以护士岗位为定位的协作抢救模式在心内科病房心跳骤停患者中的应用

目的探讨以护士岗位为定位的协作抢救模式在心内科病房心跳骤停患者中的作用。方法根据护士岗位确定其在抢救患者时的站位、职责、流程与配合方式,并以循序渐进的方法进行定位协作抢救的培训和考核,考核通过后实施该抢救模式;观察比较实施前71例患者(对照组)与实施后83例患者(观察组)心跳骤停患者的抢救成功率和急救措施到位时间,并设计问卷,调查心内科20名护士因抢救患者承受的身心压力和自觉风险程度。结果以护士岗位为定位的协作抢救模式实施后较实施前抢救成功率提高(P<0.05),心肺复苏开始时间差异无统计学意义(P>0.05),首次除颤时间、首次应用抢救药物时间、通知麻醉科时间较实施前均缩短(P<0.01),护士因抢救患者承受的身心压力、自觉风险程度均有降低(P<0.01)。结论以护士岗位为定位的协作抢救模式不仅能提高患者抢救的成功率和时效性,还能减轻护士的身心压力和风险程度。

定位协作抢救模式在模拟心搏呼吸骤停病人中的应用

[目的]为了使心肺复苏时团队抢救有序,缩短急救措施落实到位时间。[方法]把急诊科60名护理人员每3人一组组合成20个观察组,先采用传统组织抢救模式,再采用定位协作抢救模式,遵循《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,使用挪威LF03955U全功能急救模拟人,在急诊抢救室抢救模拟心搏呼吸骤停病人,并全程录像,比较两模式急救措施落实到位的时间。[结果]定位协作抢救模式急救措施全部落实到位的总时间、第一次除颤时间、人工气道建立的时间、100%纯氧(机械通气)通气时间、静脉通道建立的时间、肾上腺素应用时间、胸外按压中断时间较传统组织抢救模式均缩短(P<0.01)。[结论]心肺复苏时采用定位协作抢救模式,使抢救有序,缩短了急救措施落实到位的时间。

对县级医院的护士进行定位协作抢救技能培训的效果分析

目的 :探讨对县级医院的护士进行定位协作抢救技能培训的效果,以便为临床护士的培训工作提供参考。方法 :对我院20个临床科室的60名护士的培训资料进行回顾性研究。对这60名护士均进行定位协作抢救技能培训。然后,观察这些护士培训考核的结果及其对培训的总体满意度。结果 :经培训,这60名护士均能在5分钟内完成定位协作抢救操作。进行问卷调查的结果显示,这60名参训护士对培训的总体满意度为98.14%,其对培训师能力水平和培训内容安排的满意度均为100%。结论 :对县级医院的护士进行定位协作抢救技能培训的效果显著,有效地保证了对患者进行抢救的时效性。

儿科评估三角对PICU护士预见性思维和抢救协作能力的影响

目的探讨在危重症患儿抢救护理中,应用儿科评估三角(pediatric assessment triangle,PAT)抢救评估流程对PICU(儿童重症监护室)护士预见性思维和抢救协作能力的影响。方法将PICU 33名临床重症护士纳为研究对象,采用自身对照研究方法,2023年1—6月对照期实施常规医护抢救评估,7—12月干预期实施基于儿科评估三角的救护理念,比较两期临床重症护士抢救评估流程执行时间、批判性思维能力和抢救效果。结果干预期护士病情评估平均耗时为(4.93±1.20)min,明显短于对照期的(7.20±0.82)min,且差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,医护人员在危重症患儿早期识别能力、病情变化评估能力、预见性正确分析判断能力、抢救配合能力得分上均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PICU抢救评估过程中,以儿科评估三角为基础,能有效缩短评估过程实施时间,提高评估效率,有利于培养护士预见性思维和提高其抢救协作能力,值得在临床推广使用。

情景模拟定位协作抢救心跳呼吸骤停患者的研究

目的为了缩短心肺复苏时急救护理人员急救准备时间，急救措施落实到位时间，提高急救的时效性。方法把急诊科60位护理人员每3人（高、中、低年资护士各一）1组组合成20个观察组，遵循（2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，利用挪威Laerdal公司产型号LF03955U全功能急救模拟人，进行情景模拟在急诊抢救室定位协作抢救一突发心跳呼吸骤停患者的培训、演练和考核，培训演练前后均全程录像。结果同组培训演练后急救措施全部落实到位的总时间、第1次除颤时间、模拟人人工气道建立的时间、100％纯氧（呼吸机）通气时间、开通静脉通道的时间、肾上腺素应用时间、胸外按压中断时间较培训演练前均缩短，其中培训前总时间为（302．00±39．70）s，培训后总时间为（156．50±0．20）s，组间比较差异具有统计学意义（t=12．501，P〈0．01）。结论采用团队的形式，进行情景模拟定位协作抢救心跳呼吸骤停患者的培训、演练和考核，使急救措施落实快速有效，提高了急救的时效性、有序性，延长复苏的时间窗，为临床组织急救提供应用依据。

定位协作模拟抢救在门诊护士急救技能培训中的应用

[目的]探讨定位协作模拟抢救在门诊护士急救技能培训中的应用效果。[方法]将48名门诊护士按随机数字表法分为对照组和观察组各24名,对照组接受传统抢救模式,观察组在对照组基础上设计模拟病例进行培训及考核。比较两组急救理论知识、急救技能考核相关成绩,用自制问卷调查培训满意度。[结果]观察组护士急救技能完成情况、急救措施落实到位时间、培训满意度均优于对照组(P均<0.05)。[结论]定位协作模拟训练应用于门诊护士急救技能培训,可以提高抢救的时效性,保证抢救的有序化进行,激发护士学习兴趣,提高培训满意度。

定位协作模拟抢救在急诊专科培训中的应用

目的探讨提高急诊护士的综合急救技能,建立有序的团队组织抢救模式的培训方法。方法结合临床护理排班,将30名急诊科护理人员每3人一组组合成10个培训组,根据急诊抢救病情,设计模拟病例,以组为单位进行定位模拟培训及考核。结果培训后,护士在应急能力、急救基本技能、沟通协调能力、抢救配合能力及综合急救能力较培训前显著提高(均P<0.01);急救措施落实到位时间较培训前缩短(P<0.01)。结论定位协作模拟抢救有利于提升急诊护士的团队综合急救技能,使团队抢救有序,提高抢救的时效性。

实施团队抢救培训以提高心肺复苏时效性

目的实施团队抢救培训,以确保心肺复苏时团队抢救有序、有效,提高心肺复苏的时效性。方法把急诊科60位护士按年资随机分成20组(每组高、中、低年资护士各1名,分别负责患者的呼吸、心脏、药物复苏,位于患者的头、右、左侧),10位医生分别负责2组的指挥、协作抢救,位于患者的右侧。遵循《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,利用挪威LF03955U全功能急救模拟人,以团队的形式情景模拟在急诊抢救室定位协作抢救心跳呼吸骤停患者的培训、演练,并全程录像。结果与原有的传统组织抢救模式相比,同组培训演练后各急救措施落实到位的时间较培训演练前均缩短(P<0.01)。调查显示认为培训演练后"综合协作能力得到了提高"达100%;"有序性得到了提高"占96.7%,"有效性得到了提高"占76.7%;"时效性得到了提高"占93.3%;认为"利用模拟人情景演练有助于临床实践能力的提高"达100%;"定位协作抢救心跳呼吸骤停患者的团队抢救模式值得推广"达100%。结论采用定位协作组织抢救模式进行团队抢救培训,使抢救有序、有效,提高心肺复苏的时效性。