半痔切除治疗重度痔67例临床观察

目的观察半痔切除对重度痔的疗效。方法在重度痔的手术中运用外剥内扎，半痔切除方法治疗重度痔。结果67例重度痔均取得了满意疗效，无明显后遗症，随访0．5～1年无复发。结论半痔切除术在重度痔的治疗中疗效满意，既能消除症状，又防止并发症的发生。

痔体半切除联合消痔灵注射治疗环状混合痔的疗效观察

目的观察痔体半切除联合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年6月浙江省人民医院收治的400例环状混合痔患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(痔体半切除联合消痔灵注射)和对照组(外剥内扎术),每组200例。观察并比较两组患者术后近期并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留、继发大出血等)、创面愈合时间、住院时间及术后随访12周的临床疗效、肛肠动力学指标、远期并发症(残留痔、肛门狭窄、肛门溢液)等情况。结果两组患者术后均无严重并发症发生。观察组患者术后1、3、5、7 d肛门疼痛及肛缘水肿评分均低于对照组(均P<0.05),而术后14 d两组患者上述评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05),而继发大出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组(均P<0.05)。两组患者术前肛管静息压、肛管最大收缩压及术后12周肛管最大收缩压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后12周观察组肛管静息压高于对照组(P<0.05);观察组及对照组患者术后12周肛管静息压均低于术前(均P<0.05),肛管最大收缩压手术前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后12周临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。观察组出现残留痔的比例明显低于对照组(P<0.05),肛门狭窄情况好于对照组(P<0.05),两组患者均无肛门溢液。结论痔体半切除联合消痔灵注射治疗环状混合痔疗效确切,患者术后疼痛轻,创面愈合快,并发症发生率低,值得在临床推广应用。

痔上黏膜环形切除钉合术联合半闭合痔切除术治疗混合痔疗效观察

目的:探究吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)联合半闭合痔切除术治疗混合痔的临床效果。方法:2018年2-6月收治混合痔患者88例,随机分为两组各44例。对照组采用PPH治疗;观察组采用PPH+半闭合痔切除术治疗。比较两组手术用时、住院时间、并发症发生率以及术后6个月复发情况。结果:两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,并发症发生率小于对照组,且复发率也小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PPH术联合半闭合痔切除术治疗混合痔,可缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,并降低术后复发率,临床优势显著。

半缝合式痔切除术的手术配合

为了减少传统外剥内扎术治疗混合痔的弊端与术后并发症,总结了我院2001年4月～2002年8月147例半缝合式痔切除术术中配合要点和术后并发症的观察,改善了传统手术方法的不足,提高了病人的手术质量。

改良半闭合痔切除术治疗混合痔的效果

目的探讨改良半闭合痔切除术治疗混合痔的效果。方法选取我院2016年1月~2019年1月收治的160例混合痔患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用改良半闭合痔切除术治疗,比较两组临床疗效、手术指标、术后不同时间点疼痛积分、手术前后肛管收缩压、肛管静息压及并发症发生情况。结果两组临床总有效率,手术时间,术后肛管收缩压、肛管静息压,肛周感染、肛门坠胀、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术中出血量、住院时间、伤口愈合时间优于对照组(P<0.05);观察组术后24 h、第3天及第7天疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术后肛门狭窄及精细控便障碍发生率为0、2.50%,低于对照组的6.25%、11.25%(P<0.05)。结论改良半闭合痔切除术可减少患者手术中出血量、缩短住院时间及伤口愈合时间,降低患者疼痛和肛门狭窄及精细控便障碍发生率。

改良半闭合式痔切除术治疗混合痔22例

为观察改良半闭合式痔切除术治疗混合痔的临床疗效,将44例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各22例。观察组采用改良半闭合式痔切除术治疗,对照组采用常规混合痔外剥内扎术治疗。观察比较两组手术时间、术后并发症发生率、住院时间、术后半年复发率等指标。结果显示,观察组在术后并发症发生率、住院时间等指标上明显优于对照组(P<0.05);在手术时间、术后半年复发率方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,改良半闭合式痔切除术治疗混合痔疗效显著,并发症较少,远期疗效满意,值得临床推广应用。

痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗混合痔的临床疗效分析

目的:探讨痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗混合痔的临床疗效。方法:选择2022年3~12月我科收治的62例混合痔患者,随机分为对照组和观察组,各31例,对照组采用混合痔外剥内扎术治疗,观察组采用痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗。比较2组临床治疗总体疗效、术中出血量、手术时间、创面愈合时间、住院时间,术后首次排便时及不同时间静息时疼痛程度,以及术后并发症发生情况。结果:2组总有效率及治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量小于对照组(P<0.05),创面愈合时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后首次排便时及术后12 h、24 h、48 h、第3天、第7天疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后出血、肛门狭窄、肛门坠胀等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗混合痔疗效确切,与外剥内扎术相比,术后并发症更少,患者痛苦更小、恢复更快,不失为一种理想的手术方式。