叶酸联合维生素B_(12)治疗伴高同型半胱氨酸血症的勃起功能障碍患者的效果

目的探究叶酸联合维生素B_(12)治疗伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的勃起功能障碍(ED)患者的效果。方法选择2021年6月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院门诊确诊的61例伴有HHcy的ED患者,按照患者意愿分为观察组及对照组。最终观察组入组37例,对照组入组22例。观察组口服叶酸片及维生素B_(12)片;对照组无药物干预。分别测定两组治疗前和治疗12周后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)、叶酸水平,使用国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评定勃起功能状态。结果治疗前后,对照组血浆Hcy、叶酸、维生素B_(12)水平及IIEF-5评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆叶酸、维生素B_(12)水平及IIEF-5评分升高,且高于对照组(P<0.01),血浆Hcy水平下降,且低于对照组(P<0.01)。结论叶酸联合维生素B_(12)治疗方案可以降低伴HHcy的ED患者的血浆Hcy水平,改善勃起功能。

叶酸对非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者血清细胞因子水平及心功能的影响

目的观察分析叶酸对非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法选择2021年7月至2022年1月于河池市人民医院心血管内科进行治疗的150例非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者为研究对象,根据组间基线资料匹配的原则,按照随机数字表法分为对照组、联合组,各75例。对照组患者给予对症治疗,联合组患者加用叶酸,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗12周后疗效,治疗前、治疗12周后两组患者血压、心功能、血清细胞因子、血脂指标及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果与对照组比较,联合组患者的总有效率更高(74.67%比89.33%,P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压、血清白细胞介素-8、可溶性白细胞分化抗原14、单核细胞趋化蛋白-1、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、左心房内径均较治疗前降低,联合组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者射血分数较治疗前升高,但联合组更高(P<0.05)。治疗12周期间,两组患者并发症发生率比较(4.00%比6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸治疗非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者效果较好,可改善血压、心功能,分析与其调节血脂代谢、Hcy水平及血清细胞因子水平有关。

军队特勤人员高同型半胱氨酸血症检出率及影响因素分析

目的 探讨特勤人员高同型半胱氨酸血症(HHcy)检出率及影响因素,为开展针对性的健康干预提供科学依据。方法 以2023年9月至2024年1月在某疗养中心参加特勤体检鉴定的618例特勤疗养员为研究对象,内容包括人口学特征、生活方式、体格检查和实验室检测等资料。结果 调查人群同型半胱氨酸(Hcy)平均水平12.10(10.00~14.60)μmol/L,HHcy检出率为23.79%,平均年龄(34.21±7.46)岁,均为男性。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=1.833,95%CI 1.152,2.915)、勤务类别(OR=1.697,95%CI 1.240,2.323)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=5.764,95%CI 3.229,10.292)、尿酸(UA)(OR=1.693,95%CI 1.116,2.570)、胆红素(BIL)(OR=2.015,95%CI 1.330,3.052)、肌酐(CR)(OR=3.164,95%CI 1.624,6.162)是HHcy的影响因素。结论 吸烟、勤务类别、LDL-C、UA、BIL和CR是HHcy的影响因素,应对存在高危因素的人群采取相应措施,尽早进行健康干预,以降低心脑血管等慢性疾病发生的风险。

小剂量叶酸辅助丁苯酞治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死的效果分析

探讨小剂量叶酸辅助丁苯酞治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死的效果分析。方法将2021年1月-2023年1月在我院治疗的100例高同型半胱氨酸(Hcy)血症脑梗死患者随机分组,在常规治疗基础上,对照组使用丁苯酞,观察组使用小剂量叶酸辅助丁苯酞。结果 观察组在治疗有效率、神经及认知功能指标(NIHSS评分、MoCA评分)、炎症及同型半胱氨酸(hs-CRP、Hcy)、其他血生化指标(HDL-C、LDL-C、ALT)与对照组相比,均有显著改善(P<0.05)。结论 小剂量叶酸辅助丁苯酞治疗高Hcy血症脑梗死效果显著,能明显抗炎,协同保护神经功能,改善认知状态,提升降脂等作用,且安全有效。

高同型半胱氨酸血症与血管性认知障碍相关性研究进展

血管性认知障碍(VCI)是指由脑血管病变及其危险因素引起的一类临床综合征,表现为不同程度的认知功能障碍。在近年来大量研究中显示,作为脑血管病密切相关的独立危险因素-高同型半胱氨酸血症(HHcy),与VCI的发生发展可能有直接或间接的联系,本文的目的是将HHcy与VCI关系的新进展做一综述,为VCI的防治提供思路。

MTHFR基因变异致儿童高同型半胱氨酸血症15例分析

回顾性分析2015年11月至2021年9月就诊于杭州市儿童医院及上海交通大学医学院附属新华医院的MTHFR基因变异致高同型半胱氨酸血症患儿的主要临床表现、生化代谢指标、基因变异及治疗等资料。共纳入15例患儿,其中男10例,女5例,起病年龄6 d~18岁,确诊年龄40 d~18岁。新生儿筛查确诊病例1例,余14例均为发病后基因诊断。主要表现为喂养困难、肌张力减退、癫痫、发育迟缓。所有患儿血同型半胱氨酸水平均升高,治疗前后血同型半胱氨酸分别为(151.46±57.44)μmol/L及(69.96±32.88)μmol/L,治疗后较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前血蛋氨酸水平为9.40(6.20,11.96)μmol/L,较参考范围正常或略下降,治疗后蛋氨酸均恢复至正常。共检出MTHFR基因变异19种,6种为未报道变异、13种为已知变异。其中最常见变异为c.1316C>T(p.L439P)(16.6%,5/30)。所有患儿存在不同程度的神经系统损害,7例经甜菜碱及亚叶酸等代谢干预治疗后好转,8例出现发育落后,1例仍癫痫发作频繁。MTHFR基因变异致高同型半胱氨酸血症患儿临床表现异质性大,早发型及基因纯合变异多预后不良,血同型半胱氨酸、血氨基酸和基因检测有助于早期诊断。

高同型半胱氨酸血症合并脑梗死的临床疗效观察和药学监护

目的分析高同型半胱氨酸血症合并脑梗死患者应用维生素B_(6)、维生素B_(12) 、叶酸治疗的临床效果及药学应用价值。方法选取2021年6月至2022年12月在吉林省神经精神病医院就诊的106例高同型半胱氨酸血症合并脑梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各53例。观察组患者服用维生素B_(6)、维生素B_(12) 、叶酸并进行药学监护,对照组采用常规治疗,分析两组患者治疗前及用药2个月后的临床疗效、颈动脉和下肢动脉影像学结果、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12) 水平以及用药后的不良反应。结果治疗前,两组患者的颈动脉和下肢动脉影像学结果、同型半胱氨酸、维生素B_(12) 、叶酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在药学监护后,观察组患者的临床总有效率高于对照组,颈动脉和下肢动脉内膜中层厚度与内膜斑块面积均低于对照组,同型半胱氨酸水平低于对照组,叶酸、维生素B_(12) 的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在用药期间有出现轻度胃肠道反应患者3例、过敏反应1例、肝功能异常1例,对照组出现轻度胃肠道反应4例、过敏反应2例、肝功能异常1例,两组患者用药不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在医师与药师的指导下,两组不良反应均好转。结论临床药师针对高同型半胱氨酸血症合并脑梗死的患者实施药学服务,采用维生素B_(6)、维生素B_(12) 、叶酸治疗方案,具有良好的临床疗效,同时可以保证患者的用药安全,证实此方案具备良好的药学服务价值。

人工法off-line HDF对血液透析充分性和高同型半胱氨酸血症的影响

目的探究人工法off-line HDF对维持性血液透析(MHD)患者透析充分性、高同型半胱氨酸血症(HHcy)的影响。方法随机选取2021至2023年于南昌大学第一附属高新医院血液透析中心稳定透析6个月以上的MHD患者30例,进行单中心自身对照研究,时长6个月。前3个月维持每周2次高通量血液透析(HFHD)联合1次on-line HDF,后3个月维持每周2次人工法off-line HDF联合1次on-line HDF。于研究第3个月、第6个月时用全自动生化分析仪检测透析前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺素(iPTH)、磷(P)、钾(K)水平;计算血清尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)和β2MG清除率。结果人工法off-line HDF模式透析的Kt/V、URR及β2MG清除率均较显著高于HFHD模式透析(P<0.05);人工法off-lineHDF模式透析Kt/V、URR及β2MG清除率达到透析充分的百分率分别为83.33%、83.33%和93.33%,均显著高于HFHD模式透析(P<0.05)。与HFHD模式透析时相比,人工法off-lineHDF模式透析结束后,患者透析前Hcy水平降低,Alb水平升高(P<0.05)。结论人工法off-line HDF模式透析可显著增加Kt/V、URR和β2MG清除率,提高MHD患者的透析充分性达标率,且对HHcy具有改善作用。

高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的相关特征分析

目的探讨脑梗死患者中高同型半胱氨酸血症者的常见症状和伴随疾病特征及其影响因素的相关性分析。方法将血同型半胱氨酸≥15μmol/L的患者列为高同型半胱氨酸血症脑梗死组(H组),共151例;血同型半胱氨酸<15μmol/L的患者列为血同型半胱氨酸正常脑梗死组(N组),共86例,比较两者的症状差异及其影响因素。结果在脑梗死患者中,H组患者的年龄大(P=0.049)、男性多(P=0.002),具有吸烟史(P=0.025)、糖尿病(P=0.008)、高脂血症(P=0.034)、叶酸缺乏(P=0.002)并伴随认知障碍(P=0.009)、语言障碍(P=0.043)的比例高。通过二元Logistic回归分析,得到年龄(P=0.023)、糖尿病(P=0.018)、叶酸缺乏(P=0.026)、认知障碍(P=0.019)均为高同型半胱氨酸血症的相关影响因素。结论合并高同型半胱氨酸血症的脑梗死患者表现为老年,多数合并患有糖尿病、叶酸缺乏和认知障碍。

他汀类药物辅助治疗高血压合并高同型半胱氨酸血症患者的疗效及药物作用机制研究

目的探讨高血压合并高同型半胱氨酸血症患者经他汀类药物辅助治疗的临床价值。方法选取高血压合并高同型半胱氨酸血症患者作为本次研究对象,郑州人民医院为本研究选例地点,2020年12月至2021年11月为本研究选例时间,将样本(82例患者)根据随机数字表法,其中对照组(采用常规治疗,41例)、观察组(辛伐他汀片联合对照组治疗方法,41例),治疗持续时间:2个月。将两组间治疗后指标进行对比:临床疗效;将两组间治疗前后指标进行对比:血脂、血压、血清Hcy、MCP-1、hs-CRP、Aβ水平。结果两组临床总有效率分别为92.68%(观察组)、73.17%(对照组),差异显著(P<0.05)。把所收集数据与治疗前进行对比分析可得,两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平均降低、血清HDL-C水平均升高;且以对照组治疗后水平为基线,观察组血脂三项(TC、TG、LDL-C)处于更低水平,血清HDL-C处于更高水平,P<0.05,提示统计学差异显著。把所收集数据与治疗前进行对比分析可得,两组患者治疗后血压(DBP、SBP)、血清Hcy水平均降低;且以对照组治疗后水平为基线,观察组处于更低水平,P<0.05,提示统计学差异显著。把所收集数据与治疗前进行对比分析可得,两组患者治疗后血清三项(hs-CRP、Aβ、MCP-1)水平均降低;且以对照组治疗后水平为基线,观察组处于更低水平,P<0.05,提示统计学差异显著。结论使用他汀类药物辅助治疗可降低高同型半胱氨酸血症患者血脂与血压指标,起到炎症缓解的作用,进而提高高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效。

维持性血液透析患者高同型半胱氨酸血症的病因及防治

血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种对血管造成损伤的氨基酸,与内皮细胞的损伤、血管平滑肌的增生、炎症反应、血栓形成以及血管钙化等现象密切相关。高水平的Hcy会影响肾脏血管和肾小球的正常功能,从而加速慢性肾脏病向终末期肾病发展。在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中,高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的发病率是正常人的33倍,是一个常见但复杂的健康问题。为了准确识别HHcy,改善患者的预后,本文综述了MHD患者HHcy的常见病因以及各种防治措施。

高同型半胱氨酸血症与外周血管疾病相关性的研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫的氨基酸,其代谢受多种酶、辅酶、生理及病理因素的影响,当Hcy水平≥15μmol/L时,则诊断为高同型半胱氨酸血症(HHcy)。HHcy除了与心脑血管疾病的发生、发展密切相关之外,还与主动脉疾病、外周动脉疾病(PAD)、静脉血栓栓塞症(VTE)和下肢慢性静脉功能不全(CVI)等外周血管疾病有关。它主要可能是通过氧化应激反应、脂类代谢障碍、对基因转录产生改变等多种机制导致血管内皮损伤而引起。除此之外,Hcy代谢过程中多种酶的缺陷亦与血管疾病的发生有一定的关联。本文重点阐述Hcy的代谢途径、HHcy发生的危险因素、HHcy的致病机制以及HHcy与外周血管疾病相关性的研究进展。

1例晚发型甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症临床特征及康复治疗

目的 分析1例晚发型甲基丙二酸血症(MMA)合并高同型半胱氨酸血症患者的临床特征及康复治疗效果。方法 回顾性分析1例晚发型MMA合并高同型半胱氨酸血症患者的临床资料,包括就诊时的主要症状、体征、辅助检查、药物治疗、康复评定、康复训练方法及预后。结果 综合康复治疗可以改善晚发型MMA患者精神行为症状及运动功能障碍,延缓疾病的进展,提高远期生存质量。结论 晚发型MMA合并高同型半胱氨酸血症患者临床异质性高,对于出现不明原因双下肢无力伴精神行为异常等多系统损害的患者,应考虑该遗传代谢病的可能。综合康复治疗可显著改善晚发型MMA合并高同型半胱氨酸血症患者精神行为症状、肌力、步行能力、日常生活活动能力及健康生存质量。

西藏西北地区藏族人群高同型半胱氨酸血症的患病现状与血尿酸血脂的关联性分析

【目的】为了了解西藏西北地区藏族人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病现状及其与血脂、血尿酸等的关联,探讨西藏西北地区高同型半胱氨酸血症等慢性病的防治策略。【方法】本次调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对西藏西北地区(阿里地区、那曲市)居住6个月以上、18岁及以上的3432名藏族居民进行了问卷调查、体格检查以及生化检测等。【结果】西藏西北地区藏族居民HHcy患病率为75.7%,远高于我国平均人群的患病率(37.2%)。血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是HHcy的危险因素。【结论】西藏西北地区藏族人群的HHcy患病率高。当地政府应敦促人们建立健康的生活方式,通过改善饮食和生活方式,加强对HHcy的早期干预,降低心脑血管等相关疾病的发生风险。

高同型半胱氨酸血症对心血管病进程的加速作用

同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)作为人体甲硫氨酸的代谢产物,其体内水平与多种疾病的发病相关。高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia, HHcy)是全身动脉粥样硬化、心血管病(cardiovascular disease, CVD)以及中风发病的独立危险因素。Hcy诱导的炎症反应、脂代谢异常、凝血功能障碍等,将严重影响血管的正常结构与功能,从而加速动脉粥样硬化的进程。服用叶酸和B族维生素,可以有效降低HHcy患者血液Hcy水平。本文将围绕HHcy加速CVD进程的机制进行综述,从而为临床预防和治疗HHcy提供新思路。

中青年脑卒中伴与不伴高同型半胱氨酸血症患者肠道菌群特征的差异及临床意义

目的:探讨中青年脑卒中伴与不伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者肠道菌群特征的差异及临床意义。方法:选取2022年1月至2023年12月110例中青年脑卒中患者作为研究组,根据伴与不伴高Hcy血症分为高Hcy亚组与正常Hcy亚组,另选取同期健康体检志愿者55例作为对照组。对比研究组与对照组、研究组不同亚组肠道菌群失调发生率、Alpha多样及相对丰度,分析肠道菌群与高Hcy血症、脑卒中的关系,评价肠道菌群对脑卒中伴高Hcy血症的预测价值。结果:研究组肠道菌群失调发生率52.73%高于对照组18.18%,Simpson指数(417.61±66.51)高于对照组(668.39±91.08),Chaol指数(0.96±0.06)、Shannon指数(2.13±0.52)低于对照组(0.90±0.03)、(4.67±0.45)(χ^(2)=18.061,t=20.103、6.985、30.891,P均<0.001);研究组厚壁菌门低于对照组,拟杆菌门、变形菌门相对丰度高于对照组(P<0.05);研究组拟杆菌属相对丰度高于对照组,双歧杆菌属、粪杆菌属、柯林斯菌属相对丰度低于对照组(P<0.05);高Hcy亚组肠道菌群失调发生率80.00%高于正常Hcy亚组33.85%,Simpson指数(383.43±53.18)高于正常Hcy亚组(441.27±65.39),Chaol指数(0.99±0.05)、Shannon指数(2.02±0.18)低于正常Hcy亚组(0.94±0.03)、(2.21±0.25),(χ^(2)=22.725,t=4.913、6.545、4.371,P均<0.001);高Hcy亚组厚壁菌门低于正常Hcy亚组,拟杆菌门、变形菌门相对丰度高于正常Hcy亚组(P<0.05);高Hcy亚组拟杆菌属相对丰度高于正常Hcy亚组,双歧杆菌属、粪杆菌属、柯林斯菌属相对丰度低于正常Hcy亚组(P<0.05);肠道菌群失调、Simpson指数与高Hcy血症、脑卒中及脑卒中伴高Hcy血症呈正相关,Chaol指数、Shannon指数与高Hcy血症、脑卒中及脑卒中伴高Hcy血症呈负相关(P<0.05);肠道菌群失调、Simpson指数、Chaol指数、Shannon指数预测中青年脑卒中伴高Hcy血症的AUC为0.731(95%CI:0.638~0.811)、0.809(95%CI:0.723~0.878)、0.782(95%CI:0.693~0.855)、0.822(95%CI:0.738~0.889),敏感度分别为80.00%、86.67%、82.22%、75.56%,特异度为66.15%、69.23%、61.54%、75.38%。结论:中青年脑卒中伴高Hcy血症患者肠道菌群失调发生率较高,多样性下降,丰度也发生明显改变,可作为预测脑卒中伴高Hcy血症的辅助指标,能为临床提供新的角度。

社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症的相关性

目的探讨社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症的相关性。方法将70例在我院就诊的社区老年脑卒中患者作为研究对象,检测所有患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)含量,判断高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生情况。调查所有患者预后认知功能障碍发生情况并给予相关性分析。结果在70例患者中,发生认知功能障碍35例(50.0%),平均MoCA得分为(27.33±0.75)分。认知功能障碍患者的收缩压、体质量指数、空腹血糖、舒张压等基线资料的患者与非认知功能障碍患者数据比较无差异(P>0.05)。认知功能障碍患者的血清Hcy含量高于非认知功能障碍患者(P<0.05),认知功能障碍患者的HHcy发生率高于非认知功能障碍患者的(P<0.05)。直线相关分析显示,认知功能障碍与HHcy呈现正相关性(P=0.000)。多变量Logistic回归分析结果表明,HHcy导致患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论在预后认知功能障碍的发生率相对比较高的情况下,同时也伴随有血清同型半胱氨酸的高表达,高同型半胱氨酸血症发生率也比较高,社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症存在相关性。

门冬胰岛素与其他药物联合治疗妊娠期糖尿病合并高同型半胱氨酸血症的临床效果分析

目的 分析妊娠期糖尿病合并高同型半胱氨酸血症患者开展门冬胰岛素与其他药物联合治疗所取得的成效。方法 80例妊娠期糖尿病合并高同型半胱氨酸血症患者,采用随机数字表法分为参照组与研究组,每组40例。参照组采用门冬胰岛素治疗,研究组采用门冬胰岛素与其他药物联合治疗。比较两组不良事件发生率、满意度、治疗顺从率、生活质量及治疗前后血糖控制效果、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 治疗后,研究组的空腹血糖(6.17±0.23)mmol/L、餐后2 h血糖(8.51±0.82)mmol/L与参照组的(6.99±0.71)、(9.71±0.15)mmol/L对比更低,存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的Hcy(10.08±1.21)μmol/L与参照组的(15.92±0.99)μmol/L对比更低,存在统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率7.50%与参照组的37.50%对比更低,存在统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度95.00%与参照组的77.50%对比更低,存在统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总顺从率97.50%与参照组的70.00%对比更高,存在统计学意义(P<0.05)。对比参照组,研究组躯体功能、社会能力、心理状态、生活能力评分更高,存在统计学意义(P<0.05)。结论 临床上针对妊娠期糖尿病合并高同型半胱氨酸血症患者开展门冬胰岛素与其他药物联合治疗,血糖控制更为理想,且患者对于治疗有着较高的顺从性和满意率,出现的不良事件更少,调动了生活质量的提高。

高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的:对高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化的相关性进行分析。方法:抽取2021年5月—2023年5月在我单位诊断为颈动脉粥样硬化的90例患者并纳入观察组,对其进行头颈动脉超声检查后,根据检查结果将其分为内中膜增厚组(n=68)及斑块组(n=22),另外按照1∶1比例选取同期在我单位行健康检查的90例健康人群设为对照组,采集所有受试者的一般资料,检测其血糖、血脂、血压、血尿酸(UA)及血清同型半胱氨酸(Hcy)等生化指标,分析高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化的相关性。结果:三组FBG、TG、HDL-C及UA对比无显著差异(P>0.05),而斑块组及内中膜增厚组的TC、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);斑块组HCY水平高于内中膜增厚组及对照组,而内中膜增厚组HCY水平高于对照组(P<0.05);Person相关性显示,收缩压、FBG、TC、LDL-C及Hcy与颈动脉粥样硬化呈正相关(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化的发生存在密切关联,且与颈动脉粥样硬化的严重程度呈正相关,可见,通过检测血清Hcy水平,可预测疾病的严重程度,为临床后续治疗提供有价值的参考。

叶酸联合降压药治疗高同型半胱氨酸血症合并高血压的临床效果分析

目的:分析叶酸联合降压药治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症合并高血压的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心收治的92例高Hcy血症合并高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各46例。对照组给予降压药治疗,联合组在对照组基础上给予叶酸治疗。比较两组血压水平、Hcy水平、颈总动脉后壁内-中膜厚度、血流阻力指数、斑块面积、不良事件发生情况。结果:治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、血浆Hcy水平低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组颈总动脉后壁内-中膜厚度、血流阻力指数、斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组颈总动脉后壁内-中膜厚度、血流阻力指数低于治疗前,且联合组低于对照组,两组斑块面积小于治疗前,且联合组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸联合降压药治疗高Hcy血症合并高血压的临床效果显著,可降低患者血压、血浆Hcy水平,减缓颈动脉粥样硬化进展,且安全性较高。