面神经垂直段梳理术治疗半面痉挛

目的 :探讨面神经垂直段梳理术治疗半面痉挛的疗效。方法 :对 5例 (5侧 )半面痉挛的病人均行乳突经路面神经垂直段梳理术。结果 :5例经随访 0 5～ 2年 ,3例治愈 ,2例显效。结论 :面神经垂直段梳理术治疗半面痉挛 ,安全有效 ,是多种手术疗法中可取的一种。

乙状窦后进路面神经干梳理术治疗半面痉挛(15例报告)

目的探讨乙状窦后进路面神经干梳理术治疗半面痉挛的机理与方法。方法全麻下乙状窦后进路进入桥小脑角,在手术显微镜下对Ⅶ、Ⅷ颅神经周围进行探查,并进行面神经干梳理术。结果15例患者中小脑前下动脉压迫10例,其中合并蛛网膜粘连4例,小脑后下动脉压迫1例,神经根周围未见明显病变者4例。随访6个月～5年,1例一年后复发,1例术后出现了神经性耳聋,经治疗后好转。结论乙状窦后进路面神经干梳理术治疗半面痉挛效果满意,避免并发症的发生也至关重要。

护理干预在面神经垂直梳理术治疗半面痉挛中的效果观察

目的:探讨护理干预对面神经垂直梳理术治疗半面痉挛患者的效果。方法:选择面神经垂直梳理术治疗的半面痉挛患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组进行护理干预,比较2组患者的面神经功能及焦虑抑郁情绪。结果:对照组患者面神经功能Ⅰ级占37.50%,观察组面神经功能Ⅰ级占57.50%,2组患者面神经功能差异无统计学意义(P>0.05)。干预前2组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者2项评分均较护理前明显降低(P<0.01),且观察组2项评分均较对照组降低更显著(P<0.01)。结论:对面神经垂直梳理术治疗半面痉挛患者进行护理干预可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪,有助于改善疗效,值得推广应用。

颅内面神经梳刮术治疗半面痉挛29例

目的探讨颅内面神经梳刮术治疗半面痉挛的疗效。方法采用改良乙状窦后径路颅内面神经梳刮术治疗半面痉挛患者29例。术中沿面神经根长轴纵向梳理面神经7-10个层面,再将纤刀面倾斜45°对神经纤维行多层面刮剥,发现面神经根有明显血管压迫且较易分离者加以血管移位隔垫。结果术后面肌抽搐消失25例（86.2%）,症状减轻3例（10.3%）,总有效率96.6%,无效1例（3.4%）。无感音神经性聋及颅内出血等严重并发症,术后患者出现不同程度面瘫。随访18个月以上,复发2例（6.9%）;面瘫均在6个月内恢复,面部肌力恢复达House-brackmannⅠ级或Ⅰ-Ⅱ级。结论对面神经根进行充分有效梳刮、正确判断责任血管并充分移位隔垫是提高颅内面神经梳刮术疗效的关键。

面神经颅内段减压梳理牵拉术治疗半面痉挛

根据特发性半面痉挛的病因为颅内面神经根受血管压迫及面神经核功能异常两种假说,采用颅内段面神经微血管减压附加梳理术并牵拉术。1986和1990年后共施术34例,术后面肌抽搐均立即停止,治愈率100%。讨论了病因、手术适应证,方法及注意事项。

颅内面神经梳理术治疗面肌痉挛的护理

1989年至今我院为200余例面肌痉挛患者行颅内面神经梳理术均获成功,现将护理配合介绍如下。 1 患者准备 1.1 心理护理 因患者长期受病痛的折磨,要求手术治愈的心情迫切,但又担心开颅手术会带来危险,故思想负担很重。因此,术前要做好心理护理,详细了解病情,做好解释工作,解除患者的思想负担,使患者主动配合治疗。

乳突段面神经选择性梳理治疗半面痉挛

目的探讨乳突段面神经选择性梳理术治疗半面痉挛的疗效。方法 16例半面痉挛患者行乳突段面神经选择性梳理术,术后随诊1年,观察临床疗效。结果 10例患者经1次手术治愈,3例经2次手术治愈,1年以上随访无复发。3例经3次以上手术仍反复发作,但症状减轻,无永久性面瘫等手术并发症。结论乳突段面神经选择性梳理术简便易行,对半面痉挛患者疗效较好。

显微神经血管减压神经梳理牵拉术对特发性半面痉挛的疗效分析

目的观察分析显微神经血管减压神经梳理牵拉术对特发性半面痉挛的疗效。方法选取郑州人民医院神经外科2015年1月-2019年9月间收治的68例特发性半面痉挛患者,按照数字随机表法分为实验组(34例,应用显微神经血管减压神经梳理牵拉术)和对照组(34例,应用脑桥显微血管减压术)。采用统计学比较两组特发性半面痉挛患者的并发症(听力下降、面瘫、颅内感染以及轻度耳鸣)发生率以及近期治疗效果。结果实验组特发性半面痉挛患者的近期治疗效果显著高于对照组(P<0.05),实验组特发性半面痉挛患者的听力下降、面瘫、颅内感染以及轻度耳鸣等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者SDF-1A、TGF-β无显著区别(P>0.05),治疗后实验组患者的SDF-1A、TGF-β低于对照组(P<0.05)。结论显微神经血管减压神经梳理牵拉术治疗特发性半面痉挛患者的近期治疗效果显著高于脑桥显微血管减压术,建议临床应用。

半面痉挛的研究进展

半面痉挛是面神经出脑区受血管压迫,引起半侧面肌不随意的、间断的抽搐。本文对半面痉挛的原因、发病机理和治疗进展加以综述。