重症监护室中各类基础输液产品包装的卫生经济学评价

目的评估在重症监护室中全密闭式输液系统和半开放式输液系统的相对性价比,为临床合理选择输液产品提供依据。方法基于文献证据构建决策树模型,比较在重症监护室中使用全密闭式和半开放式输液系统的成本效果和成本效益。结果重症监护室中,由半开放式输液系统转换为全密闭式输液系统时,每避免1例中央导管相关血流感染(central line-associated blood stream infection,CLABSI)要多付988.24元,估计治疗1例CLABSI的费用为15.68万元,则平均每例重症监护室患者的净效益为2.69万元,成本效益比为158.69。参数敏感性分析结果表明,在绝大多数情景下,全密闭式输液系统相对于半开放式输液系统均具有成本效益。结论在重症监护室中,全密闭式输液系统较半开放式输液系统更具性价比,但受数据来源和分析方法的限制,结果有一定的局限性。建议开展原始研究来比较全密闭式输液系统和半开放式输液系统的临床安全性,从而进一步优化相应的经济学评价。