副半奇静脉注入左头臂静脉1例

作者在解剖1具男性尸体时，见其副半奇静脉注入左头臂静昧的变异，现报道如下： 该例副半奇静脉由第1～3肋间后静脉在脊柱左侧缘汇聚而成，起始端直径约为4．9mm，在左侧纵隔胸膜的覆盖下，绕过主动脉弓左侧缘，向右依次跨过左锁骨下动脉、左颈总动脉的根部，最后注入左头臂静脉，全长为7．25cm，在注入左头臂静脉端的直径为5．7mm，该静脉尚收集胸前壁的1条小静脉，

头臂静脉及副半奇静脉变异1例报告

头臂静脉作为人体的一条较大静脉，变异情况较少见，多为个案报道，国内未见头臂静脉同时伴有副半奇静脉变异的报道。我们在解剖一青年男性尸体过程中，发现头臂静脉、副半奇静脉变异，现报告如下，供临床参考。

半奇静脉和副半奇静脉缺如1例

在解剖一成年男尸时发现其半奇静脉和副半奇静脉缺如，此变异少见，报道如下： 奇静脉在右膈脚处起自右腰升静脉（图1），先沿脊椎的右前方上行，然后转向脊椎的前方上行，至第4胸椎体高度向前勾绕右肺根上方成为奇静脉弓，注入上腔静脉。奇静脉收纳右侧肋间后静脉，右肋下静睬，右侧食管静脉的静脉血。

下腔静脉与奇静脉或半奇静脉异位连接(附五例报告)

下腔静脉与奇静脉或半奇静脉异位连接,亦称下腔静脉肝段缺如或下腔静脉肝下离断与奇静脉连接,是一种下腔静脉胚胎发育的异常。

半奇静脉和副半奇静脉回流变异一例

笔者在解剖1具女尸时，见其副半奇静脉和半奇静脉汇合后未汇入奇静脉，而是汇入冠状窦。现报道如下。

6例PICC异位至半奇静脉的原因分析及护理对策

分析6例PICC置管异位至半奇静脉的病例,总结异位的原因以及处理要点。在实施PICC置管操作时,护理人员要熟练掌握奇静脉/半奇静脉的解剖特点,在置管前充分评估,置管过程中重视患者主诉,不断积累经验,置管后准确定位导管尖端位置,对半奇静脉异位的发生要尽早识别,进行及时处理,保证导管尖端的准确性,最大限度减少相关并发症的发生,保证患者的安全。

下腔静脉及半奇静脉异位连接一例

现报告一例临床罕见的单纯性双下腔静脉畸形。患者男，22岁，平时无症状。体检，胸骨左缘及心尖区闻及2-3／6级收缩期杂音。心电图示：窦性心律，电轴左偏(-90°)，左前分支阻滞。X线心脏正位片示左室轻度增大。二维超声心动图示冠状静脉窦扩张。

1例植入式静脉港导管异位至副半奇静脉患者的识别及处理

植入式静脉港指的是一种埋置于皮肤组织下,能够被长期留置的静脉输液装置,其导管尖端位于上腔静脉,又被称为中心静脉导管系统 [1] 。植入式静脉港多用于输注化疗药物、营养液、高浓度电解质等液体,能减少患者因为反复注射所带来的痛苦,防止刺激性药物对患者静脉所造成的损伤。该装置给药盒埋置于皮下,没有外露导管,维护间隔周期长(28天),不会对患者的日常生活造成影响,能够提高患者的生活质量。本院1例患者植入式静脉港导管异位至副半奇静脉,输注化疗药5分钟后主诉胸后壁不适,输液速度缓慢。医护人员经过及时观察处理并调整导管位置,避免了严重并发症的发生,保证了导管功能的正常使用。现将该患者的护理体会和处理方法总结如下。

纵隔肿瘤样奇静脉、半奇静脉曲张一例

患者,男,61岁。门静脉高压脾切除23年。腹胀、乏力、双下肢浮肿,消瘦一个月入院。查体:营养中等,发育正常,皮肤粘膜未见出血点,蜘蛛痣,巩膜无黄染,腹壁无静脉曲张,肝肋下未触及。B超:肝脏缩小,外形欠规则,肝实质为粗大颗粒回声,有少量腹水。 X线检查:钡餐食管胃底未见静脉曲张征像。胸片两肺无异常。

下腔静脉与奇静脉或半奇静脉异位连接12例报告

作者在心导管检查及心血管造影中发现此12例下腔静脉胚胎发育畸形,占该院同期收治的先天性心痛的0.6%。12例中男性4例,女性8例,年龄6~26岁。12例中经奇静脉的5例:其中2例为正常左位心,下腔静咏经奇静脉到上腔静脉进入右心房或单心房的右侧部分;2例为镜象型右位心,下腔静脉位于左侧的奇静脉引流到位于左侧的上腔静脉进入左侧的形态学的右心房.

腰部双下腔静脉并半奇静脉缺如一例

作者于新疆作解剖时,发现一例汉族童尸,男,身长67厘米,具有双下腔静脉,现报道如下(图1):1.右下腔静脉平第一骶椎右侧,由右髂内、外静脉汇合处起,沿脊柱右前方和主动脉右侧几乎垂直上行,至第一腰椎体右前方,与左下腔静脉汇合处止,长6.7厘米,宽0.5厘米。其前壁于第二腰椎体高度收右精索内静脉。其后壁平二、三腰椎体处收二、三右腰静脉。

复杂先心病双向Glenn术后奇/半奇静脉窃血介入封堵的疗效——附24例分析

目的观察并随访尚不具备全腔静脉-肺动脉吻合(TCPC)或根治手术条件的复杂先心病双向Glenn术后患者介入封堵窃血的奇/半奇静脉的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年9月北京安贞医院行奇/半奇静脉封堵的双向Glenn术后的患者24例,观察并随访其疗效。结果21例行奇静脉封堵,其中1例同时行左上腔静脉封堵;2例行奇静脉及半奇静脉封堵;1例行半奇静脉封堵;6例同时行体肺侧支封堵。除1例直径为5.5 mm的奇静脉采用弹簧圈封堵外,其余奇静脉、半奇静脉及左上腔静脉均采用房间隔缺损封堵器完成介入封堵。封堵后血氧饱和度由0.78上升至0.85(P<0.05);封堵前后上腔静脉压力无上升(13.97 mmHg对14.22 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P>0.05);无介入操作相关并发症发生。封堵术后随访2年患者血氧饱和度无明显下降,未出现颜面及双上肢水肿、胸腹壁静脉曲张、胸腔积液及腹腔积液。2例患者分别于介入封堵后1年及5年行TCPC手术。结论复杂先心病双向Glenn术后因奇/半奇静脉开放或左上腔静脉窃血致血氧饱和度下降且尚不满足TCPC手术指征的患者,在选择好适应证的前提下,即基础状态下肺动脉及上腔静脉压力≤20 mmHg,奇/半奇静脉封堵器释放前上腔静脉压力≤20 mmHg,针对致窃血的静脉行介入封堵可提高患者的血氧饱和度,改善生活质量,甚至部分患者通过解决静脉窃血,促进肺血管床发育,从而达TCPC手术指征。

半奇静脉瘤样扩张误诊1例

半奇静脉瘤样扩张误诊１例闫文洋刘阳孙玉鹗病人男，４３岁。胸部不适３个月。有肝硬化病史８年。查体：慢性肝病容，肝脏未触及，脾脏增大，左肋缘下３ｃｍ。Ｘ线胸片示左下肺心缘处有一阴影。ＣＴ见脊柱左侧有一边缘光滑、密度均匀的软组织影，与胸主动脉紧贴，界限尚...

非典型奇静脉系的解剖学研究及临床意义

目的观察奇静脉系的形态特征,对非典型奇静脉系进行解剖学分类,为纵隔、胸腔大血管疾患的诊治提供参考依据。方法解剖30具人体标本,分别测量奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉起点及终点的直径,观察其终点与胸椎序数的对应关系。结果经典型奇静脉系24例,即该系具有完整的奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉。非典型奇静脉系6例,根据其形态进一步分为:a型2例,即倒"Y"字型奇静脉系,奇静脉由左、右腰升静脉及下4位肋间静脉在脊柱前方合成;b型2例,即单柱型奇静脉系,半奇、副半奇静脉发育缺如,仅有1条奇静脉在脊柱前方上行;c型1例,即半奇静脉缺如,副半奇静脉注入左头臂静脉;d型1例,即奇静脉伴双上腔静脉变异。奇静脉终点直径(10.39±1.98)mm,主要平对T_4(83.3%);半奇静脉终点直径(8.51±2.28)mm,主要位于T_7~T_(10)水平;副半奇静脉终点直径(6.29±1.56)mm,位于T_4~T_8水平。结论对非典型奇静脉系的研究,是对该系既往分型的补充,不仅为临床检查过程中识别该系变异提供参考,也为纵隔手术、纵隔镜检查、胸椎外伤的诊治等提供数据支持。

关于奇静脉属支的观察

本文用1—3岁童尸100具(男性58具,女性42具),观察并统计了奇静脉系属支的汇流状况,所用材料均由作者亲自剖检,绘图整理。结果如下。一、最上肋间静脉最上肋间静脉系指第1肋间静脉而言,有时第1肋间静脉与第二肋间静脉合流而成一条静脉干时,亦称为最上肋间静脉。如第1肋间静脉汇入上肋间静脉或副半奇静脉,则谓之最上肋间静脉的缺如。右最上肋间静脉多由右侧的第1肋间静脉形成,本观察见70例,占观察总数的70.0%。右最上肋间静由第1肋间静脉及第2肋间静脉合流而成者有11例,占11.0%。右最上肋间静脉缺如者,见19例,占19.0%。左最上肋间静脉与右最上肋间静脉略有不同。左最上肋间静脉由左侧第1肋间静脉形成者有56例,占56.0%。左最上肋间静脉由左侧第1肋间静脉和第2肋间静脉合流而成者有28例,占28.0%。左最上肋间静脉缺如者有16例,占16.0%。

1例单只型奇静脉的变异

对于所有的物种来说，他们的脉管系统可以有变异，但是，发现只有单只奇静脉的情况及其罕见。一般来说，左侧副半奇静脉注入右侧的奇静脉。在笔者所做的一次标本解剖中，发现没有半奇静脉和副半奇静脉，只有奇静脉；奇静脉从右侧转向左侧，在其全长中，奇静脉的绝大部分是位于脊柱的左侧，这种奇静脉的变异在文献中未见报道。

探讨奇静脉系的变异

奇静脉系是人体中变异较多的血管之一,研究中发现半奇静脉、副半奇静脉部分缺失或完全缺失的情况,以及奇静脉系走行的变异。奇静脉系是联系上、下腔静脉的重要通道之一,在病理侧支循环的建构中具有重要意义,同时奇静脉系走行的变异对纵隔疾病的诊断也具有重要意义。

结合一例肝硬变的尸解浅谈门—腔静脉系的吻合

对一例肝硬变的尸解,见到胃底贲门处、膈肌周围和腹膜后有发达的门—腔静脉吻合。结合文献对门—腔静脉系的吻合道路进行了简要讨论。

门脉高压静脉曲张致纵隔内假肿瘤影1例报告

门脉高压引起奇静脉、半奇静脉及食道旁静脉曲张误诊为纵隔肿瘤,国外文献已有报道,但均强调发生在后下纵隔奇静脉和半奇静脉系统。本文报告1例比较罕见的门脉高压致心包隔静脉曲张引起中纵隔左心缘旁假性肿瘤影,并经手术证实。患者男性