音乐治疗结合康复训练对亚急性期脑卒中患者下肢运动功能的影响

【目的】探讨音乐治疗结合康复训练对亚急性期脑卒中患者下肢运动功能的影响。【方法】选取本院脑卒中下肢运动功能障碍患者40例，按患者入院先后顺序分为观察组和对照组，每组20例，对照组采用常规康复治疗，观察组在常规康复的基础上结合音乐治疗进行训练。比较两组患者治疗前后下肢运动功能指标，包括下肢肌肉张力，肌力、Berg平衡量表（BBS）、“起立-行走”计时（TUGT）、最大步行速度，步行距离，Fugl-Meyer运功功能评分量（FMA），改良的Barthel指数量表（MBI），功能性步行量表（FAC）的变化。【结果】治疗前，两组患者各项指标组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组各项指标均较治疗前有所改善，评分改善情况均优于对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】音乐治疗结合康复训练对亚急性期脑卒中患者的下肢运动功能有一定的改善作用。

上肢机器人辅助训练对脑卒中恢复期患者上肢功能障碍的康复效果

【目的】探讨上肢机器人辅助训练对恢复期卒中患者上肢功能的康复效果。【方法】选择2016年1月至2017年1月于本院康复科接受治疗的脑卒中恢复期患者50例作为研究对象，随机分为对照组及观察组各25例。两组均进行常规康复训练，观察组在此基础上增加上肢机器人辅助训练，治疗共持续8周。采用Fugl-Meyer（FM-UL）上肢部分、改良Ashworth量表（MAS分级）及改良Barthel指数（MBI）评定患者治疗前后的上肢运动功能、肌张力及生活活动能力。【结果】治疗后，两组FM—UL评分、MAS分级、MBI评分均较治疗前改善（P〈0．05）；观察组FM-UL评分、MAS分级及MBI评分的增长显著优于对照组（P〈0．05）。【结论】上肢机器人辅助训练可改善脑卒中恢复期患者上肢的功能障碍，值得临床推广应用。

头皮针长时间留针法结合康复训练治疗脑卒中单侧空间忽略的疗效观察

目的:探讨头皮针长时间留针法结合康复训练治疗脑卒中单侧空间忽略的疗效。方法:选择脑卒中单侧空间忽略患者64例,随机分为2组。治疗组32例,同时给予头皮针长时间留针和康复训练;对照组32例,仅予以康复训练。两组均治疗8周为1疗程,1疗程后进行疗效评定。结果:头皮针组Fugl-Meyer得分、Barthel指数、单侧空间忽略程度的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:头皮针长时间留针法结合康复训练可有效提高脑卒中单侧忽略空间患者的日常生活能力和运动能力,其疗效优于单纯康复训练。

补阳还五汤对脑卒中后康复疗效观察

目的:探讨加味补阳还五汤对脑卒中后康复的临床效果。方法:两组患者均接受常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上口服加味补阳还五汤(生黄芪、桃仁、当归、牛膝、红花、赤芍、川芎、地龙、桂枝)。结果:治疗前两组患者上述评分无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组患者的上述评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为80.0%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤可明显改善脑卒中后遗症期患者的症状,对于脑卒中后患者的康复大有裨益。

针刺联合神经干细胞移植对缺血性卒中康复效果的影响

【目的】探讨针刺联合神经干细胞移植对缺血性卒中康复效果的影响。【方法】选择2011年1月至2014年6月在本院就诊的缺血性卒中患者86例，按照随机数表法分为观察组（43例）和对照组（43例）。所有患者均住院治疗，并接受神经干细胞移植，观察组患者在神经干细胞移植的基础上联合针刺治疗。比较两组患者的治疗有效率；采用欧洲卒中量表（ESS）对两组患者干预前后的神经功能缺损状况进行评分；采用SF-36量表对两组患者干预后的生存质量进行测评；记录两组患者的术后并发症发生情况。【结果】观察组患者的治疗有效率为88．37％（38／43）显著高于对照组67．44％（29／43），差异具有统计学意义（P〈0．05）；干预后，观察组患者的SF-36各项评分情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；干预后，观察组患者的神经功能评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】针刺联合神经干细胞移植能够明显改善缺血性卒中患者的康复效果，值得临床应用。

早期康复结合醒脑开窍针刺治疗急性脑卒中133例

目的:研究早期康复结合醒脑开窍针刺对急性脑卒中的临床疗效及对日常生活能力、运动功能的影响。方法:将266例脑卒中患者,分层随机分为治疗组(早期康复结合醒脑开窍组)和对照组(早期康复组),观察两组脑卒中患者的临床疗效及神经功能缺损积分、日常生活能力、运动功能评分变化。结果:治疗组基本痊愈、显著进步、进步、无效、总有效率、显效率分别为29例、89例、13例、2例、98.5%、88.7%;对照组分别为23例、60例、28例、22例、83.5%、62.4%。治疗组总有效率、愈显率显著优于对照组(P<0.01)。治疗组于治疗第3天,神经功能缺损分数显著减少(P<0.05),对照组于第7天神经功能缺损评分显著减少(P<0.05)。治疗1个月后,治疗组日常生活能力、运动功能评分显著高于对照组(P<0.01)。结论:早期康复结合醒脑开窍针刺对中风病的治疗效果更好,值得临床推广。

脑卒中患者社区康复效果研究

目的探讨在社区家庭医生制服务新模式下进行社区脑卒中康复的效果。方法选取2014年1月至2016年12月辖区内100例脑卒中患者实施为期12个月的社区康复干预,并于干预前后进行Fugl-Meyer运动功能(FMA)评定、改良Barthel指数(MBI)评定及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果干预12个月后,患者的FMA、MBI和NIHSS评分均明显优于干预前及干预1个月后,患者遵医行为及对疾病的认知程度明显高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,患者对疾病相关知识的知晓率也高于干预前,其中以50~<70岁患者对疾病相关知识的知晓率提高明显。结论在社区家庭医生制服务模式下进行脑卒中康复干预,有助于提高脑卒中患者的日常生活能力和生活质量,能有效提高患者的遵医行为,降低脑卒中的复发率。

早期康复训练联合健康教育对老年脑卒中患者神经功能、运动功能及生活质量的影响

【目的】探究早期康复训练联合健康教育对老年脑卒中患者神经功能、运动功能及生活质量的影响。【方法】选取2015年7月至2017年11月于本院接受治疗的82例老年脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例。对照组患者进行常规干预和护理,观察缉患者在对照组的基础上进行早期康复训练联合健康教育,采用欧洲卒中量表(ESS)、简易上肢功能评价量表(STEF)、Fugl-Meyer运动功能法(FMA)和改良Barthel指数量表(MBI)比较干预前和干预4周后两组患者的护理效果。【结果】干预后两组患者的STEF评分降低,ESS评分、FMA评分和MBI评分均提高,且观察组患者的STEF评分低于对照组,ESS评分、FMA评分和MBI评分高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】早期康复训练联合健康教育可以改善老年脑卒中患者神经功能和运动功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

醒脑开窍针刺法促醒急性脑卒中意识障碍的疗效

目的:以格拉斯哥评分为评定标准,观察醒脑开窍针刺治疗对急性脑卒中意识障碍患者的促醒作用。方法:选择2004-01/2005-10天津中医学院第一附属医院针灸科并脑外科与天津市脑系科中心医院收治的急性脑卒中意识障碍患者91例,针刺组46例,对照组45例。针刺组:按脑梗死、脑出血急性期治疗原则给予常规药物治疗+醒脑开窍针刺治疗;对照组:常规药物治疗同针刺组。以格拉斯哥评分评定疗效,评分≥14分为意识障碍好转标准。两组患者于入院治疗后10,20d分别再次进行格拉斯哥评分,并对两组患者清醒(格拉斯哥评分≥14分)率进行比较。结果:①治疗10d后,针刺组格拉斯哥评分与对照组差异有显著性意义(χ2=4.07,P<0.05)。②治疗20d时,针刺组格拉斯哥评分与对照组差异有显著性意义(清醒率为73.91%,53.33%;χ2=4.17,P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺治疗对急性脑卒中患者意识的恢复有促进和协调作用。

中医药在急性/康复联合卒中单元脑卒中患者治疗中的价值

目的探讨中医药在急性/康复联合卒中单元中的治疗价值。方法150例脑卒中患者采用随机平行对照设计,分为中医药卒中单元干预组与对照组,干预组采取中药、针灸(适应症为软瘫患者)+西药、康复、心理、物理、护理等多学科整合治疗,对照组仅采取西药、康复、心理、物理、护理等多学科整合治疗,治疗1个月后比较两组临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分(Barthel Index,BI评分)等方面的差异。结果治疗后干预组的神经功能缺损评分及BI评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医药介入的卒中单元对脑卒中疗效优于未介入中医药的卒中单元。

针刺结合功能训练对早期脑卒中患者肢体功能及日常生活活动能力的影响

目的:探讨针刺结合功能训练对早期脑卒中患者肢体功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将76例脑卒中患者随机分入针刺康复组38例、对照组38例2个研究组。用Fug l-M eyer(FMA)评分系统评估患者运动能力,用Barthel指数评定患者日常生活能力并研究其治疗前后的变化。结果:各组治疗后FMA、Barthel评分与治疗前相比,差异均有显著意义(均P<0.05);各组之间治疗后比较,针刺康复组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合功能训练能极大改善脑卒中患者的肢体功能及日常生活活动能力,是目前治疗脑卒中的有效治疗途径之一。

神经肌肉电刺激治疗对老年缺血性脑卒中手臂功能障碍患者腕关节功能恢复的影响

【目的】探讨神经肌肉电刺激(NMES)治疗对老年急性缺血性卒中(AIS)手臂功能障碍患者腕关节功能恢复的效果。【方法】选择80例AIS后腕关节功能障碍的老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。观察组接受运动训练和NMES治疗,对照组仅接受运动训练。4周后,通过手臂动作研究量表(ARAT)评分、Barthel指数(BI)和数值评定量表(MRS)评分,比较两组患者腕关节功能恢复情况。【结果】观察组ARAT评分、BI指数及NRS评分均显著优于对照组(P<0.05)。【结论】对AIS手臂功能障碍患者实施NMES治疗,可有效地改善患者腕关节功能障碍,建议在临床推广应用。

中医药在急性/康复联合卒中单元脑卒中患者治疗中的价值探索和研究

探讨中医药在急性/康复联合族中单元中的治疗效果。方法:选取我院自2012年9月-2014年9月间收治的120例脑卒中患者作为研究对象,随机将其分成两组,即对照组患者60例仅使用西药、心理、物理康复训练等综合治疗,观察组患者60例在此基础上加中药、针灸等治疗,对比两组患者的各项评分情况。结果:经不同的方式进行治疗之后,观察组患者的生活活动能力评分、神经功能缺损评分均明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P〈0.05。结论:在采用急性/康复联合卒中单元脑卒中患者的治疗过程中联合使用中医药治疗方式,能够显著提升治疗效果,因此值得推荐使用。

品管圈在提高脑卒中患者ADL训练有效率中的应用

目的将品管圈应用于脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)训练,以提高患者ADL训练的有效率。方法成立品管圈小组,针对康复医学科脑卒中患者ADL训练有效率低的情况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施,观察活动前后脑卒中患者ADL训练的有效率。结果通过开展品管圈活动,脑卒中患者ADL训练有效率由活动前的42.67%(32/75)提高到活动后的67.50%(27/40),差异有统计学意义(χ2=6.439,P<0.01)。结论开展品管圈活动能提高脑卒中患者ADL训练的有效率,提升团队凝聚力,规范专科护士培训内容,丰富了专科护理内涵。

视觉运动想象联合肌电触发功能性电刺激对脑卒中上肢运动功能的影响

目的研究视觉运动想象联合肌电触发功能性电刺激对脑卒中上肢运动功能的影响。方法选取芜湖市第一人民医院2015年1月至2017年12月收治的60例脑卒中伴有上肢运动功能障碍的病人作为研究对象,将所有病人按照随机数字表法分为观察组及对照组。观察组病人在常规康复治疗、肌电触发功能性电刺激的基础上联合视觉运动想象疗法进行治疗,对照组病人给予常规康复治疗加肌电触发功能性电刺激进行治疗,治疗6周后对比两组治疗方法对脑卒中上肢运动功能的影响。结果治疗6周后,观察组、对照组上肢运动功能(FMA)评分、肌电平均值、改良Barthel指数量表(MBI)评分明显优于治疗前,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,观察组病人上肢运动功能的FMA评分、肌电平均值(伸肘肌电均值、伸腕肌电均值)、MBI评分分别为(41.02±3.54)分、(120.36±35.87)μV、(71.20±14.19)μV、(88.45±3.56)分均优于对照组(30.01±3.69)分、(100.01±15.20)μV、(56.70±16.83)μV、(77.10±6.58)分,组间对比均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论视觉运动想象联合肌电触发功能性电刺激可以明显改善脑卒中病人上肢的运动功能,提高生活质量。

任务导向性训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果分析

目的探讨任务导向性训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法将74例脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组给予常规康复干预。观察组在常规康复干预的基础上应用任务导向性训练。干预8周后比较两组肢体运动功能(FMA)、日常生活能力(BI)和身体移动能力(EMS)的差异。结果干预后,观察组上肢FMA评分、下肢FMA评分、BI评分及EMS评分均明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在常规康复干预的基础上应用任务导向性训练,能显著改善脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活能力及身体移动能力,值得临床重视。

低频脉冲电疗法配合康复训练在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用

目的观察低频脉冲电疗法配合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法选取80例脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上增加低频脉冲电疗法及康复训练,分别于治疗前及治疗30d后分别采用Ashworth痉挛评定法、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Barthel指数对患者患肢的痉挛、运动功能及日常生活活动(ADL)能力进行评定。结果治疗30 d后观察组肢体痉挛疗效、运动功能和日常生活能力恢复状况均优于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲电疗法配合康复训练能有效促进运动功能的恢复,改善患者日常生活能力。

针灸配合康复治疗脑卒中后遗症的疗效观察

目的观察针灸配合康复综合治疗脑卒中后遗症的疗效。方法将60例脑卒中患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组在一般的药物治疗方案上加用针灸配合康复治疗,对照组采用传统的一般药物治疗,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率86.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统药物治疗的基础上,加用针灸配合康复治疗脑卒中患者,疗效显著,有良好的临床应用价值。

推拿结合常规康复训练对卒中后遗症患者康复效果的影响

目的探讨中医推拿康复训练对卒中患者生命质量及活动能力的影响。方法选取2011年10月至2012年10月我院收治的34例脑卒中患者为观察对象,对患者进行随机分组,对照组17例采用常规康复训练,观察组17例在实施常规康复训练的基础上实施推拿治疗,对2组神经功能缺损评分、生理功能、情感职能、总体健康评分等情况进行比较分析。结果与对照组比较观察组神经功能缺损评分、生理功能、总体健康评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用推拿结合康复训练可有效改善患者功能预后,降低卒中患者神经功能缺损程度,提高患者生命质量。

平衡针结合运动疗法在中风康复中的应用

目的探讨中风康复中应用平衡针结合运动疗法的效果。方法选择本院2013年2月至2016年2月接诊的80例中风患者进行研究,随机将其分为研究组和对照组各40例,对照组采取传统针刺疗法结合运动疗法,研究组采取平衡针结合运动疗法治疗。观察记录2组患者临床效果以及治疗前后Fugl-Meyer评分、Barthel指数,并对比分析。结果研究组总有效率为92.25%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);2组患者治疗前Fugl-Meyer评分、Barthel指数差异(P>0.05),2组患者治疗后Fugl-Meyer评分、Barthel指数较治疗前均有明显提高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论中风康复中实施平衡针结合运动疗法治疗,不仅可以提高疗效,而且可以更好地改善日常生活、运动功能,值得借鉴。