华西心情指数量表与病人健康问卷应用于护理人群抑郁筛查的信效度比较

目的比较华西心情指数量表(HEI)和病人健康问卷(PHQ-9)应用于护理人群抑郁筛查的信度和效度,选择更适用于临床护理人员的抑郁筛查问卷。方法采取整群随机抽样、自主填写量表的方法,于2016年12月纳入四川大学华西医院内科、外科、精神科、肿瘤科、日间手术室及重症监护室共9个病房的330名护理人员参与研究,同时填写HEI和PHQ-9量表,分别进行两种量表的内部一致性系数信度分析,以及结构效度分析。对抑郁结果判定的一致性及相关性进行分析。结果共收回有效问卷328份。信度分析中,HEI量表的Cronbach'sα系数为0.917,PHQ-9量表的Cronbach'sα系数为0.849,两量表总分的相关系数为0.762(P<0.01);效度分析中,HEI量表的KMO值为0.888,主因子解释的变异占63.18%。PHQ-9量表的KMO值为0.885,主因子解释的变异占46.41%。将PHQ-9判定无抑郁和轻度抑郁合并对应HEI判定无抑郁分类后,两量表对抑郁严重程度判定结果呈中度相关,Kappa值为0.478(P<0.001)。结论作为护理人员抑郁筛查的量表,相较于PHQ-9,HEI内部一致性和结构效度更好,宜作为抑郁筛选工具在护理人群中使用。

华西心情指数量表在护理人员中应用的信度与效度研究

目的 :探讨华西心情指数量表(Huaxi Emotional Distress Index,HEI)在护理人员中使用的信度与效度,以确定其应用价值,为护理管理者提供参考工具。方法 :采用整群随机抽样,使用华西心情指数量表对抽取的330名临床护理人员进行网络科研平台问卷调查,对数据进行项目分析、探索性因子分析、Cronbach’sα系数分析,评价该量表的信度与效度。结果 :量表包含两个因子,其累计贡献率为70.4%,总量表Cronbach’sα系数为0.917,两个因子内部Cronbach’sα系数分别为0.915及0.691。结论 :华西心情指数量表在护理人员中应用具有较好的内部一致性信度和结构效度,可以反映护理人员不良情绪状况,能够满足筛查需要。

肉毒素A注射治疗神经源性逼尿肌过度反射患者的围术期护理

目的总结行肉毒素A注射治疗神经源性逼尿肌过度反射患者的围术期特征性护理方法。方法通过围术期采用华西心情指数问卷动态评估患者心理状态并及时对患者给予心理支持、协助患者正确记录排尿日记、讲解肉毒素A使用的注意事项、指导饮水及活动、观察毒副反应等,对患者进行6周及12周后的随访观察。采用尿失禁生活质量评分问卷(I-QOL)调查患者生活质量,观察患者尿失禁次数、最大膀胱测压容积、最大逼尿肌压力及尿失禁对生活质量评分的影响。结果患者入院时逃避性及限制性行为、心理影响、社交恐惧障碍绝对值分别为(38.5±19.6)、(38.8±22.5)、(28.1±20.3)分;围术期护理6周后,逃避性及限制性行为、心理影响、社交恐惧障碍绝对值分别为(41.2±27.1)、(43.7±26.5)、(33.5±28.8)分;12周后逃避性及限制性行为、心理影响、社交恐惧障碍绝对值分别为(40.9±27.7)、(39.6±24.3)、(36.3±28.7)分。患者6周及12周后的随访观察发现患者的逃避性及限制性行为较术前改善、社交恐惧障碍得到显著改善(P<0.05)。结论做好A型肉毒素注射治疗神经源性逼尿肌过度反射患者围术期特征性护理,能提高肉毒素注射治疗的疗效,改善患者的社交状态,提高患者自我管理能力,改善患者的生活质量。

胆石症手术患者入院时焦虑抑郁情绪的影响因素及对住院天数的影响

目的调查住院手术治疗的胆石症患者入院时焦虑抑郁情绪,分析其影响因素及对住院天数的影响。方法分析入院时接受了华西心情指数问卷(HEI,用于焦虑抑郁评估)的华西医院胆石症手术治疗患者5506例的临床真实世界数据。结果该群患者入院时HEI平均得分为1.86分,平均住院天数为5.40天,女性、年龄小于或等于50岁、单身及胆管结石(相较于男性、年龄大于50岁、已婚及胆囊结石)为入院时焦虑抑郁情绪严重程度的独立相关因素,而焦虑抑郁情绪严重程度、年龄大于50岁、男性、胆管结石、急诊入院及术式为开腹手术为住院天数独立预测性影响因素。结论胆石症患者存在一定的焦虑抑郁情绪,焦虑抑郁情绪延长患者的住院天数,应及时关注和干预。