半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的临床观察

探讨半永久性中心静脉留置导管对于血液透析治疗患者的临床疗效。方法 筛选2018年3月至2020年3月期间,我院收治的80例血液透析治疗患者作为本次研究样本。其中40例采用临时性双腔导管留置作参照组,40例采用半永久性中心静脉留置导管作研究组,比较实施不同治疗方式后,两组患者的并发症发生率与治疗依从性。结果 经本次研究发现,研究组患者的并发症发生率为5.00%,治疗依从率97.50%,均明显优于参照组,(P<0.05)。结论 对于正在进行血液透析的病人,可以选择半永久性中心静脉留置导管,具有良好的应用效果,不仅操作简单,还可以有效避免患者出现并发症问题,从而提高患者的治疗依从性,具有临床推广价值。

半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的临床应用

目的探讨半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的临床应用。方法对解放军第309医院旃坛寺门诊部血液净化中心在2007年1月至2012年1月行间心中心静脉留置导管的753例患者的临床资料进行回顾性分析,其中368例半永久性颈内静脉双腔留置导管治疗,385例临时性颈内静脉双腔留置导管治疗,半永久性颈内静脉留置导管采用美国Permcatch带涤纶套双腔导管,临时性双腔导管留置应用Seldinger技术,分析半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的安全性和疗效。结果半永久性颈内静脉双腔导管留置时间长,导管功能不良占10.10%,感染占6.56%,临时性颈内静脉双腔导管留置时间短,导管功能不良占27.6%,感染占27.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半永久性中心静脉留置导管操作简单、安全、方便、并发症低,解决了由于患者自身血管条件而不能做内瘘或人造血管的血液透析,为临床需要透析的患者提供宝贵意见,值得临床推广。

半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的临床应用体会

目的探究将半永久性中心静脉留置导管应用于血液透析中的效果分析其临床应用价值。方法本次研究收集2015年10月-2018年10月间我院收入的血液透析患者个体资料作为实验样本,纳入其中34例患者的基本资料作为实验对象,所有患者根据其导管留置方案,将其分为对照组与实验组,分组样本量均设置为17例。对照组患者采用临时性双腔导管留置实验组,患者选择半永久性颈内静脉留置导管对两组患者的导管不良事件进行记录分析组间差异。结果在本次实验结果中,实验组患者与对照组患者均有不同程度的并发症发生率,但总体来说,实验组患者的发生率明显更低,差异显著(P<0.05)。结论在对血液透析患者进行导管应用时,选择半永久性中心静脉留置导管能够有助于改善患者的血液透析效果,对于降低并发症的发生来说有积极意义,值得推广使用。

定期尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉导管功能的影响

目的探讨定期尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉导管功能的影响。方法选择医院2020年1月至12月收治的血液透析半永久中心静脉置管患者30例,按留置环节封管方法差异进行编号,将患者分为研究组和对照组,各15例。研究组患者采用定期尿激酶封管,对照组患者采用常规肝素封管。结果研究组的导管通畅率和血流量满意度分别为93.33%和(9.52±0.29)%,明显高于对照组的73.33%和(8.43±0.16)%(P<0.05)。研究组的出血发生率和感染发生率均为6.67%,明显低于对照组的13.33%和20.00%(P<0.05)。结论定期尿激酶封管法用于血液透析半永久中心静脉导管患者可显著降低不良事件的发生率,提升患者导管功能指标。

半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的临床应用体会

目的:总结半永久性中心静脉留置导管在血液透析中的临床应用,并对两种不同方法的并发症进行对比分析。方法:选择新疆自治区人民医院血净中心自2005年7月～2011年7月中心静脉留置导管(Central Venous Catheter,CVT)病例共计1153例,包括半永久性颈内静脉双腔留置导管(568例)及临时性颈内静脉双腔留置导管(585例),临时性双腔导管留置应用Seldinger技术。半永久性颈内静脉留置导管采用美国Permcatch带涤纶套双腔导管,长度36-40cm,插管在局麻下实行,经颈内静脉应用Seldinger技术,采用撕脱型扩张导管置管法,带一涤纶套固定,半永久性导管则根据所选用导管长度的不同按导管标示用纯肝素封管。结果:两种CVT方式中,临时性颈内静脉双腔导管留置时间短,导管功能不良占27.1%,感染占27.0%,半永久性颈内静脉双腔导管留置时间长,导管功能不良占9.7%,感染占7.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:半永久性中心静脉留置导管操作简单、方便、安全,并发症低于临时性双腔导管,为解决由于自身血管条件而不能作人造血管或内瘘的血液透析患者选择了一条血管通路,值得临床推广应用。

不同溶栓方法对半永久性中心静脉置管腔内血栓性阻塞的疗效观察

目的观察采用尿激酶以不同剂量、不同给药方法溶栓治疗血液透析患者半永久性中心静脉置管腔内血栓性阻塞的疗效。方法收集2009年9月至2012年10月17例半永久性中心静脉置管并伴有导管功能不良的患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组(9例)应用NS 250 ml+尿激酶20万U动静脉端滴注,连续3 d;对照组(8例)为尿激酶10万U+NS 4 ml,各取2 ml注入动静脉端,推注完毕立即关闭导管夹,并保留至下次常规血液透析,持续治疗3次,观察透析时的血流量通畅率以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)来比较两组的疗效。结果观察组的血流量明显高于对照组(P<0.05),而导管通畅率、PT、APTT两组比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论动静脉端连续静脉滴注尿激酶能明显提高半永久性中心静脉置管腔内血栓性阻塞患者血液透析时的血流量,且无出血及出血倾向等不良反应。

改良式心耳钳在剥离带涤纶套透析管术中的临床应用探讨

目的探讨改良式心耳钳在剥离带涤纶套透析管拔管中的临床应用。方法选取2018年1月至2019年1月于本院肾内科行中心静脉导管拔出的56例患者,随机分为两组,各28例。实验组半永久性颈内静脉导管拔管应用改良式心耳钳,对照组半永久性颈内静脉导管拔管应用普通血管钳。比较两组临床资料和实验结局。结果实验组手术切口长度为(1.8±0.2)cm,小于对照组的(2.6±0.5)cm;手术时间为(5.3±1.1)min,短于对照组的(10.8±3.2)min;出血量为(3.1±0.5)mL,少于对照组的(5.4±0.8)mL;患者主观感受评分为(85.8±10.2)分,高于对照组的(67.5±8.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良式心耳钳在拔出带涤纶套透析管手术中可减少出血量、缩短剥离时间、提高患者舒适度,值得临床推广。