斜侧卧位+低压灌注+半截双“J”管拦堵在输尿管镜碎石术治疗输尿管中上段结石中的应用

目的:探讨应用斜侧卧位+低压灌注+半截双"J"管拦堵在输尿管镜碎石术治疗输尿管中上段结石中的临床效果及安全性。方法:回顾性分析本院2016年1月-2017年9月收治并行输尿管镜碎石术的输尿管中上段结石患者120例的临床资料,根据患者选取的手术方式不同将其分为A组(n=27)、B组(n=30)、C组(n=34)和D组(n=29)。A组使用低压灌注+斜侧卧位,B组使用低压灌注+斜侧卧位+半截双"J"管拦堵,C组使用低压灌注+截石位+半截双"J"管拦堵,D组使用低压灌注+截石位。观察四组手术和住院时间、住院医疗费用、术后结石上移、术后1个月结石排净和手术成功率,以及术后并发症发生情况。结果:四组手术和住院时间、住院医疗费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组术后结石上移率均明显低于D组,手术成功及术后1个月结石排净率均明显高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,B组术后结石上移率均明显低于A、C组,手术成功及术后1个月结石排净率均明显优于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症发生率均明显低于A、C、D组,差异均有统计学意义(X^2=8.500,P<0.05)。结论:斜侧卧位+低压灌注+半截双"J"管拦堵在输尿管镜碎石术治疗输尿管中上段结石方面疗效均优于其他术式,且术后并发症少,值得临床推广。