初析京沪妇女保健管理运行机制的完善程度

目的:综合分析京沪两地妇女保健体系管理运行机制的完善情况与效果,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的妇保管理制度文件,综合量化形成管理运行机制的完善程度,并运用卫生系统宏观模型、Spearman相关、线性回归等方法,分析其与孕产妇死亡率之间的关系。结果:目前京沪两地管理运行机制完善程度分别达到45.9%与57.9%,其中筹资与补偿机制(72.4%vs72.4%)、计划与评价机制(60.1%vs68.5%)的健全程度较好,而管理与监控机制的健全程度(33.4%vs35.1%)较低,协调与激励机制的健全程度(24.6%vs60.9%)两地差异明显。从趋势看,两地机制完善程度一直稳定提升,与孕产妇死亡率呈现显著负相关关系(P<0.05)。结论:京沪两地一直致力于完善妇保体系的管理运行机制,机制的完善能够促进妇保体系健康结果的改善,上海的促进作用更为明显,如何保障机制落实是两地机制进一步完善的重点。适宜的妇保体系应具有"完善的管理运行机制"。经验证,本研究对管理运行机制完善情况的综合量化具备可行性。

四川省传染病管理运行机制完善程度研究

[目的]了解四川省传染病领域管理运行机制的完善情况,为加强传染病防控管理提供依据。[方法]收集2004-2017年四川省政府、卫生行政部门、疾病预防控制中心(CDC)等部门官方网站中公开发布的文件,采用归纳法,从管理与监控机制、计划与评价机制、筹资与补偿机制、协调与激励机制的健全程度进行分析。[结果]四川省传染病管理运行机制完善程度从2004年的13.69%增加到2017年的45.07%,呈上升趋势(P<0.01),与传染病的发病率呈负相关(P<0.05)。其中,管理与监控机制、计划与评价机制以及协调与激励机制的健全程度均处于较低水平,2017年分别为34.70%、48.92%、22.59%;但筹资与补偿机制的健全程度较高,2017年达81.88%。[结论]随着传染病管理运行机制的不断完善,传染病的发病率呈下降趋势。管理运行中筹资与补偿机制不断完善,管理与监控机制、计划与评价机制以及协调与激励机制尚需提高。