脑卒中半失能老年患者康复决策体验的质性研究

目的 了解脑卒中半失能老年患者在参与康复治疗决策时的体验,为制定决策支持策略提供依据。方法 本研究为质性研究,选取31名脑卒中半失能老年患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对资料进行整理。结果 共提炼出3个主题和11个亚主题,即康复决策的复杂感受(迷茫、无助感、不确定感、挫败感、对医护的信任感);面临多重决策困境(参与决策延迟、信息支持不足、经济负担重、替代决策干扰);存在多方面的决策支持需求(医护人员的专业指导、有效的决策辅助支持、完善的延续性康复体系)。结论 脑卒中半失能老年患者面临多重康复决策困境,医护人员需缓解患者负性情绪,了解其真实参与决策的意愿,给予专业指导与信息支持,进而制定科学的决策支持策略。

脑卒中半失能老年患者社会疏离的调查研究

目的调查脑卒中半失能老年患者脑卒中社会疏离的现状,并分析其影响因素。方法随机选取2021年1-7月在山东省烟台市芝罘区、福山区及牟平区等莱山区14个社区的292例脑卒中半失能老年患者为研究对象,采用一般资料调查表、一般疏离感量表、简易疾病感知问卷及社会支持评定量表进行调查。结果脑卒中半失能老年患者脑卒中社会疏离水平较高,292例脑卒中半失能老年患者脑卒中社会疏离得分为(39.89±7.24)分,简易疾病感知问卷得分为(51.32±7.71)分,社会支持得分为(29.86±7.08)分。多元线性逐步回归分析显示,年龄、病程、疾病复发次数、经济状况、疾病感知和社会支持评分是脑卒中社会疏离的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中半失能老年患者社会疏离处于偏高水平,但低于国内关于肿瘤患者社会疏离的得分。脑卒中患者年龄越小、病程越短、疾病复发次数越多、经济状况越差、疾病感知越高、社会支持越低,其社会疏离水平越高。护理人员应该根据脑卒中患者社会疏离的影响因素制订干预对策,降低脑卒中半失能老年患者脑卒中社会疏离水平。

脑卒中半失能老年患者复发恐惧的调查研究

目的调查脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧的现状,并分析其影响因素。方法选取2020年5月—12月在山东省济南市历下区、历城区、市中区、槐荫区和天桥区23个社区的584例脑卒中半失能老年患者为研究对象,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷及Barthel指数量表进行调查。结果脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧水平较高,584例脑卒中半失能老年患者恐惧疾病进展简化量表得分为(38.89±7.13)分,≥34分者498例(85.27%),简易疾病感知问卷得分为(50.12±7.65)分,Barthel指数得分为(43.86±6.16)分。多元线性逐步回归分析显示,年龄、Barthel指数评分、病程、疾病复发次数和疾病感知是脑卒中复发恐惧的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧处于较高水平,脑卒中患者年龄越小、病程越短、日常生活能力得分越低、疾病复发次数越多、疾病感知越高,其复发恐惧水平越高。护理人员应该根据脑卒中患者复发恐惧的影响因素制订干预对策,提高脑卒中患者对疾病的认知,改善脑卒中患者的生活能力,降低脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧感。