次、同一位置、同一脏腑出现，提出“胃虚湿热”观点。笔者认为，以“寒热互结”诠释半夏泻心证虽非谬也，但浅尝辄止，只以寒热言病性，未以脏腑定病位，即没有将寒与热落实到具体的脏与腑，这不仅影响对方证的正确理解，易造成纷争和质疑，也势必影响该方的灵活运用。笔者结合多年来的临床体会，提出半夏泻心汤证是脾寒与胃热互结，为太阴与阳明合病。兹不揣知识肤浅，略陈管见如下。

针灸治疗半夏泻心汤证理论初探

从分析半夏泻心汤证的病位、病机入手,结合经络腧穴的"经脉所过,主治所及""腧穴所在,主治所及"的特性及针灸的双向调节作用,从理论层面上探讨针灸治疗半夏泻心汤证的可行性,认为针灸虽与中药发挥作用的方式不同,但是根据临床观察,发现针灸对于此病也有较好的疗效,针刺腧穴同样可以起到"辛开苦降"的作用,达到治疗目的。

从肠道菌群论半夏泻心汤证治

半夏泻心汤证由虚、寒、热三证组成。虚主要为脾胃运化水湿能力减弱,气属阳,脾气虚,则脾阳不足,寒从内生,形成中焦虚寒证。肠道菌群紊乱,线粒体能量代谢障碍,则细胞因缺乏能量致功能受损,表现为脾气虚。另外,肠道菌群紊乱,有益菌减少,影响肠道消化、吸收、代谢功能,导致脾胃功能低下。热证是半夏泻心汤证最明显特征,其形成机制是肠道菌群紊乱,致有害菌及毒素增加,诱发神经内分泌紊乱。半夏泻心汤通过调节肠道菌群紊乱治疗脾胃虚弱、上热下寒证。

浅析半夏泻心汤古今应用

尽管半夏泻心汤主要用于消化系统疾病,如胃炎、消化性溃疡、腹泻等,但研究表明本方在其他系统疾病中也能收获良好的疗效.通过查阅中医古籍、万方及中国知网数据库,本文对半夏泻心汤的历代记载和当代应用进行综述,发现符合脾胃不和、寒热互结、气机升降失调等症候的疾病皆可使用本方,且常规西药治疗联合本方使用往往能提高疗效.

运用方剂辨证方法诊治疾病的体会

方剂辨证方法是一种简明易学、疗效确切的辨证方法。麻杏甘石汤证、半夏泻心汤证、小柴胡汤证、大柴胡汤证均首见于《伤寒论》,以论中所述为主,结合历代医家经验和近代报道,确定主症、次症,以此辨证治疗,收到显著效果。

汤宗明巧用经方治疗胃脘痛验案举隅

吾师汤宗明系贵州省老中医药专家学术经验继承指导老师,临证四十余年,擅用经方治疗脾胃病,疗效显著。现将验案数则介绍如下。1半夏泻心汤证严某,女,59岁。2010年10月8日初诊。患者胃脘疼痛月余,胃镜检查示胃窦糜烂、充血水肿,HP。

经方实验举隅

东汉张仲景《伤寒论》,《金匮要略》是中医临床治疗学的基本读物,历来称为经典著作,所以方内所用方剂,又称经方。运用经方治病,只要着眼细微,方证对应,辨证准确,立法得当,有是证则用是方,

“胃强脾弱”考证

通过阅读和分析相关文献,对胃强脾弱证中涉及的"胃""脾弱"等相关概念进行梳理,并对胃强脾弱证之病因病机与治法方药进行系统探究。认为古之"胃强脾弱"的病机是肠热脾约,属麻子仁丸证;今之"胃强脾弱"的病机是胃热脾虚,属半夏泻心汤证。