关节镜下半腱肌和股薄肌联合腱重建膝关节前交叉韧带的研究

目的探讨膝关节镜下采用自体半腱肌和股薄肌联合腱重建前交叉韧带的方法和效果。方法采用关节镜下半腱肌和股薄肌联合腱方法治疗膝关节前交叉韧带断裂45例。手术采用腰麻或连续硬膜外麻醉,常规入路进入后行膝关节清理术,并植入半腱肌和股薄肌联合腱。术后指导患者行功能锻炼。采取IKDC(国际膝关节评分委员会)功能评分、Lysholm评分、Tegner评分标准对患者术前、术后6个月膝关节主观功能进行评分。结果 45例均获随访,随访时间3～12个月,平均10个月。患者术前、术后6个月IKDC、Lysholm、Teg-ner评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下自体半腱肌和股薄肌联合腱重建交叉韧带创伤小,疗效优良,稳定性好,并发症少。早期系统训练可改善预后。

膝关节前交叉韧带重建术中应用4、5束半腱肌、股薄肌自体移植物的临床效果

目的研究膝关节前交叉韧带(ACL)重建术4束和5束半腱肌、股薄肌自体移植物的MRI检查价值。方法选择2016年1月至2017年10月行膝关节ACL重建术的68例患者,根据移植物类型分为A组(4束半腱肌、股薄肌自体移植)和B组(5束半腱肌、股薄肌自体移植),各34例。两组患者术后均进行MRI检查,并通过其结果评价两组的临床疗效。结果术后6个月,两组移植物直径,AMB、PLB角度及胫骨前移无显著性差异(P>0.05);MRI分级无明显差异(P>0.05)。结论 4束和5束半腱肌、股薄肌自体移植物均可满足膝关节ACL重建的需求。