半环槽外固定器建立山羊胫骨缺损模型

目的探索半环槽外固定器建立山羊胫骨段缺损模型。方法山羊9只分3组,制备胫骨中下段20%的骨膜和骨缺损,半环槽外固定器外固定,术后第5、10、15周分别处死1组动物。用放射学、组织学方法评价骨缺损修复情况。结果术后山羊胫骨段缺损处固定稳定,5、10、15周骨缺损处未见骨修复,15周时见骨断端硬化,放射学和组织学检查未见骨形成。结论应用半环槽外固定器建立组织工程用大段骨缺损动物模型效果较好,山羊胫骨20%的骨膜和骨缺损不能自行修复。

应用半环槽外固定器建立山羊胫骨缺损模型(英文)

背景:方便成骨及其成骨量的检测、占用空间相对较小,半环槽式外固定器属于骨外固定器,结构相对简单,多平面式固定,作者尚未查到用其建立胫骨缺损大动物模型可信性的较多实验报告。目的:验证半环槽外固定器构建山羊胫骨段缺损模型的可操作性及可重复性。设计、时间、地点:随机对照观察。实验于2005-03/2007-02在第三军医大学动物实验室完成。材料:9只健康成年山羊由第三军医大学动物中心提供;半环槽外固定器为第三军医大学李起鸿教授研制、直径2.5mm骨元针为上海医疗器械公司产品。方法:动物经麻醉后,在距胫骨上关节面1.5～2.0cm的松质骨同一平面各穿两针为第1组,两针夹角为40°。在第1组下3.0～5.0cm处与第1组任一针平行穿一针为第2组。第4组穿针处距胫骨下端关节面2.0cm松质骨处。第3组与第4组任一针平行,与第2组交叉成40°角,两组相距3.5～5.0cm,共6针。上半环槽外固定器,游离胫骨中段,根据X线片得到的胫骨长度,在胫骨中下段中间两穿针处之间用线锯锯断胫骨和骨膜,造成20%骨与骨膜缺损。主要观察指标:①术后动物一般情况及半环槽外固定器应用状况。②采用X线及Lane—Sandhu评分观察骨缺损自行修复成骨情况。结果:纳入实验山羊9只,1只因术后感染死亡,1只出现针道感染,已予补充,其余均存活并进入结果分析。①实验动物术后2～6h苏醒,并能站立进食。螺母松动后及时旋紧,无外固定松动失败,皮肤无坏死。术后2d内伤肢能落地,但不能负重,2周后可以部分负重,3周有轻微跛行,4周后能自由活动,无跛行。②术后5周X-侧位片胫骨缺损处可见少许骨膜反应,术后10周断端有硬化,髓腔开始有闭合迹象,术后15周残端髓腔闭合,残端骨膜反应未加重,各时间点Lane—SandhuX线评分均为0分。术后5,10,15周组织学检查未见骨形成,各时间点Lane—Sandhu组织学评分均为0分。结论:应用半环槽外固定器在造成山羊胫骨20%缺损的条件下构建的骨缺损动物模型,术后15周经检X线及组织学检测未出现骨愈合现象,证明该方法具有可操作性及可重复性,适用于组织工程用大段骨缺损动物模型的建立。

半环槽外固定器治疗胫骨下段粉碎性骨折

半环槽外固定器治疗胫骨下段粉碎性骨折安徽省东至县胜利中心卫生院（２４７２２０）王来友叶应林梁峰谢良军秦友权１胫骨下段粉碎性骨折治疗比较棘手，如处理不当，会给患者遗留下永久性病残。作者根据半环槽外固定器的构型特点，采用多方位水平面交叉穿针半环槽外固定器...

半环槽外固定器治疗严重开放性粉碎性胫腓骨折的术后护理

我院自1990年开展半环槽外固定器治疗骨折新技术以来,先后为27例严重开放性粉碎性胫腓骨折进行了外固定治疗,取得满意疗效。现将技术护理体会介绍如下。 临床资料 27例病人中,男性22例,女性5例,年龄7～55岁,平均年龄26岁。致伤原因:车祸26例,爆炸伤1例。骨折类型:粉碎性24例,多段1例,斜形2例。

半环槽外固定器在胫骨骨折愈合不良治疗中的作用

胫腓骨骨折发生率很高,约占长骨骨折的10%.胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见,由于其创伤解剖的特殊性,此处骨折如治疗不当易导致骨折不愈合或畸形愈合,切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症.1996年2月-2003年4月,我科收治近踝关节胫骨骨折不愈合和畸形愈合11例,行切开矫形自体或异体骨移植、半环槽式外固定器[1]固定,效果满意.

半环槽式外固定器治疗难治性骨不连(附15例临床报告)

目的:评估半环槽外固定器治疗感染性骨不连与骨缺损的疗效。方法:15例胫骨骨不连均采用半环槽外固定器治疗,骨断端稳定直接加压固定。感染性、存留内固定及伴有较大骨缺损采用切开清创、内固定取出、植骨并腓骨斜行截骨家外固定。所有患者术后根据X线情况调整骨断端轴向加压,使骨断端相互紧密接触固定。结果:所有病例均进行随访,随访时间3:18个月。15例经半环槽外固定器加压固定治疗均达到骨愈合。1例骨缺损植骨治疗者有偏斜型骨缺损,7个月后亦得到骨愈合。1例因针道感染钢针松动再次入院,更换穿针部位继续加压固定5个月骨愈合。15例患者共穿针110根,未发生重要神经及血管损伤。结论:半环槽外固定器是治疗骨不连与骨缺损一种较好的手段。

半环槽外固定架治疗严重开放粉碎性胫腓骨折27例观察

随着交通及工农业的发展,外伤所致的胫腓骨开放骨折日益增多。这类骨折的特点多呈粉碎或多段,软组织损伤广泛常伴有组织缺损,治疗比较困难,伤口感染率高,骨折延迟愈合与骨折不连接等并发症的发生率亦高。近年来各种外固定器的设计制造和应用技术有很大进展。1990年底我院首次引进重庆西南医院研制的半环槽外固定器,并于同年11月开始应用于临床,至1994年12月已治疗严重开放性粉碎性胫腓骨骨折27例,均获满意效果。

外固定器治疗胫腓骨骨折骨不连16例

外固定器以其动力性加压,不影响骨断端血供,不需二次手术,最大限度地恢复关节功能为优点。我院1990年~1997年6年间使用单臂式外固定器或半环槽式外固定器治疗胫腓骨骨折及骨折、骨髓炎所致骨不连16例。现将其疗效分析如下: