病房门诊协作式管理在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨病房门诊协作式管理在慢性心力衰竭患者中应用的效果。方法选择2020年1月至6月本科入院的82例慢性心力衰竭患者为对照组,2020年7月至12月入院的79例患者为干预组,最终对照组66例,干预组70例完成研究。对照组患者接受常规的延续性护理,干预组患者接受病房门诊协作式管理,出院时、出院6个月后比较心功能、自我护理能力、按时复诊率及再入院率。结果出院6个月后,干预组与对照组患者6 min步行试验距离、左室射血分数多于出院时、B型钠尿肽低于出院时,组内比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),且出院6个月后干预组6 min步行试验距离、左室射血分数多于对照组、B型钠尿肽低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);出院6个月后干预组患者自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心得分高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);且出院6个月后干预组患者按时复诊率高于对照组、再入院率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论病房门诊协作式管理能改善慢性心力衰竭患者的心功能、自我管理能力,提高患者按时复诊率、降低再入院率,值得临床推广应用。

协作式自我管理的肺康复教育模式在慢性阻塞性肺疾病住院患者中的应用

目的探讨协作式自我管理的肺康复教育模式在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)住院患者中的应用效果。方法选取2021年10—12月忻州市人民医院呼吸内科收治的58例COPD患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组,各29例。对照组给予常规COPD健康教育,观察组在常规健康教育的基础上实施协作式自我管理的肺康复教育模式,比较2组患者入院时和出院时的基本生活活动能力(basic activities of daily living,BADL)、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及住院患者对护理服务质量评价得分。结果入院时,2组患者BADL和CAT评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组BADL评分高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务质量评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协作式自我管理的肺康复教育模式可有效改善COPD住院患者的基本生活活动能力和呼吸困难症状,同时可显著提升住院患者对护理服务质量的评价。

四肢长骨骨折患者术后应用多学科协作式疼痛管理的临床效果观察

目的 观察四肢长骨骨折患者术后采取多学科协作式疼痛管理(pMDT)模式的效果。方法 抽取2021年6月—2022年6月于中山大学附属第八医院就诊的四肢长骨骨折手术患者65例为研究对象,采取红蓝信封法分设参比组(常规护理,n=32)、分析组(pMDT模式护理,n=33)。比较术后各项康复指标差异;比较两组患者术后1d、术后2d、术后3d疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]评分;比较干预前及干预1周后两组患者应对方式[采用简易应对问卷(SCSQ)]差异;比较干预1周后疼痛控制满意度[休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)]差异。结果 与参比组比较,分析组住院时间、切口愈合时间、下床活动时间均显著更短,术后1d、术后2d、术后3d VAS评分显著更低(P<0.05);干预1周后分析组VAS评分及SCSQ消极应对评分更低(P<0.05);疼痛控制各项满意度均显著高于参比组(P<0.05)。结论 将pMDT模式应用于四肢长骨骨折术后护理中,能缓解患者术后疼痛,改善应对方式,促进术后康复,提高疼痛护理满意度,有较高临床应用价值。

医护患协作链式管理新模式在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的:分析医护患协作链式管理新模式在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月南方科技大学医院收治的妊娠期糖尿病患者100例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组采用传统管理模式,试验组采用医护患协作链式管理新模式。比较两组血糖情况,焦虑、抑郁评分,剖宫产及不良妊娠结局发生率,产后6~12周糖化血红蛋白达标率。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖低于干预前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组口服葡萄糖耐量试验达标率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037);干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组剖宫产、不良妊娠结局发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后6~12周糖化血红蛋白达标率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。结论:医护患协作链式管理新模式在妊娠期糖尿病患者中的应用效果较好,可降低血糖,改善焦虑、抑郁情绪,降低剖宫产及不良妊娠结局发生率。

略论协作式边境管理

对协作式边境管理的定义目前虽没有形成统一表述,但其理念与内涵已被各国边境管理部门所接受和认可。作为一种旨在通过加强边境管理机构之间协作来提升边境管理效率的现代化管理模式,协作式边境管理可有效应对当代国界"虚化"、贸易自由化和边界非传统安全带来的诸多提战,最大程度地保障边境地区的畅通与安全。

面向网格的协作式网络计算平台

互联网资源的利用率无论在时间上 ,还是空间上都存在极度的不均 .在不干扰用户工作的前提下 ,充分利用互联网上闲置的资源 ,解决大规模的科学计算 ,具有极其重要的意义 .文章在前期HowU网格平台的网络计算组件的基础上 ,结合当前流行的网格技术和P2P技术 ,提出了一种协作式的网络计算平台 ,支持包括集群和单机两种类型的资源管理器和注册资源 ,通过资源管理器之间的协作和资源共享 ,实现了全球空闲资源管理的容错和负载平衡 .该文提出了两种简单实用的协作式算法 :空闲管理器申请应用算法以及过载管理器申请资源算法 。

浅谈实验室管理模式的探索

实验室的管理与建设一直是各高等院校发展规划中的重中之重。本文借鉴了计算机管理系统中的几个概念将其移用于实验室的管理模式上来,并将其优劣之处分别加以对比进而提出一种新的管理模式概念——协作式实验室管理模式并对其加以解释。列出国内各大高校的实验室所采用的现行的管理模式加以比对,从而说明这种管理模式的普遍性和可行性。实验室管理模式的适用直接影响到学校实验室的发展,本文只是提出一点想法仅以作抛砖引玉之用。

MDT式流程管理在脑出血危重患者院内转运中的应用观察

目的:探讨多学科协作(MDT)式流程管理在脑出血危重患者院内转运中的应用效果。方法:选取我院2019年12月—2020年12月收治的脑出血危重患者76例,以不同护理方案分为两组,各38例。常规转运组予以常规护理,MDT转运组予以MDT式流程管理。比较两组转运时间、护理缺陷发生率、接收患者科室满意度及家属服务质量评价。结果:MDT转运组转运时间短于常规转运组,护理缺陷发生率低于常规转运组,接收患者科室满意度及家属服务质量好评度高于常规转运组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MDT式流程管理可缩短脑出血危重患者院内转运时间,减少护理缺陷,提高接收患者科室满意度,得到了家属给予的较高服务质量评价。

协作与包容——新加坡锦簇社区计划解析

社区花园是公众共建、共享城市绿化的重要实践。当前中国社区花园建设正迅速开展,责权明晰的管理日益重要。选取新加坡锦簇社区计划为案例,基于文献分析与实地调研,探析新加坡社区花园建设的管理机制。研究发现位于公共组屋的社区花园采用'政府—社区'协作式管理机制,国家公园局、市镇理事会、居民委员会与居民等多元主体协作承担在园艺计划审批、花园选址、花园规划和建设过程中的系列职责,遵循机会平等、参与治理、共享成果的基本原则,促进了包容性社区的建设。其经验主要包括:政府积极引导,中间层级有效衔接;建立弹性的管理规则;以民为主,公平共享。

新治理范式下台湾地区技职教育治理模式探析

新治理为解决公共问题提供了一个新的范式。本研究基于新治理范式的核心要素,构建台湾地区技职教育治理模式分析框架,并从主体视角、关系视角和工具视角三个维度分析台湾技职教育治理模式及特征。70余年来,我国台湾地区技职教育形成了政府主导的协作式治理模式,即台湾地区行政管理机构、技职院校、企业等相关利益主体,在政府主导下,发挥各自作用与优势,通力协作,选择运用经济支持、信息共享和法律法规三重可辨别的行动机制,实现技职教育的有效治理。治理主体适度多元、适当分权治理以及治理工具有效组合运用,是台湾地区技职教育治理的特征,对大陆职业教育治理具有一定启示。

协作式公共管理:案例与模拟

随着治理领域的新变化,协作式公共管理受到越来越多的关注。与传统科层体制不同,协作式公共管理是以"网络"结构的形式来进行治理的。这种新模式要求公共管理者和领导者不但要培养"横向思维"的能力,还要提升与其他组织及其成员合作的能力。案例和模拟作为协作式公共管理中一种新的、创造性的教学方法,被认为将有助于提升公共部门管理者和管理学专业学生的协作能力,使他们能更加从容地应对公共管理领域的新挑战。

区域性河流综合规划与管控——美国洛杉矶河的经验启示

区域性河流跨越行政边界连接着多个城镇、乡村和自然空间,河流及其沿岸具有多种生态服务功能,是自然资源保护与利用矛盾突出的地带。我国区域性河流的综合规划和管控在价值理念、规划方法和管理机制等方面存在各种问题,不利于协调国土空间生态保护与建设发展。美国较早地经历了城市化后的河流保护、修复与利用阶段,善于协调土地利用、自然水文过程与社会经济的关系,对提升我国区域性河流沿岸自然资源的保护效力和复合服务功能有着很好的借鉴价值。基于此,本文主要采用案例研究法,从规划目标和组织、核心规划方法、设计引导和管理三个方面梳理和剖析美国洛杉矶河总体规划与管控的理念和方法;并提出对我国区域性河流综合规划与管控的三点经验启示:强化多维度价值导向下河流复合功能目标的确立,将“河流标尺”工具贯穿“分析—规划—管控”全过程,采用多元主体参与的协作式管理模式衔接规划编制体系。

异构网络中基于轨迹预测的资源预分配方案

针对轨迹预测的网络资源管理方法研究中普遍存在的轨迹特征学习不充分、轨迹预测结果精度低、颗粒粗单等问题,提出双向循环神经网络的轨迹预测算法。通过深度挖掘用户的移动规律,实现对用户的移动预测。根据用户的移动预测信息设计网络资源预分配方案、移动行为划分网络资源,实现对多小区的协作式资源优化管理。仿真试验结果表明,在轨迹预测问题中,双向循环神经网络的轨迹预测算法比普通神经网络算法有更好的综合性能。在网络资源管理中,轨迹预测的网络资源管理预分配方案能够较准确地预测用户所连接的基站,使基站具有较高的资源利用率。