环孢菌素A联合霉酚酸酯预防小鼠H-2半相合非清髓性骨髓移植后GVHD的发生

为探讨环孢菌素A(CSA)联合霉酚酸酯 (MMF)方案对小鼠主要组织相容性抗原 (H 2 )半相合非清髓性骨髓移植后急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的预防作用 ,建立了H 2半相合小鼠 (供鼠为C5 7BL/6J,受鼠为C5 7BL/6J×BALB/C杂交F1代小鼠 )的非清髓性骨髓移植模型。采用CSA +MMF或CSA +MTX作为aGVHD预防方案 ,观察 5 0天 ,记录受鼠发生aGVHD情况。结果显示 ,未做aGVHD预防的小鼠在移植后 2 2 - 2 5天出现典型的aGVHD症状 ,aGVHD发生率为 75 % (15 /2 0 ) ,致死率为 10 0 % (15 /15 )。接受aGVHD预防的小鼠 ,aGVHD症状和病理表现均明显减轻 ,CSA +MTX方案组aGVHD发生率为 4 0 % (8/2 0 ) ,致死率为 6 2 .5 % (5 /8) ,CSA +MMF方案组aGVHD发生率为 30 % (6 /2 0 ) ,致死率为 5 0 % (3/6 ) ,均显著低于未预防组 (P <0 .0 5 ) ,但两预防组之间无显著性差异。结论 :CSA +MTX预防方案能有效降低H 2半相合非清髓性骨髓移植小鼠aGVHD的发生率和致死率 ,而CSA +MMF方案能进一步减轻aGVHD的症状及病理损害程度。

骨髓移植显示了治疗成人重型镰状细胞病的潜力

清髓性（使用高刹量的化疗或放疗）异培因造血干细胞移植（HSCT）可治愈重症镰状细胞病的患儿，但相关的毒性使得该疗法禁用于成年人。最近一项研究显示，应用某种较低强度的骨髓移植法在30例重症镰状细胞病的患者（16～65岁）中显示了有希望的结果。根据相关背景资料，

清髓性治疗可延长滤泡性淋巴瘤患者的缓解期

英国St．Bartholomew医院的Ama Z．S．Rohatiner博士及其同事于6月20日的《临床肿瘤学杂志》（J Clin Oncol，2007；25：2554—2559．）上报道，使用自体骨髓移植（ABMT）清髓性治疗可延缓滤泡性淋巴瘤的复发。

非T细胞去除单倍体造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤的初步临床研究

目的探讨非T细胞去除单倍体造血干细胞移植（haplo—HSCT）治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤（T-LL）的疗效。方法3例确诊的T—LL患者获得缓解后接受了粒细胞集落刺激因子（G．CSF）动员后的非T细胞去除的单倍体亲缘供体的骨髓干细胞输注。其中2例患者预处理采用包含环磷酰胺（CTX）、全身照射（TBI）和阿糖胞苷（Ara-C）的清髓性方案，另1例患者采用包含CTX和白消安（BU）、Ara—C的清髓性方案；3例患者都采用了包含兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）的加强的急性移植物抗宿主病预防方案。结果所有患者均获得快速完全的造血重建，中性粒细胞和血小板中位恢复时间分别为12d和13d。3例患者中位随访24个月（9-75个月），均无瘤生存。结论非T细胞去除haplo-HSCT治疗T-LL的相关不良反应可以耐受，患者可能获得长期生存。