比较采用生物型与骨水泥型人工半髋关节假体治疗老年股骨颈骨折的疗效及预后情况

目的比较老年股骨颈骨折患者应用生物型与骨水泥型人工半髋关节假体治疗的效果。方法选择2014年12月至2015年12月本院老年股骨颈骨折患者82例,依据手术分为观察组、对照组,分别接受生物型、骨水泥型人工半髋关节假体治疗,比较两组效果。结果观察组术后引流量少于对照组,术后活动开始时间短于对照组,术中出血多于对照组;观察组宿主生物不相容情况发生率为9.76%,明显低于对照组发生率26.83%;观察组术后2年松动率为7.32%,对照组术后2年松动率19.51%,P <0.05。结论生物型人工半髋关节假体治疗老年股骨颈骨折的效果更明显,预后更佳,可推广。

骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响

目的:探讨骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响。方法:选取我院老年股骨颈骨折患者94例,按随机数字表法分为研究组(n=47)、对照组(n=47)。对照组采用生物型人工半髋关节假体置换术,研究组采用骨水泥型人工半髋关节假体置换术,统计比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、开始活动时间、扶拐活动时间)、手术前后髋关节功能(HSS)评分及并发症发生率。结果:研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,开始活动时间、扶拐活动时间短于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月研究组HSS评分较对照组高(P<0.05);研究组并发症发生率4.26%低于对照组19.15%(P<0.05)。结论:骨水泥型人工半髋关节假体置换术应用于老年股骨颈骨折患者,可减少术中出血量,促进患者术后康复,提高其髋关节功能,且安全性高。

生物型假体半髋关节置换手术对老年股骨颈骨折患者的应用效果及术后并发症、功能恢复的影响

探讨老年股骨颈骨折患者的最佳治疗方案,分析生物型假体半髋关节置换手术的应用价值。方法 患者选取时间限定在2021年8月-2022年12月之间,随机将该时间段内至我院接受干预治疗的老年股骨颈骨折患者(130例)分成对照组(传统内固定手术)及观察组(生物型假体半髋关节置换手术),各组内患者人数均为65例,评价与记录组间手术各指标、髋关节功能及术后并发症。结果 经差异化方案干预前组间Harris评分无明显差异(P>0.05),经差异化方案干预后观察组Harris评分(75.96±5.62)分显著高于对照组(p<0.05);观察组手术用时(46.81±6.23)min、手术出血量(120.64±16.05)ml、下床时间(13.07±1.07)d、住院时间(15.97±2.36)d均明显优于对照组(P<0.05);观察组中共3例患者发生并发症,发生率4.62%(3/65)明显低于对照组16.92%,即P<0.05。讨论 临床为老年股骨颈骨折患者实施生物型假体半髋关节置换手术干预,对改善功能恢复效果有积极,手术各指标均得到改善,安全性佳,值得推广。

骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响

目的:探讨老年股骨颈骨折患者使用骨水泥型人工半髋关节假体置换术对术后康复及髋关节功能的影响。方法:回顾性分析本院2016年4月-2019年4月收治的117例股骨颈骨折的老年患者的临床资料,将所有患者按照假体材料不同分为2组,2组患者均行患侧半髋关节置换术,对照组置入为生物型人工半髋关节假体,观察组置入为骨水泥型人工半髋关节假体。比较手术前后的Hrris评分,采用BI评分量表对患者术后的生活指数进行评价,对比2组患者的就诊资料和并发症发生情况。结果:2组患者治疗前的Hris评分差异经统计学软件分析无意义,P>0.05。术后14天、28天.90天的Harris评分均较治疗前明显升高,但组间在治疗后各时间段,差异经统计学软件分析有意义,P<0.05。观察组患者术后6、12个月的BI评分更高,差异经统计学软件分析有意义,P<0.05。2组患者的手术时间差异经统计学软件分析无意义,P>0.05;观察组患者的术中出血量和术.后引流量少,术后卧床时间和扶拐活动时间短,与对照组差异经统计学软件分析有意义,P<0.05。观察组并发症发生率为7.5%(5/67),显著低于对照组的28.0%(14/50),差异经统计学软件分析有意义,P<0.05。结论:对股骨颈骨折老年患者使用骨水泥型人工半髋关节假体行置换术,在不增加手术时间的同时,术中出血量和术后引流量明显更少,患者能尽早下床开展恢复性锻炼,对髋关节功能重建具有更好效果,术后并发症少。

用双极股骨头半髋关节重建治疗股骨近端骨肉瘤的疗效评价

目的探讨双极股骨头半髋关节(bipolar hemiarthroplasty,BHA)重建治疗股骨近端骨肉瘤的疗效。方法选自2012年1月至2016年1月间我中心收治的25例(男15例,女10例)股骨近端骨肉瘤患者,随机分为A、B两组,A组接受双极股骨头半髋关节假体重建,B组接受全髋关节(total hip arthroplasty,THA)重建术。术后随访用MSTS、Harris量表评估对照两组关节功能、转移率和生存率。结果术后34.4个月随访结果显示A组生存率为84.6%,3例发生肺部转移,2例死亡,没有发生骨盆转移或局部复发。随访时Harris评分平均为(76.0±3.6)分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均为1.77分,屈髋度数为(96.5±9.5)°。MSTS平均为27.5分。满意率为90%。B组生存率为83.3%,2例发生肺部转移后死亡,5例发生骨盆转移。随访时Harris评分平均为(72.40±6.34)分(P>0.05),VAS平均为2.8分,屈髋度数为(94.1±15.1)°。MSTS平均为27.25分。满意率为80%。结论 A组在术后2年内的骨盆转移率明显低于对照组,其余髋关节功能及生存率差异无统计学意义。提示全髋假体重建手术中打磨髋臼时可能会造成肿瘤细胞的种植转移。建议进行半髋关节重建术,再根据需要进行二期全髋关节翻修术。