华佗腰腿痛治疗康复机临床应用观察

腰椎间盘突出症是临床常见而多发的一种疾病,严重地威胁着患者的健康,影响病人工作及生活,而保守治疗是目前为止治疗该疾病的主要疗法.

活血方定向透药联合常规康复疗法治疗斜外侧入路腰椎椎间融合术后残留腰腿痛的临床研究

目的:探讨活血方定向透药联合常规康复疗法治疗斜外侧入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)后残留腰腿痛的临床疗效。方法:将62例OLIF术后残留腰腿痛的患者随机分为联合康复疗法组和常规康复疗法组,每组31例。常规康复疗法组采用口服塞来昔布胶囊和乙哌立松片及常规康复锻炼治疗,联合康复疗法组在常规康复疗法的基础上联合活血方定向透药治疗;2组均治疗14 d。记录并比较2组患者治疗前和治疗结束时的腰腿疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、左侧腰大肌横截面积(cross-sectional area,CSA),简明健康状况调查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)中的生理功能、社会功能、精神健康、生理职能评分,以及血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6含量。结果:试验过程中,2组均无脱落病例。①腰腿疼痛VAS评分。治疗结束时,2组患者腰腿疼痛VAS评分均低于治疗前[(6.84±0.86)分,(0.90±0.54)分,t=32.561,P=0.000;(6.97±0.95)分,(1.35±0.61)分,t=27.744,P=0.000],联合康复疗法组患者腰腿疼痛VAS评分低于常规康复疗法组(t=3.095,P=0.004)。②ODI。治疗结束时,2组患者ODI均低于治疗前[(18.65±2.56)%,(8.16±2.27)%,t=17.058,P=0.000;(18.29±2.52)%,(9.97±1.83)%,t=14.869,P=0.000],联合康复疗法组患者ODI低于常规康复疗法组(t=3.450,P=0.002)。③左侧腰大肌CSA。治疗结束时,2组患者左侧腰大肌CSA均小于治疗前[(922.15±18.21)mm^(2),(784.89±19.02)mm^(2),t=29.024,P=0.000;(917.93±17.41)mm^(2),(801.38±13.26)mm^(2),t=29.652,P=0.000],联合康复疗法组患者左侧腰大肌CSA小于常规康复疗法组(t=3.959,P=0.000)。④SF-36中的生理功能、社会功能、精神健康及生理职能评分。治疗结束时,2组患者生理功能、社会功能、精神健康及生理职能评分均高于治疗前[生理功能评分:(51.42±3.02)分,(72.32±3.34)分,t=25.846,P=0.000;(50.68±2.56)分,(63.42±3.89)分,t=15.237,P=0.000;社会功能评分:(58.03±3.24)分,(81.39±4.10)分,t=24.898,P=0.000;(58.19±3.82)分,(74.13±2.79)分,t=18.770,P=0.000;精神健康评分:(61.32±4.44)分,(83.97±3.45)分,t=22.432,P=0.000;(61.26±4.73)分,(73.68±3.44)分,t=11.832,P=0.000;生理职能评分:(60.71±3.39)分,(83.03±3.33)分,t=26.352,P=0.000;(61.29±3.05)分,(73.77±3.95)分,t=1.940,P=0.000],联合康复疗法组患者生理功能、社会功能、精神健康及生理职能评分均高于常规康复疗法组(t=9.670,P=0.000;t=8.154,P=0.000;t=11.763,P=0.000;t=9.980,P=0.000)。⑤血清CK、IL^(-1)和IL-6含量。治疗结束时,2组患者血清CK、IL^(-1)、IL-6含量均低于治疗前[血清CK含量:(303.29±14.61)U·L^(-1),(186.26±10.26)U·L^(-1),t=36.502,P=0.000;(301.06±10.85)U·L^(-1),(204.65±15.25)U·L^(-1),t=28.680,P=0.000;血清IL^(-1)含量:(3.89±0.15)pg·mL^(-1),(1.01±0.16)pg·mL^(-1),t=72.516,P=0.000;(3.87±0.18)pg·mL^(-1),(1.49±0.18)pg·mL^(-1),t=52.425,P=0.000;血清IL-6含量:(13.73±0.84)pg·mL^(-1),(4.83±0.22)pg·mL^(-1),t=57.210,P=0.000;(13.45±1.12)pg·mL^(-1),(5.98±0.18)pg·mL^(-1),t=36.697,P=0.000],联合康复疗法组患者血清CK、IL^(-1)、IL-6含量均低于常规康复疗法组(t=5.569,P=0.000;t=11.059,P=0.000;t=22.258,P=0.000)。结论:对于OLIF术后残留腰腿痛的患者,活血方定向透药联合常规康复疗法较单纯常规康复疗法能更好地降低炎症反应、减轻腰大肌水肿、缓解腰腿疼痛症状、改善腰椎功能和提高患者生活质量。

超声药物透入治疗对老年颈肩腰腿痛的康复效果研究

分析老年颈肩腰腿痛患者采用超声药物透入治疗的康复效果。方法 选取我院2022年6月至2023年6月接收的60例超声药物透入治疗,遵循随机数字表法,分为对照组和研究组,各30例。对照组采取常规物理治疗,研究组采取超声药物透入治疗,对比两组患者治疗前、治疗1周、治疗1个月的疼痛改善情况、生活质量、运动功能,并随访6个月,记录两组患者治疗3个月和6个月后疼痛复发率。结果 治疗前两组患者的疼痛程度、生活质量及运动功能对比差异无意义,P>0.05;治疗后,研究组患者的疼痛改善情况好于对照组,生活质量和运动功能评分高于对照组,疗程结束后3个月和6个月后的疼痛复发率低,差异有意义,P<0.05。结论 老年颈肩腰腿痛患者采取超声药物透入治疗能够显著缓解疼痛程度,改善生活质量,增强运动功能,降低复发率,具有临床推广价值。

康复训练联合体外冲击治疗颈肩腰腿痛患者的效果

目的分析颈肩腰腿痛患者采取康复训练联合体外冲击治疗的效果。方法选取2022年1月—2023年1月本院收治的66例颈肩腰腿痛患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为2组,每组33例。参考组采取康复训练,实验组在上述治疗基础上采取体外冲击治疗,比较两组治疗有效率、疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及生活质量评分。结果实验组治疗有效率明显高于参考组(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分对比,无显著差异(P>0.05),治疗后,两组疼痛评分均降低,实验组较参考组更低(P<0.05)。治疗前,两组ODI评分对比,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组ODI评分均降低,且实验组较参考组更低(P<0.05)。治疗后,实验组生活质量评分显著高于参考组(P<0.05)。结论颈肩腰腿痛患者采取康复训练联合体外冲击治疗效果确切,可提升患者治疗效果,减轻其疼痛,改善其相关功能,同时可提升患者的生活质量。

金瑶医药液外敷法治疗颈肩腰腿痛的临床效果

目的观察金瑶医药液外敷法治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法选取2022年9月—2022年11月广西壮族自治区贺州市人民医院收治的颈肩腰腿痛患者80例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用金瑶医药液外敷法治疗,对照组采用口服非甾体抗炎药常规治疗,2组均治疗14 d。比较2组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、活动度评分及满意度评分。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023);治疗14 d后,2组患者VAS评分与活动度评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组患者满意度评分为(95.50±2.82)分,高于对照组的(87.70±5.10)分(t=8.465,P<0.001)。结论金瑶医药液外敷法治疗颈肩腰腿痛总体临床疗效较常规治疗更优,可明显减轻患者临床症状,促进患者颈椎、肩关节、腰椎及肢体功能的恢复,疗效确切,患者满意度高。

腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛疗效观察

目的探讨腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛患者的临床疗效。方法选择80例慢性腰腿痛患者为研究对象,根据SPSS生成的随机数字将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组予美洛昔康片口服,研究组在对照组基础上加用腕踝针联合中药熏蒸,2组治疗时长均为10天。比较2组患者治疗总有效率,以及视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、整体疼痛评估量表(global pain scale,GPS)、生活质量调查量表(36-item short-form health survey,SF-36)等评分变化。于治疗结束后进行半年随访,比较2组患者的复发率。结果治疗后,研究组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.50%;研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组VAS评分、GPS各项评分及总分均较治疗前降低(P均<0.05),且研究组上述评分明显低于照组(P均<0.05)。2组SF-36评分中的总体健康(general health,GH)、生理职能(role physical,RP)、躯体疼痛(body pain,BP)、生理功能(physical function,PF)、活力(vitality,VT)、社会功能(social function SF)、情感职能(role emotion,RE)、精神健康(mental health,MH)等各项指标评分均较治疗前升高(P均<0.05),且研究组上述评分均高于对照组(P均<0.05)。研究组复发率为2.50%,对照组复发率为17.50%;研究组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论运用腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛,不仅能缓解患者腰腿疼痛症状,提高生活质量,而且复发率低,值得推广应用。

循经推拿法结合常规西药治疗颈肩腰腿痛的效果

目的观察循经推拿法结合常规西药治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法选取108例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组54例。西医组实施常规西药治疗,联合组采用循经推拿法配合治疗,比较两组患者的疼痛情况、肩关节活动度、颈椎及腰椎功能、肢体运动功能。结果在不同治疗方案下,联合组的日本改良颈腰腿痛(M-JOA)评分、疼痛发作频率、每次疼痛持续时间均少于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的肩关节外展、后伸、水平内收活动度均高于西医组(P<0.05);联合组治疗15、30 d后的颈椎病临床评价量表(CASCS)评分均高于西医组(P<0.05),Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于西医组(P<0.05);联合组治疗15、30 d后的简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢功能与下肢功能评分均高于西医组(P<0.05)。结论循经推拿法结合常规西药治疗能进一步缓解颈肩腰腿痛患者的疼痛症状,对促进肩关节、颈椎、腰椎功能及肢体运动功能恢复均有积极意义。

中西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛的临床疗效分析

目的:探讨中西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛的临床效果。方法:选取2020年2月至2023年2月郓城县诚信医院收治的腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者80例,依据治疗方法的差异性将其分为中西医治疗组、西医治疗组,每组患者各40例。对比两组临床疗效、治疗前后疼痛程度、症状积分、腰椎功能、生活质量、血清SP、β-EP水平、血清炎性因子水平。结果:中西医治疗组患者的VAS评分、症状积分均低于西医治疗组患者(P<0.05),其JOA评分、SF-36评分、血清SP、β-EP水平均高于西医治疗组患者(P<0.05),其血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于西医治疗组患者(P<0.05)。中西医治疗组患者治疗总有效率95.00%(38/40),高于西医治疗组患者80.00%(32/40)(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论:中西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛,可明显缓解疼痛,改善临床症状及腰椎功能,提高生活质量,调节血清学指标水平。

中医正骨结合针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效评价

研讨中医正骨+针灸在颈肩腰腿痛中的价值。方法 来自来宾市兴宾区人民医院2023.3-2024.3的80例颈肩腰腿痛病例,对比组以常规西医治疗、治疗组加中医正骨、针灸综合治疗,各40例,对比组间的视觉模拟评分、证候积分、腰屈曲活动度。结果 治疗前组间视觉模拟评分法(VAS)无区别(P>0.05),治疗后治疗组更低(P<0.05)。治疗前组间症候积分没有差别(P>0.05),治疗后治疗组更少(P<0.05)。治疗前组间腰屈曲范围及腰椎曲没有区别(P>0.05),治疗后研究组更大了(P<0.05)。结论 中医正骨+针灸用在颈肩腰腿中,能提升腰屈曲活动度,改善症状,值得使用。

针灸、推拿、拔罐联合西药治疗腰腿痛的患者实施综合护理的效果观察

探析对于针灸、推拿、拔罐联合西药治疗腰腿痛患者实施综合护理的应用效果。方法 总共选取我院的腰腿痛患者70例,通过数字标号的方法均等分为两组,即A组(观察组)与B组(对照组),分别为35例,对两组均施以针灸、推拿、拔罐联合西药进行诊治,同时B组应用基础护理,A组应用综合护理,治疗护理后综合分析比较两组的以总体疗效、疼痛评分、不良反应以及护理满意情况。结果 A组总体疗效更佳,其总有效率为94.3%,显著高于B组的77.1%,差异明显(P<0.05);治疗护理前两组的疼痛评分基本相似(P>0.05),而后均出现良性改善,且A组评分显著优于B组,差异明显(P<0.05);A组中不良反应总几率为2.9%,显著低于B组的17.1%,差异明显(P<0.05);A组的护理满意程度更高,总满意率达到97.1%,而B组为80.0%,前者显著高于后者,差异明显(P<0.05)。结论 针灸、推拿、拔罐联合西药治疗在治疗腰腿痛方面具有良好的疗效,而综合护理则可以进一步促进治疗效果的最大化,日后应该鼓励医疗机构加强推广综合治疗,以帮助患者更好地缓解腰腿痛,促进身体的康复和健康管理。 。

中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的效果观察

分析颈肩腰腿痛的中医针灸综合治疗。方法 将我科2022年1月至2023年1月期间收治的颈肩腰腿痛患者50例,采用随机数表法分为常规组与综合组,分别采取常规治疗或中医针灸综合治疗,对比治疗效果。结果 治疗后综合组各指标均优于常规组(p<0.05)。结论 中医针灸综合治疗在颈肩腰腿痛的治疗中具有积极意义,应进一步研究分析并推广。

腰腿痛患者护理中应用推拿治疗的临床效果研究

分析腰腿痛患者应用推拿治疗的效果。选取黔西南州中医医院针灸科于2023年1月—2023年9月收治的100例腰腿痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组实施康复护理,研究组实施推拿治疗,比较两组患者护理后的疼痛程度和生活质量。结果显示,两组患者护理前,各项指标结果比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的疼痛程度低于对照组,生活质量高于对照组(P<0.05)。研究发现,推拿治疗在腰腿痛患者中的应用效果良好。

腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛的应用研究

研究对慢性腰腿痛患者提供腕踝针联合中药熏蒸治疗的意义。方法 将实验时间规定为2023年1月至2024年1月,实验对象制定为80例慢性腰腿痛患者,电脑抽号法分为2组,联合组:腕踝针联合中药熏蒸治疗、40例患者;对照组:美洛昔康片治疗、40例患者,对比两组不同。结果 联合组患者的治疗效果、生活质量更高,患者的疼痛感程度、不良反应发生率以及复发率等更低(p均<0.05)。结论 对慢性腰腿痛患者提供腕踝针联合中药熏蒸治疗,这种方式获得的效果更明显。

中药熏蒸联合低周波、激光治疗腰腿痛疾病的临床效果

分析中药熏蒸联合低周波、激光治疗腰腿痛疾病的临床效果。方法 选择本院2022年1月-2023年2月期间200例腰腿痛门诊患者,随机分成2组,每组100人。对照组采取中药熏蒸的治疗,观察组实施中药熏蒸联合低周波、激光治疗,对比两组之中的治疗有效率。结果 经过治疗后发现,观察组的治疗有效率高于对照组,观察组的疼痛评分低于对照组,观察组的体力功能、认知功能、情感功能、社会功能分别为(1.09±0.31)分,(0.74±0.08)分,(0.75±0.04)分,(1.45±0.14)分,对照组的体力功能、认知功能、情感功能、社会功能分别为(1.98±0.24)分,(1.76±0.18)分,(2.94±0.09)分,(2.75±0.10)分,观察组高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于腰腿痛疾病的患者,采取中药熏蒸联合低周波、激光治疗的模式,能够有效的改善患者的疼痛症状,提升患者的生活质量评分,值得进行临床推广。

电针、小针刀治疗结合中药穴位贴敷治疗颈肩腰腿痛的临床效果研究

探析电针、小针刀治疗结合中药穴位贴敷治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法 病例收集日期:2022.08.01-2023.07.31,按照入院时间对博白县中医院针灸推拿康复科收治56例颈肩腰腿痛进行分组,组别名称和病例数:基础组(28例,电针+小针刀治疗)、对比组(28例,电针、小针刀治疗结合中药穴位贴敷治疗),对比两组患者运动功能、疼痛程度、临床疗效以及中医证候积分。结果 治疗1个月后,所有参与对象运功功能和疼痛程度相较于之前均有所改善,相较于基础组,对比组FMA评分(75.22±4.28)分更高,VAS评分(2.03±0.42)分更低(P<0.05);将患者临床疗效调查结果汇总:基础组(32.14%+46.43%=78.57%)<对比组(39.29%+57.14%=96.43%),P<0.05;基础组和对比组颈肩腰腿疼患者中医证候积分在治疗前对比结果无意义(P>0.05);治疗1个月后,各项评分相较于治疗前均有下降,且相较于基础组,对比组患者肿胀、疼痛、活动受限等中医证候积分下降效果更为明显(P<0.05)。结论 对颈肩腰腿疼患者采用电针、小针刀治疗结合中药穴位贴敷治疗,可改善患者临床症状,提升机体运动功能,加快康复。

中频脉冲穴位电刺激结合康复护理对颈肩腰腿痛患者的影响

目的:探究中频脉冲穴位电刺激结合康复护理对颈肩腰腿痛患者颈椎功能及疼痛的影响。方法:选取郑州市颈肩腰腿痛医院2021年1月至2022年5月收治的114例颈肩腰腿痛患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各57例。对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上加用中频脉冲穴位电刺激治疗结合康复护理,观察两组患者治疗有效率,干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、血清疼痛因子水平、颈肩腰腿功能及日常生活能力。结果:两组患者干预前VAS评分、疼痛发作频率、疼痛发作持续时间、血清疼痛因子水平、颈肩腰腿功能评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者治疗总有效率、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组,VAS评分、疼痛发作频率、疼痛发作持续时间,P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平、ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中频脉冲穴位电刺激结合康复护理能有效降低颈肩腰腿痛患者血清疼痛因子水平,缓解患者疼痛症状,提高患者颈肩腰腿功能及日常生活能力。

针灸针刀对颈肩腰腿痛患者腰椎间盘突出的治疗效果分析

本研究的主要目的在于探询针灸针刀对于颈肩腰腿痛,尤其是腰椎间盘突出疾患的治疗效果。方法 由随机法抽选72例腰椎间盘突出的患者,按照随机原则分为各36例的观察组与对照组。对照组的治疗坚守常规法则,而观察组则在习以为常的治疗之外,引入针灸针刀的疗法。对比这两组完成治疗前后在临床症状、SF-MPQ评分、Barthel评分,及JOA评分和Fugl-Meyer评分的差异。结果 观察组治疗完成后的总有效率,以94.87%的比率显著超越了对照组的76.92%,这个差异的存在不仅具有显现性,且线性关系具有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗后的腰部疼痛,下肢麻木,间歇性跛行,放射性疼痛的症状改善情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组在治疗后的SF-MPQ评分,Barthel评分,JOA评分以及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针灸针刀对颈肩腰腿痛患者腰椎间盘突出的治疗效果显著,能够明显改善患者的症状,提高生活质量,值得在临床上推广应用。

中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床效果分析

探讨中药针刺疗法对颈肩、腰、脚疼痛的疗效。方法 选择我院2022年1月-2023年1月96例患者,采用随机数表法将96例病人分为2组,其中对照组48例采用中医药疗法,观察组采用中药加针灸疗法;比较两组疗效。结果 治疗组在治疗效果和治疗效果上明显好于对照组。 P<0.05,差异有显著性。结论 中医针灸综合治疗肩颈腰椎痛的临床效果极佳,值得推广。

独活祛风活血汤配合按摩辅助西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者临床疗效观察

目的:选取2020年7月至2022年11月颈肩腰腿痛医院收治腰椎间盘突出症患者131例作为研究对象.方法:根据治疗方案不同将患者分为对照组(63例,西药治疗)和观察组(68例,独活祛风活血汤配合按摩辅助西医治疗).治疗后采用《中医病症诊断疗效标准》评价两组的疗效、治疗前后采用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评价腰椎功能;治疗前后采用视觉模拟评分表(Visual simulation rating sheet,VAS)评价疼痛程度;并比较两组中医症候积分;采用酶联免疫吸附法检测炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)]水平,观察、记录治疗后两组不良反应.结果:观察组的治疗总疗效显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗后1 w及1 m中医症候积分均显著低于对照组(P<0.05).治疗后1 w及1 m,观察组腰椎JOA评分均显著高于对照组,VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).治疗后1 w及1 m后,观察组TNF-α、IL-1水平下降幅度均显著大于对照组(P<0.05).两组不良发应总发生率无显著差异(P>0.05).结论:独活祛风活血汤配合按摩辅助西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者,能提高疗效,改善腰椎功能,缓解疼痛和炎症,且安全性高.