罗哌卡因联合醋酸曲安奈德在膝关节镜下半月板手术后的镇痛作用

目的探讨罗哌卡因联合醋酸曲安奈德在膝关节镜下半月板手术后镇痛中的作用。方法将70例单侧膝关节镜下半月板手术患者按治疗方法分为干预组(注入罗哌卡因+醋酸曲安奈德,35例)和对照组(注入罗哌卡因,35例)。比较两组患者术后1、3、6、12、24、48 h疼痛VAS评分及不良反应。结果所有患者术后48 h内未发现明显不良反应。干预组术后1、3、6、12 h各时间点的VAS评分均低于对照组(P<0.05),24 h后的VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后12 h出现VAS评分最大值,但干预组低于对照组(P<0.05)。干预组术后48 h内追加镇痛药物患者数量明显低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因联合醋酸曲安奈德可以有效减轻膝关节镜下半月板手术后疼痛,具有操作简单、安全性高的优点。

膝关节镜下半月板手术的手术室完善护理干预效果观察

目的:探讨完善的手术室护理干预在膝关节镜下半月板手术中的应用效果。方法:将我院2009年8月-2011年10月收治的膝关节镜下半月板手术的患者随机分为两组,对照组患者给予我院手术室常规护理,实验组患者给予手术室完善护理干预,比较两组患者的手术时间,患者手术期间的安全感和对其护理工作的满意度。结果:实验组患者经过我院的完善手术室护理干预,患者手术时间缩短,其手术中感觉更加安全和舒适,对我院护理工作的满意度也更高,与对照组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对膝关节镜下半月板手术患者采用我院完善的手术室护理干预可以取得更好的效果,值得在临床上应用。

关节镜下膝关节半月板手术围手术期应用非类固醇类抗炎药物的镇痛效果比较

目的观察围手术期患者术后使用不同非类固醇类抗炎药(NSAIDs)的镇痛效果。方法术后通过随机分组,使用不同的NSAIDs药物对患者进行手术后镇痛,全部使用疼痛视觉模拟评分法(VAS),于术后1,3,6,12h进行评分。结果口服不同的NSAIDs各组的镇痛效果无显著性差异。口服不同的NSAIDs各组的镇痛效果与对照组在术后6h的VAS评分差异有显著性意义(P<0.01),其余时间段VAS评分各组差异无显著性意义。结论在使用不同的NSAIDs药物各组具有相同镇痛效果,但新型NSAIDs环氧化酶抑制剂的使用效果明确、副作用小,应用于关节镜术后镇痛效果肯定。

全程护理在膝关节镜下半月板手术中的应用探讨

目的 研究分析在膝关节镜下半月板手术中全程护理的应用价值.方法 研究对象为我院2013年1月至2015年3月间半月板手术患者900例,全部患者均接受关节镜形成术治疗,完善围手术期护理,在术后6个月进行随访,并观察膝关节功能恢复、活动受限、疼痛情况.结果 在术后第6个月对患者进行随访,接受膝关节镜手术900例患者对手术效果表示满意,膝关节功能均得到明显改善,患者治疗后的总优良率92.2%.在接受手术的900例患者中没有出现关节内感染、血肿、深静脉血栓等并发症.结论 在膝关节镜下半月板手术进行全程护理,特别是康复锻炼,对膝关节功能恢复具有重要的临床价值,并且可降低术后并发症的发生率,值得在中推广.

关节镜下膝半月板手术中静注小剂量氯胺酮可增强术后镇痛

关节镜下膝半月板手术后如果镇痛充分,有利于及早活动并促进功能恢复。N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)拮抗剂氯胺酮,能有效缓解术后因疼痛敏感度增高所激起的疼痛(provoked pain)。为此作者特选择择期关节镜下半月板切除术的门诊病人50人(ASA Ⅰ-Ⅱ级,18-60岁),随机分为2组,每组25人,术前1～2 h均口服羟嗪100mg,静注异丙酚、阿芬太尼诱导,插入喉罩机械通气,诱导后按双盲法立即静注生理盐水10 ml(对照组)或氯胺酮(0.15 mg/kg)10 ml(用药组),然后持续滴注异丙酚60～200μg·kg-1·min-1(靶浓度2～4μg/ml)吸60％,N2O-O2维持麻醉。术毕松止血带后膝关节腔内注入0.5％布比卡因与吗啡5 mg共20 ml。

运动员膝关节镜下半月板手术后的康复护理干预效果

对运动员膝关节镜下半月板手术后康复护理的干预效果进行探讨。方法 选本实验选取了60例膝关节疾病患者作为研究对象,所有患者均接受膝关节镜下半月板手术,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组病人将采取常规护理措施进行干预,观察组病人接受康复护理,对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者治疗有效率相对于对照组而言比较高,其膝关节功能恢复情况较为良好,同时观察组患者的并发症发生率明显较低,护理满意度也比较高,且P<0.05。结论 对接受膝关节镜下半月板手术的运动员患者进行康复护理,不仅可以提高治疗有效率,还能改善患者膝关节功能,帮助患者尽快恢复健康。同时,还能有效降低并发症发生率,康复护理在运动员膝关节镜下半月板手术后的应用价值显著,应进行大力推广与广泛应用。

关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术对前交叉韧带(ACL)合并半月板损伤患关节功能和血清学指标的影响。方法选择2020年7月至2023年7月ACL合并半月板损伤患者96例为对象,信封法随机分为两组各48例。对照组给予关节镜下半月板修复治疗,观察组前交叉韧带重建联合半月板修复,两组术后3个月评估患者效果,比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节损伤和骨关节炎(KOOS)、Lysholm膝关节评分、血清学指标及术后并发症发生率。结果观察组干预3个月后VAS评分低于对照组(P<0.05);KOOS及Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清P物质(SP)低于对照组(P<0.05);转化生长因子β(TGF-β)高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术能减轻ACL合并半月板损伤患者疼痛,提高患者膝关节功能,改善血清学指标,且未增加术后并发症发生率。

膝关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤的手术配合

半月板损伤是临床常见的一种疾病，随着竞技体育的日益普及，半月板损伤的发病率也有增加趋势。关节镜下半月板手术因其创伤小、精度高、恢复快等优点，已经受到广大患者和骨科医生的重视，加上近年来射频汽化仪的问世，为半月板损伤的关节镜下治疗开辟了新的领域。它可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、打磨、止血等，使关节镜下操作更精细，损伤更小。关节功能恢复快，有其独特的治疗优越性心。现将手术配合介绍如下。

关节镜下半月板全切手术方法探讨(附169例报道)

目的 探索一种新的利用简单器械进行关节镜下半月板全切除的手术方法。方法 总结 １９９２年 １１月～１９９８年 ８月，利用直向半月板切除刀、钩刀、提蓝打孔器等简单器械进行关节镜下半月板全切除手术１６９例。结果 半月板全切术平均手术时间为７８分钟，术中未见损伤关节软骨和韧带，术后仅７．９％的患者需要肌肉注射止痛剂，８例有一过性止血带麻痹，所有患者２周后均可从事工作及开始运动训练。结论 本方法与 Ｄａｖｉｄ Ｓｉｓｋ介绍的方法相比，要求器械简单、切口少、合并症少、创伤小，且同一种方法可适应于内、外侧半月板，是一种安全的、较好的手术方法。

关节镜下前交叉韧带重建手术联合半月板修复手术治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效研究

目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 50例ACL合并半月板损伤患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组使用中西医结合保守治疗,观察组使用关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术。比较两组治疗后6个月膝关节功能优良率及半月板愈合率;治疗前及治疗后6个月膝关节功能各项指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分];治疗后6个月Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率。结果观察组治疗后6个月膝关节功能优良率92.00%及半月板愈合率96.00%均高于对照组的64.00%、60.00%, Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率分别为4.00%、4.00%、0,均低于对照组的28.00%、24.00%、16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分均优于治疗前,且观察组VAS评分(1.01±0.34)分、Tegner运动水平评分(6.47±0.82)分、Lysholm评分(93.13±2.65)分均优于对照组的(2.89±0.63)、(4.97±1.03)、(78.84±3.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤疗效显著,能有效修复ACL及半月板损伤,促进膝关节稳定性和功能的恢复,提高整体治愈效果,具有积极的临床意义。

关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效

目的 探究关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 选择我院ACL合并半月板损伤患者50例,实施关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗干预,比较分析治疗前后并发症发生率、疾病疼痛程度和膝关节功能评分等。结果 术后疼痛评分低于术前,差异有意义(P<0.05);经手术干预后膝关节功能评分高于治疗前,差异有意义(P<0.05)。有2例切口愈合不良,经伤口换药后,切口愈合;有4例出现隐神经损伤症状,于术后3月完全恢复。结论 在临床上把关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗方式用于ACL合并半月板损伤患者,将明显减轻患者疼痛症状,恢复膝关节功能,且并发症发生概率较低,适合应用于临床推广。

关节镜下囊肿减压半月板修补治疗半月板囊肿的疗效分析

目的 研究关节镜下囊肿减压半月板修补治疗半月板囊肿的临床价值。方法 选择2021年8月至2023年1月在景德镇市中医医院骨伤一科住院的半月板囊肿患者30例作为研究对象,均采用关节镜下囊肿减压半月板修补手术进行治疗。观察所有患者的治疗效果。结果 通过格拉斯哥预后评分评价所有患者的手术结果显示,优9例,良18例,一般2例,差3例,优良率为90.00%。手术后,患者的Lysholm、IKDC、GQOLI-74、Tegner评分及关节活动度、膝关节屈、伸肌PT值均高于手术前,但VAS评分、NE、5-HT、SP水平及负重力量差、轨迹误差低于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下囊肿减压半月板修补治疗半月板囊肿的效果理想,可快速降低疼痛,改善患者关节活动度及膝关节功能,提升生活质量。

膝关节镜下半月板手术的手术室完善护理干预效果观察

分析并研究膝关节镜下半月板手术中完善手术室护理干预的临床效果。方法:选择本院在2015年12月~2017年12月之间收治的96例行膝关节镜下半月板手术患者,并随机将其分为两组。干预组患者予以完善的手术室护理干预措施,参照组患者予以手术室常规护理,对两组患者手术时间、安全感、舒适度以及护理满意度进行对比和分析。结果:干预组患者手术时间显著短于参照组患者,P<0.05;干预组患者安全感和舒适度显著优于参照组患者,P<0.05;干预组患者的护理满意度明显高于参照组,P<0.05。结论:完善膝关节镜下半月板手术的手术护理干预措施,可以显著缩短患者术后清醒时间和住院时间,提高患者满意度,值得在临床中应用。

强化股四头肌锻炼对半月板损伤关节镜手术患者膝关节功能的影响

目的探讨强化股四头肌锻炼对半月板损伤关节镜手术患者膝关节功能的影响。方法选取郑州大学第一附属医院180例接受关节镜手术治疗的半月板损伤患者按随机数字表分组,对照组采用常规康复锻炼,观察组联合强化股四头肌锻炼,对比两组患者膝关节功能、股四头肌表面肌电信号、膝关节活动度。结果观察组干预后的Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、膝关节评分量表(HSS)评分分别为(87.52±8.76)分、(88.31±7.03)分、(86.58±8.64)分,均高于对照组的(80.65±8.69)分、(80.62±6.44)分、(78.35±8.42)分(P<0.001);股外侧肌、股内斜肌、骨直肌的肌电信号分别为(53.25±5.84)μV、(58.45±6.13)μV、(65.26±7.24)μV,高于对照组的(49.64±5.47)μV、(47.52±5.39)μV、(54.62±6.35)μV(P<0.001);观察组干预1个月、2个月、3个月后的膝关节活动度分别为(55.48±5.44)°、(65.42±5.83)°、(77.06±6.75)°,均大于对照组的(50.62±5.36)°、(58.69±5.57)°、(68.39±6.43)°(P<0.001)。结论强化股四头肌锻炼可显著增强半月板损伤关节镜手术患者的股四头肌表面肌电信号,提高膝关节活动度,改善膝关节功能。

快速康复护理干预在半月板损伤手术患者中的应用效果

目的探析快速康复护理干预对半月板损伤手术患者的临床应用效果。方法选取2016年2月~2017年2月本院收治的84例因半月板损伤拟行手术患者,根据入院时间顺序随机分为观察组与对照组,每组42例。观察组实施快速康复护理干预措施,对照组采用常规护理干预措施。比较两组患者术后恢复、费用及视觉模拟法(VAS)评分情况。结果观察组患者住院天数(5.46±0.98)d,住院费用(3 237.45±46.28)元,术后0例并发症,均低于对照组(P<0.05)。观察组出院后1个月膝关节功能评分(86.94±3.17)分,出院时VAS评分(1.12±0.23)分,均明显优于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理干预对半月板损伤行关节镜手术的患者护理效果明确,缩短住院时间,减轻医疗费用负担,减少术后并发症,改善患者预后,临床应用推广前景较广。

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的效果分析

目的研究探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的效果。方法选择2016年12月—2017年12月该院膝关节半月板损伤患者60例进行讨论,把所有患者随机分为两组各30例,其中对照组采用常规的半月板全切手术进行治疗,观察组采取关节镜下手术治疗,观察两组患者的治疗效果、Lysholm关节功能评分情况。结果观察组采取关节镜下手术治疗,膝关节功能恢复优的病例数明显比对照组要多,且差的病例数比对照组要少,观察组的Lysholm评分比对照组的要高,观察组治疗后的Lysholm评分为(90.2±1.6)分,对照组治疗后的Lysholm评分为(70.3±1.1)分,两组比较差异有统计学意义(t=8.137,P=0.025)。结论对于膝关节半月板损伤的患者,采取关节镜下手术治疗,可以促进膝关节功能的恢复,提高治疗效果,增强关节的活动度,值得在今后的治疗过程中应用推广。