家庭医生签约服务协同改革对居民健康管理的影响

目的在家庭医生签约服务与医疗保险支付方式协同改革背景下,探讨家庭医生签约服务对居民健康管理的影响。方法随机抽取上海市某区常住居民3 040人,分别于2013年及2016年进行跟踪问卷调查。结果两次调查签约居民血压测量频率均明显高于未签约居民。2013年签约的高血压患者中每周至少测量一次血压者比例为60.30%,明显高于未签约的高血压患者(47.11%);2016年签约患者血压测量频率依然高于未签约患者。2013年签约糖尿病患者中每周至少测量一次血糖者比例仅18.80%,低于未签约患者(21.16%);2016年签约患者该比例上升至42.28%,明显高于未签约患者(36.94%)。签约高血压与糖尿病患者总体健康状况评价与并发症干预成效均优于未签约患者。但是,签约和未签约患者并发症有效干预比例均出现下滑。结论家庭医生签约服务对慢性病患者的健康管理已产生积极作用,将来应进一步加强对慢性病并发症的干预管理。

高职电子商务专业群人才培养体系协同改革研究

高水平专业围绕产业高端和高端产业,面向国家战略性新兴产业和支柱产业,高水平专业群的建设基础在于专业群人才培养体系的协同发展。传统专业建设思路是做大做强某一专业,扶优扶强,弱化各专业之间的共通性和内在联系,难以形成专业群合力。高职电子商务专业群人才培养是一项系统工程,需要站在电子商务生态圈的高度来审视专业群建设,把握专业群人才培养体系协同改革的目标、改革的依据、改革的总体思路及实施路径,进而获取改革预期的综合效益。

基于多源流理论的医教协同改革政策过程研究

医学教育改革深层次问题、医药卫生体制改革的深度需求、推进"健康中国"建设的时代使命构成了医教协同改革的问题源流;专家学者的理论研究、医学院校的组织实施、住院医师规范化培训基地的参与、政府部门的支持构成了医教协同改革的政策源流;执政党理念、国民情绪以及党和国家领导人的重视构成了医教协同改革的政治源流。三大源流共同作用,在政策企业家的推动下开启了政策之窗,实现了医教协同改革的议程设置和政策出台。

新工科愿景下高校课程思政协同改革探究

新工科和课程思政是高校培养未来工程人才的新思维和新方式。新工科愿景下,推进课程思政协同发展,存在着体制机制不完善等各种现实难题。本文以台州广播大学为例,围绕新工科和课程思政建设的要求和内容,从机制保障、师资队伍建设、课程体系改革、资源整合等方面提出协同改革的对策,为构建新工科特色的“大思政”育人新格局提供样本。

中国文化的协同改革与提升软实力途径研究

中国文化体制改革是继经济体制改革、政治体制改革之后又一次涉及全局性的深刻变革。中共"十七大"以来,通过文化创新工程,政府从带有计划经济特点的社会文化管理制度逐步走向与国际接轨的更富于活力的新兴文化体制。在"十二五"新时期,文化体制改革的方向要从稳步推进公益性文化事业单位的微观改革,逐步走向构建统一开放竞争有序的现代文化市场体系的宏观改革;从加快推进文化管理体制改革,逐步走向构建和完善以保障人民群众文化权利为核心的、符合社会主义市场经济体制环境的文化法制的制度建设;从加快推进文化体制改革创新,逐步走向更加关注与文化体制改革相关的社会建设和社会体制的协同改革和创新;政府应着力构建充满活力、富有效率、更加开放、有利于文化科学发展的体制机制,不断增强我国文化软实力,从而实现"文化强国"目标。

协同改革视域下征地补偿标准重构研究

由于征地制度改革与宏观经济体制发展、土地产权调整及社会保障制度改革的协同性不够,现行征地补偿标准的生成方式与市场经济的基本要求相矛盾,其组成结构与土地产权配置及社会保障制度存在明显张力。要使征地补偿标准更加科学,应坚持协同改革的思路,不仅需要改变征地补偿标准的组成结构,把原先由土地承担、因土地征收而显性化的农民养老、医疗、住房成本计算到补偿标准中去;而且需要适应市场经济发展的要求和已经变化了的土地权利分配格局,彻底改变征地补偿标准的生成方式。

金融供给侧与需求侧协同改革策略研究——基于供需双向结构性矛盾的视角

构建以经济内循环为主的国内国际双循环的新格局,经济供需结构的协调十分关键,经济结构影响规模的质量,决定效益的高低。传统的改革过多注重金融需求结构的改革,在深化供给侧结构性改革的大背景下,金融供给侧结构性改革也被提到议事日程。金融供、需之间是一对矛盾,单从需求侧改革或供给侧改革虽然会有一定的作用与效果,但其整体结构性改革必须供需同步协同进行。金融供需协同性改革须针对供需双向结构性矛盾的现实,坚持市场、目标、问题、系统、结构、发展、包容、创新、规则、开放等导向目标,进行深度改革,供需结构性协同改革才能够相向而行,改革才能实现成果最大化,金融促进实体经济的发展也才有坚实的基础。

医保医疗协同改革实践成效

深化医保支付方式改革离不开医疗机构的理解、配合和支持。本文以江苏省淮安市、福建省厦门市、山东省东营市、广东省广州市4个区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)示范点为例,总结归纳其实施DIP改革过程中医保与医疗政策协同和管理协同的实践经验及成效,为推进医保支付方式改革提供参考。

内江协同改革先行区投资便利化问题及对策

协同改革先行区是四川省在中国(四川)自由贸易试验区的基础上推动全省进一步开放转型的自主创新之举。内江协同改革先行区作为首批7个协同改革先行区之一,既面临协同改革投资便利化的机遇,又受到自身尚存问题的挑战。

新时代中国共产党协同改革思想的生成逻辑

全面深化改革必须更加注重改革的系统性、整体性、协同性,这是当前改革遇到的若干重大问题之一。中国共产党协同改革思想正是基于谋求解决这一现实问题而产生的,其形成是一个时代呼唤与主体自觉相契合的过程,是在对马克思主义理论尤其是唯物辩证法的继承与创新、对现代协同管理理论的借鉴与汲取、对改革历程的的回顾与总结、对时代问题的深切关注以及主体自觉开展理论创新的基础上形成、发展起来的。中国共产党协同改革思想是马克思主义同新时代中国具体实际相结合的新成果,其生成逻辑揭示了思想创新的一般规律。深入分析这一思想的生成逻辑,有利于深化认识习近平协同改革思想,有利于培养与时俱进的理论品格与实践基础上的理论创新能力。

房地产税与个人所得税的协同改革探讨

现行税制条件下,各税种之间的改革愈发凸显整体性和协同性。文章从家庭支付能力保护、再分配效应最优和征管可行三大原则出发,在借鉴国际经验的基础上,提出房地产税与个人所得税协同改革的税制设计思路。具体探讨两种切实可行的协同改革方案:第一种方案借鉴美国经验,建立在信息协同基础上的“人均价值减免+断路器机制”征管模式;第二种方案借鉴法国经验,建立在税制协同基础上的“首套房免税+分割法”征管模式。

以“三医”价格管理为抓手推进医保与医药协同改革

我们党的百年历史是一部践行党的初心使命的历史,是一部党与人民心连心、同呼吸、共命运的历史。习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上的讲话中提出:“永远保持同人民群众的血肉联系,始终同人民想在一起、干在一起!”

新工科背景下高校课程思政协同改革路径策略研究

新工科与课程思政是当前高校大学生能力培养及道德教育的新课题。在“新工科”背景下推进课程思政,是新时代赋予高校的重要使命。本文探索“新工科”背景下高校课程思政协同改革的路径策略,并提出以“新工科”培养创新创业能力为目标,实践多样化的课程思政教育模式。

协同改革背景下口腔医学本科学生职业生涯规划方法研究

口腔医学专业的学生主要学习学习课程主要有物理学、生物学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔材料学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学等理论知识,培养相关的临床实践能力,学生毕业后有一定的理论知识和技术,对于常见的口腔疾病有着诊疗、修复和预防保健的基本能力.为了满足社会主义新时代背景下人们日益增长的需求,顺应医教协同改革的时代背景,相关教育机构要从学生的职业生涯管理方法入手,帮助学生较早地着手制定职业生涯规划,引导学生积极的全面发展,在飞速发展的社会时代背景下得以长存.

县乡基层政权整体协同性改革思维的学理分析

改革开放以来历次乡镇改革的成效不彰,源于改革思维和方式的"贫困"。实践证明,乡镇存在的问题其实质在乡镇之外,单纯依靠层层下达行政命令的方式推进乡镇改革,根本无法解决乡镇自身的问题和乡村治理的乱象。乡镇改革应从基层政权建设和巩固党的执政基础高度出发,本着系统性、整体性和协同性的思维,将乡镇和县政视为一个子系统,县乡基层政权视为一个大系统,统筹谋划农业综合改革。最终使乡镇政权成为一个领导有力、治理有方、责权利一体的高效率的组织结构,并藉此不断推进国家治理体系和治理能力的现代化。

以医保为杠杆协同推进“三医联动”改革

医保作为连接医疗卫生服务供给方与需求方的重要纽带,具有引导医疗行为、控制医疗费用、主动参与医疗服务和产品购买等功能,"三医"之间各尽其责、协同改革是"三医联动"的改革思路。基于医保在"三医联动"中的定位和关联机制,需要从推进支付方式改革、完善医药价格形成机制和医保谈判购买机制、夯实医疗健康信息基础等方面入手,以医保为杠杆,协同推进"三医联动"改革。此外,通过推进医药卫生领域部门间的合作沟通、提高医保基金的可持续性、完善医疗卫生领域的信息化建设等,可以为"三医联动"提供组织、经济和技术等方面的保障和支撑。

房地产税协同改革研究——基于住房与工商业房地产一体化征收视角

当前针对房地产税改革的研究主要围绕住房进行,对于非住房性质的工商业房地产何去何从缺乏必要的探讨。本文研究认为,针对工商业房地产征收的现行房产税和城镇土地使用税存在价值和面积的双重累退性等问题,多税种并存也让持有环节税收呈现碎片化特征,不利于税收征管和税法集中统一。基于此,本文在借鉴外国房地产税征收经验的基础上,提出了住房与工商业房地产一体化征收的协同改革思路,从税基统一于市场价值、税率统一于单一比例税率以及征税原则统一于集约用地三个方面,深入分析了住房和工商业房地产协同改革的可行性,并提出具体的税制设计方案。本文研究为未来房地产税改革如何协调与现行房产税和城镇土地使用税的关系提供了新的视角,对房地产税税制设计具有重要参考意义。

医保打包支付与医共体协同改革监测指标体系的逻辑关系分析

目的:设计医保打包支付制度与医共体协同改革的量化监测指标体系,使其具有识别和纠偏的逻辑功能,用于医共体试点监测。方法:以制度变迁的动因和过程理论为依据,从动机条件、变迁条件和均衡条件三个方面,逐一分析分级诊疗的"结构-过程-结果"所对应的指标及其逻辑关系,得到判断协同改革能否破解医疗供方运行路径依赖的指标体系。结果:实施分级诊疗的动机来自新的外部激励和新的收益机会,变迁的发生来源于新路径的收益高于改革成本,均衡的实现是新的收益路径比既往更符合环境和自身的发展要求;医疗服务资源增多、项目增加和软硬件改善属于结构指标,次均工作量增加和服务量改变属于过程指标,基金发生额占比改变和收入变化是结果指标,三者应呈现同向的变化趋势。结论:监测体系中具有逻辑联系的定量指标可以识别医保打包支付与医共体协同改革的综合效果,避免主观臆断和模糊性,在一定程度上甄别医共体试点县填报数据可能存在的功利性行为。

试论土地批租制度与房地产税收制度的协同改革

土地批租制度与房地产税收制度是两项不同的制度,并不必然要“捆绑”在一起改革,但最好协同改革。解决目前物业税制度改革的困境,关键是明确两项改革及各自的任务,创新二者的协同方案。

新工科背景下成人高校大数据人才培养改革探索

针对新工科背景下大数据人才培养面临的问题,探讨成人高校大数据人才培养改革路径,提出切合产业发展需求和人才岗位能力要求,以成果产出为导向、以人才综合素质培养为中心任务的教学模式,立足4个维度和四类协同搭建专业可持续发展平台,最后通过实践效果说明该培养体系认同度高,能够助力成人高校大数据人才培养体系。