葛根芩连汤临床应用进展

葛根芩连汤出自《伤寒论》,原本用于治疗邪热内陷之协热下利。通过梳理近10年葛根芩连汤的临床应用研究发现,其治疗范围不断扩大,远超出原方之治。在现代临床应用中,葛根芩连汤在适用病种、剂型、给药途径方面有广泛、多样的应用,惟须辨证精当,随证配伍,在多类疾病中可获良效。胃肠为市,具有无物不受的特性,故脾胃易伤,营卫失调,气机失和,湿瘀内生,变生火热,为病广泛。而葛根芩连汤具有表里两解、清热化湿、泻火解毒、凉血活血、发散郁火之功,适用于湿热、痰热、瘀热、郁热、火热证,故对消化道、上呼吸道、心血管、神经系统、免疫系统等相关病证疗效显著,亦见于妇科、儿科、皮肤病等证治。葛根芩连汤药简力宏,作用广泛,且安全有效,体现了中医学异病同治的辨治特色,可为多种慢性病防治提供借鉴与支持。参考文献55篇。

对大黄“推陈致新”论点的临床实践

大黄在临床方剂配伍中较为重要,其性味苦寒,入脾胃、大肠、心包、肝经.以泻火、破积、行瘀著称,适应症为里、热、实.如能辩证准确,配伍周密,其效甚捷,如欲误用,危殆立至.柯氏云:“承气入胃,阴盛则亡”,此之谓也,管窥之见,尚乞正气.1 名家高论与病证举例1.1 陈修园曰:“大黄荡涤肠胃功在推陈,即所以致新.”

葛根黄芩黄连汤

葛根15克，甘草6克，黄芩、黄连各9克。用法：上四味以水先煮葛根，再纳诸药，去滓，温服。功效：解表清里。方解：外感表证初起，邪在太阳，理应解表。但表证未解，误用攻下，虚其里气，以致表热内陷阳明而下利不止，故称“协热下利”。此时表证未解，里热已炽，故见身热，胸脘烦热，口中作渴：里热上蒸于肺则作喘，外蒸肌表则汗出。治宜外解肌表之邪，