牙支持式半程导板在种植手术中的精度研究

目的:研究数字化牙支持式半程导板的安全性,探讨影响其精确性的因素。方法:选择50例2022年1~12月于上海市口腔医院修复科,行牙支持式半程手术导板辅助口腔种植术的患者,共种植成功65枚。使用3Shape软件测量和比对患者术后种植体的实际位点与术前设计的种植体虚拟位点的偏差,评估在使用牙支持式半程手术导板引导下的种植手术的精确度。结果:65枚种植体在轴向,颊舌向,近远中向的颈部偏差分别为(0.31±1.3)mm,(0.47±1.71)mm,(0.22±1.88)mm;根尖偏差:(0.35±1.82)mm,(0.45±2.33)mm,(0.09±2.33)mm;角度偏差:(5.7±4.01)°,(4.71±3.66)°;对照组(0.079 mm偏差值)与实验组种植体在三维方向上的种植偏差值无统计学意义(P>0.05)。单颗与多颗种植体颈部和根尖部在近远中向偏差<轴向偏差<颊舌向偏差,在颊舌向整体呈现颊向偏移,在近远中向略偏向近中。前牙种植体颈部偏差在三维方向上略小于后牙,但角度偏差略大于后牙,但前牙和后牙种植体的偏差无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化牙支持式半程导板在辅助牙种植手术时,单颗/多颗,前牙/后牙种植体上不同位点之间偏差值均无统计学差异,且在2 mm安全范围内,数字化牙支持式半程导板对于保证手术精准开展具有重要临床意义。

半程数字化导板引导口腔种植修复治疗无牙颌患者的临床效果及预后

探讨半程数字化导板引导口腔种植修复治疗无牙颌患者的临床效果及预后。方法 本研究从2021年6月~2024年1月间院内进行口腔种植修复手术的无牙颌患者中选取50例为探究对象,所有患者均在手术前采取口腔锥形束CT扫描技术进行检测并利用相关软件进行术前种植设计。其中25例患者采取自由手种植修复处理的患者为对照组,25例采取半程数字化导板引导种植修复的患者为观察组,分析两组修复效果。结果 治疗后两组患者深度偏差无统计学差异(P>0.05),观察组根部偏差、颈部偏差以及角度偏差较对照组低(P<0.05),相比于对照组,观察组治疗后发音、舒适及美观评分较低(P<0.05),观察组患者随访三年后口腔种植体成功率相比于对照组较高(P<0.05),两组间种植体留存率无统计学差异(P>0.05)。结论 无牙颌患者采取半程数字化导板引导进行口腔种植修复治疗能够降低种植偏差,提高口腔健康情况,提高远期种植成功率。

半程导板引导下颌"All-on-Four"种植修复一例

本文报道在半程导板引导下采用"All-on-Four"种植修复下颌牙列缺损一例.该患者下颌多颗牙缺失.伴有重度慢性牙周炎。术前对患者进行全面的口腔检查及影像学检查.确定数字化个性化种植方案.制作半程导板。术中拔除下颌余留牙.在截骨导板引导下行下前牙区截骨.增加前牙区修复空间.改善过深的s p e e曲线.在种植导板引导下行"All-on-Four"种植修复.即刻戴入下颌临时固定义齿。6个月后复查.见种植体骨结合良好.临时义齿功能良好.行下颌永久义齿修复。4个月后随访,见修复效果稳定。