目的:对比半月板成形术与修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的效果。方法:回顾性选取2020年5月至2022年5月在本院行关节镜手术的62例膝关节半月板损伤患者,根据其手术方案分为成形术组(n=32,关节镜半月板成形术)和修补缝合术组(n=30,关节...目的:对比半月板成形术与修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的效果。方法:回顾性选取2020年5月至2022年5月在本院行关节镜手术的62例膝关节半月板损伤患者,根据其手术方案分为成形术组(n=32,关节镜半月板成形术)和修补缝合术组(n=30,关节镜半月板修补缝合术)。收集两组患者临床资料,观察两组临床疗效。对比两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间),采用膝关节疼痛指数(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(Knee society score,KSS)及关节活动度(Range of motion,ROM)等评价手术前、术后3 m和6 m的膝关节功能及恢复情况。结果:两组患者临床总有效率比较无差异(93.75%vs 90.00%,P>0.05);修补缝合术组的手术时间长于成形组(P<0.05);两组患者术中出血量及住院时间比较均无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组VAS评分均有下降(P均<0.05),且两组比较无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者的Lysholm膝关节评分、KSS及ROM均有明显增高趋势(P均<0.05),且成形术组上述指标均高于修补缝合术组(P<0.05)。结论:关节镜下半月板成形术和半月板缝合修补术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效相当;应用成形术术后膝关节功能恢复可能更优。展开更多
目的退行性半月板撕裂的最佳治疗方案仍有争议,通过荟萃分析探讨关节镜下半月板成形术联合运动疗法对比单纯运动疗法治疗退行性半月板撕裂的临床疗效。方法依据PICOS原则,检索公开发表于PubMed、EMBASE、Web of science、中国知网、中...目的退行性半月板撕裂的最佳治疗方案仍有争议,通过荟萃分析探讨关节镜下半月板成形术联合运动疗法对比单纯运动疗法治疗退行性半月板撕裂的临床疗效。方法依据PICOS原则,检索公开发表于PubMed、EMBASE、Web of science、中国知网、中国万方数据数据库关于对比半月板成形术联合运动疗法和单纯运动疗法治疗退行性半月板撕裂的前瞻性随机对照试验(RCT)文献,检索时间由建库至2022年9月30日。根据Cochrane手册进行系统评价的文献筛选和数据提取,并进行文献质量评价。根据是否有异质性选择固定效应或者随机效应模型行meta分析,结果用森林图显示。结果最终纳入了12项RCT,包含1306名患者。总体偏倚风险都被评定为低风险,漏斗图和Egger检验显示无明显偏移风险。对于疼痛评分,两组在2月、6月、12月和24月的差异均无统计学意义(P>0.05)。而对于功能评分,结果显示在2月时,关节镜下半月板成形术联合运动疗法比单纯运动疗法更高(MD=3.31;95%CI:1.60~5.03;P<0.01)。而在6月、12月、24月和5年时,两组的功能评分也无显著差异。结论在早期的功能评分方面,关节镜下半月板成形术联合运动疗法效果更优。然而在中长期随访中疼痛和功能评分均没有差异。因此临床工作中应重视运动疗法在治疗退行性半月板撕裂方面的潜能。展开更多
目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组...目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用关节镜下半月板切除术治疗。比较2组术后临床疗效和手术前后疼痛程度、关节活动度、膝关节功能及生活质量改善情况;术后随访6个月,了解2组术后并发症发生情况。结果术后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后,2组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分明显降低,关节活动度及Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节主观功能评分明显升高,且术后观察组VAS评分下降程度、关节活动度及Lysholm评分、IKDC膝关节主观功能评分升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组术后改良美国特种外科医院膝关节总评分明显高于对照组(P<0.01);术后,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire,WHOQOL-BREF)社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组术后WHOQOL-BREF量表各领域评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访期间2组均未发现明显并发症。结论对膝关节半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗,具有令人满意的临床效果,并且可以有效改善患者疼痛程度,促进患膝关节生理功能恢复,提高患者生活质量。展开更多
文摘目的:对比半月板成形术与修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的效果。方法:回顾性选取2020年5月至2022年5月在本院行关节镜手术的62例膝关节半月板损伤患者,根据其手术方案分为成形术组(n=32,关节镜半月板成形术)和修补缝合术组(n=30,关节镜半月板修补缝合术)。收集两组患者临床资料,观察两组临床疗效。对比两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间),采用膝关节疼痛指数(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(Knee society score,KSS)及关节活动度(Range of motion,ROM)等评价手术前、术后3 m和6 m的膝关节功能及恢复情况。结果:两组患者临床总有效率比较无差异(93.75%vs 90.00%,P>0.05);修补缝合术组的手术时间长于成形组(P<0.05);两组患者术中出血量及住院时间比较均无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组VAS评分均有下降(P均<0.05),且两组比较无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者的Lysholm膝关节评分、KSS及ROM均有明显增高趋势(P均<0.05),且成形术组上述指标均高于修补缝合术组(P<0.05)。结论:关节镜下半月板成形术和半月板缝合修补术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效相当;应用成形术术后膝关节功能恢复可能更优。
文摘目的退行性半月板撕裂的最佳治疗方案仍有争议,通过荟萃分析探讨关节镜下半月板成形术联合运动疗法对比单纯运动疗法治疗退行性半月板撕裂的临床疗效。方法依据PICOS原则,检索公开发表于PubMed、EMBASE、Web of science、中国知网、中国万方数据数据库关于对比半月板成形术联合运动疗法和单纯运动疗法治疗退行性半月板撕裂的前瞻性随机对照试验(RCT)文献,检索时间由建库至2022年9月30日。根据Cochrane手册进行系统评价的文献筛选和数据提取,并进行文献质量评价。根据是否有异质性选择固定效应或者随机效应模型行meta分析,结果用森林图显示。结果最终纳入了12项RCT,包含1306名患者。总体偏倚风险都被评定为低风险,漏斗图和Egger检验显示无明显偏移风险。对于疼痛评分,两组在2月、6月、12月和24月的差异均无统计学意义(P>0.05)。而对于功能评分,结果显示在2月时,关节镜下半月板成形术联合运动疗法比单纯运动疗法更高(MD=3.31;95%CI:1.60~5.03;P<0.01)。而在6月、12月、24月和5年时,两组的功能评分也无显著差异。结论在早期的功能评分方面,关节镜下半月板成形术联合运动疗法效果更优。然而在中长期随访中疼痛和功能评分均没有差异。因此临床工作中应重视运动疗法在治疗退行性半月板撕裂方面的潜能。
文摘目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用关节镜下半月板切除术治疗。比较2组术后临床疗效和手术前后疼痛程度、关节活动度、膝关节功能及生活质量改善情况;术后随访6个月,了解2组术后并发症发生情况。结果术后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后,2组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分明显降低,关节活动度及Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节主观功能评分明显升高,且术后观察组VAS评分下降程度、关节活动度及Lysholm评分、IKDC膝关节主观功能评分升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组术后改良美国特种外科医院膝关节总评分明显高于对照组(P<0.01);术后,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire,WHOQOL-BREF)社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组术后WHOQOL-BREF量表各领域评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访期间2组均未发现明显并发症。结论对膝关节半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗,具有令人满意的临床效果,并且可以有效改善患者疼痛程度,促进患膝关节生理功能恢复,提高患者生活质量。
