透视下半月神经节阻滞治疗特发性三叉神经痛

目的 探讨传统法和透视下定位法半月神经节阻滞治疗特发性三叉神经痛的疗效。方法 将 6 0例原发性三叉神经痛患者随机均分为两组 :传统法阻滞组 (A组 ) ;X光透视下定位阻滞组 (B组 )。两组分别用传统前入法和C型臂透视下进行穿刺 ,当针尖进入卵圆孔后 ,回吸无血及脑脊液 ,注入 1 5 %利多卡因 0 3～ 0 5ml;15～ 2 0min后 ,检查患者痛觉消失平面无误 ,注入等量无水乙醇。结果 两组治疗效果及年内复发率无显著差异 ,而B组治疗次数和并发症的发生率较A组少(P <0 0 5 )。结论 透视定位下行半月神经节阻滞治疗特发性三叉神经痛较传统阻滞法安全 。

实时CT引导下的经皮半月神经节射频热凝术

目的:针对半月神经节的阻滞是治疗三叉神经痛的有效措施,但传统X线不能清楚的将颅底卵圆孔显示清楚,将大大影响手术的成功率。本研究介绍一种新的方法,就是通过高速实时CT透视检查成像引导穿刺针的穿刺位置,该方法将卵圆孔显示清楚,因此大大提升手术的成功率。方法:本研究收录15位三叉神经痛的患者,应用高速实时CT透视检查引导穿刺针定位,实行经皮半月神经节射频热凝术。结果:所有患者(15位)经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善,并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。结论:所有患者(15位)经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善,并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。

阿霉素与无水乙醇治疗三叉神经痛疗效对照研究

目的 观察三叉神经痛患者两种药物阻滞的效果。方法 将原发性三叉神经痛患者 15 3例随机分为两组 ,无水乙醇组 :应用无水乙醇 0 .3～ 0 .5ml半月神经节阻滞 ;阿霉素组 :应用 0 .5 %阿霉素 0 .3～ 0 .5ml半月神经节阻滞。观察期为 2年。根据患者治疗前后的症状 ,疼痛程度变化 ,所得数据进行统计学处理。结果 无水乙醇组 :1周、2年优良率分别为 92 .7%、74 .5 % ;阿霉素组 :1周、2年优良率分别为 91.8%、86 .7%。χ2 检验 ,P <0 .0 5 ,有统计学意义。不良反应及并发症情况 :无水乙醇组不良反应发生率为 2 7.3% ,并发症发生率为 2 3.6 % ;阿霉素组不良反应发生率为 2 0 .4 % ,并发症发生率为 15 .3%。结论 阿霉素治疗三叉神经痛有利于提高对三叉神经痛患者止痛的疗效 ,降低并发症的发生率 ,优于无水乙醇。