针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的 了解针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月本院接收的200例急性脑卒中偏瘫患者作为研究样本。运用系统分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用针灸疗法结合运动康复治疗,对照组采用运动康复,对比疗效。结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。干预后观察组NIHSS评分比对照组更优(P<0.05)。干预后观察组FMA、ADL评分比对照组更优(P<0.05)。结论 结合针灸疗法和运动康复治疗,对急性脑卒中导致的偏瘫症状取得了显著的临床疗效,能改善患者生活能力。

低频重复经颅磁刺激联合分期针灸疗法对脑卒中后偏瘫患者表面肌电信号及康复效果的影响

目的:观察低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合分期针灸疗法对脑卒中后偏瘫患者表面肌电信号及康复效果的影响。方法:将106例脑卒中后偏瘫患者随机分为LF-rTMS组37例、针灸组35例、联合组34例。LF-rTMS组采用LF-rTMS治疗,针灸组采用分期针灸治疗,联合组采用LF-rTMS联合分期针灸治疗。治疗6周后,比较3组表面肌电信号[均方根值(RMS)、协同收缩率(CR)]、康复效果[上肢运动功能(U-FMA)、改良Ashworth量表(MAS)、改良Barthel指数(MBI)]、Brunnstrom分期康复情况。结果:治疗后,3组屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌RMS均较治疗前增大(P<0.05),屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌CR均较治疗前缩小(P<0.05);且联合组屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌RMS均大于LF-rTMS组、针灸组(P<0.05),针灸组屈肘肱二头肌与伸肘肱三头肌RMS均大于LF-rTMS组(P<0.05);联合组屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌CR均小于LF-rTMS组、针灸组(P<0.05),针灸组屈肘肱二头肌与伸肘肱三头肌CR均小于LF-rTMS组(P<0.05)。治疗后,3组恢复期恢复期(Ⅳ+Ⅴ期)病例数占比均较治疗前升高(P<0.05),且联合组恢复期病例数占比高于LF-rTMS组、针灸组(P<0.05)。治疗后,3组U-FMA、MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),MAS评分均较治疗前降低(P<0.05);且联合组U-FMA、MBI评分均高于LF-rTMS组、针灸组(P<0.05),MAS评分均低于LF-rTMS组、针灸组(P<0.05);针灸组U-FMA、MBI均高于LF-rTMS组(P<0.05),MAS评分低于LF-rTMS组(P<0.05)。结论:LF-rTMS联合分期针灸治疗能够缓解脑卒中后偏瘫患者上肢痉挛程度,提高运动功能及日常生活能力,其机制可能与调节患肢表面肌电信号有关。

针灸和康复疗法治疗卒中相关性肺炎临床疗效系统评价:一项网状Meta分析

目的 通过网状Meta分析系统评价针灸和康复疗法及中医疗法联用对卒中相关性肺炎的疗效。方法采用计算机检索Web of science、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库(WanFang)文献。检索日期为建库至2023年4月10日,运用Stata 14.2软件进行网状Meta分析。结果 与标准治疗相比,针灸联合康复标准治疗[OR=0.81,95%CI(0.75,0.88)]在治疗卒中相关性肺炎疗效更显著。与标准治疗相比,针灸治疗[OR=2.03,95%CI(-0.83,4.89)]在美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善方面更显著。与标准治疗相比,针灸联合康复标准治疗[OR=1.94,95%CI(-8.67,12.55)]在治疗卒中相关性肺炎白细胞计数(WBC)水平改善方面更显著。临床疗效不一致检验无显著性意义。结论 针灸在改善卒中相关性肺炎的NIHSS评分方面优于康复疗法和康复加针灸疗法,为临床决策卒中相关性肺炎的中医疗法提供了依据。

任务导向性训练联合针灸疗法治疗对脑卒中早期手功能康复的影响

目的探讨任务导向性训练联合针灸疗法干预脑卒中早期手功能的康复效果。方法选取2020年5月~2021年12月50例单侧肢体功能障碍的脑卒中患者,随机数字表法分为试验组(常规神经内科治疗+针灸疗法+任务导向性训练,25例)和对照组(常规神经内科治疗+针灸疗法,25例)。干预前后,以改良Ashworth量表(MAS)评价两组患侧上肢肌力情况,使用握力计测定两组患侧手最大握力,以Fugl-Meyer评定量表(FMA)评价两组患侧上肢运动功能,以上肢动作研究量表(ARAT)评价两组患侧手部运动功能。结果两组干预前后MAS评分差异无统计学意义(P>0.05),试验组干预后手最大握力高于对照组,FMA与ARAT评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前腕关节背伸AROM差异无统计学意义(P>0.05),试验组干预后腕关节背伸AROM及差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中早期予以患者任务导向性训练联合针灸疗法,可以更好地增强患者手握力,提高患者手运动能力,促进患者上肢功能恢复。

针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中的应用效果及ADL评分影响分析

分析针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中的应用效果及对ADL评分的影响。方法 选取2021年1月~2024年1月,52例缺血性脑卒中患者,随机数字表法分为对照组、观察组,分别采用康复疗法和针灸+康复疗法,对比两组患者的相关指标。结果 ①观察组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分低于对照组,BBS 评分、FMA评分、ADL评分以及临床总效率高于对照组,(P<0.05)。结论 针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中应用,具有显著的临床优势。

脑卒中偏瘫,试试针灸疗法

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,它通常由于血管阻塞或出血引起,导致脑部供血不足或中断,进而引发脑细胞的死亡,严重威胁患者的身体健康及生命安全。由于脑组织的缺血、缺氧性坏死,即使得到治疗,患者可能出现不同程度的神经功能障碍,其中偏瘫是脑卒中最为常见的后遗症,不仅给患者造成了巨大的身体和心理负担,还给患者及其家庭带来了不可磨灭的痛苦。

针灸、推拿联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者氧化应激反应及运动功能的影响

目的探讨针灸、推拿联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者氧化应激反应及运动功能的影响。方法选取2021年12月至2022年12月在本院接受治疗的80例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施康复疗法,观察组在对照组基础上实施针灸、推拿治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经功能缺损程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分低于对照组,上、下肢肌力评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论针灸、推拿联合康复疗法应用于脑卒中偏瘫患者中,可有效改善其氧化应激反应,减轻神经功能缺损及肢体痉挛程度,并提升肢体肌力,进一步提高运动功能。

温针灸联合推拿及康复疗法用于脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的探讨温针灸联合推拿及康复疗法在脑卒中后痉挛性偏瘫(SPAS)患者中的应用效果。方法选择九江市第一人民医院2020年4月—2022年5月收治的92例SPAS患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组实施康复疗法,观察组在对照组基础上加用温针灸与推拿治疗,均持续干预3个月。对比两组肢体痉挛状态[Ashworth痉挛评定量表(MAS)]、运动功能[Fugl-Meyer肢体功能评估量表(FMA)]、神经功能[神经功能缺损程度评分量表(CSS)]及日常生活活动能力[功能独立性评测(FIM)量表]。结果干预后,观察组MAS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05);CSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合推拿及康复疗法能够改善SPAS患者的肢体痉挛状态、促进神经功能恢复、提升运动功能与日常生活活动能力。

加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法对脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响

目的 探讨脑卒中应用加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法治疗的效果。方法 采用随机数字表法将102例我院2021年3月至2023年5月收治的脑卒中患者分为两组,各51例。对照组采用常规治疗,观察组加用加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法治疗。结果 与对照组比,观察组治疗总有效率高,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分及血液流变学指标较低(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论 加味半夏白术天麻汤联合针灸疗法治疗脑卒中患者安全有效,可有效改善神经功能,促进血液循环,具有较高的临床应用价值。

针灸结合现代康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

分析应用针灸结合现代康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用效果。方法:选取2017年01月~2021年12月60例脑卒中偏瘫患者,随机均分对照组(行现代康复疗法)与观察组(行针灸联合现代康复疗法),对比临床应用效果。结果:观察组(96.67%)比对照组(70.00%)临床应用效果好(P<0.05);观察组比对照组血液流变学状况更佳(P<0.05);观察组比对照组BBS、FM分值高,而NHISS分值低(P<0.05);观察组生活质量状况好于对照组(P<0.05)。结论:针对脑卒中偏瘫患者实行针灸联合现代康复疗法,可有效改善病人机体内血液流变学,使其肢体功能恢复,降低神经功能缺损情况,改善预后,使其生存质量提升,突显其应用价值,具备一定可行性和有效性,可进一步推广使用。

针灸疗法联合通络扶正汤治疗老年缺血性脑卒中后偏瘫的临床疗效分析

目的:本文主要分析老年缺血性脑卒中后偏瘫患者联合应用通络扶正汤与针灸疗法的临床效果。方法:研究样本为我院2022年5月—2023年11月收录的100例老年缺血性脑卒中后偏瘫患者,以随机数字表作为分组依据,将患者平均划分至50例对照组(常规康复治疗)、50例实验组(针灸+通络扶正汤治疗),对比指标:(1)神经功能缺损评分。(2)生活质量评分。(3)临床治疗有效率。结果:神经功能缺损评分、生活质量评分:治疗前两组患者指标数值经对比无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者指标数值经对比有统计学意义(P<0.05)。临床治疗有效率:实验组指标数值显著高于对照组,组间经对比有统计学意义(P<0.05)。结论:老年缺血性脑卒中患者在常规康复治疗的基础上,联合针灸与通络扶正汤疗法,可修复患者受损的神经功能,改善患者的偏瘫症状,提高患者生活质量,取得理想的治疗效果。

脑卒中临床治疗中补阳还五汤结合针灸疗法的临床效果分析

分析脑卒中临床治疗中补阳还五汤结合针灸疗法的临床效果。方法 武安市中医院于2019年5月~2022年12月选择50例脑卒中患者开展研究,均确诊为气虚血瘀型,通过双盲法将其分为参比组(25例,西医治疗)与结合组(25例,西医治疗+补阳还五汤+针灸),分析其临床效果。结果 治疗效果、神经状况对比显示结合组更高,症候积分、NIHSS(美国国立卫生院卒中量表评分,NIH Stroke Scale)、炎性指标对比显示治疗后结合组更低,P<0.05;用药安全对比显示结合组与参比组并无明显的统计学差异P>0.05。结论 脑卒中临床治疗中补阳还五汤结合针灸疗法的临床效果更好,对于患者的神经神经状况改善明显,临床症状减轻,有效控制了患者炎性指标,并且用药较为安全。

虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法在卒中后认知障碍患者中的应用研究

目的观察卒中后认知障碍患者行虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法的临床效果。方法选取卒中后认知障碍患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组应用常规康复护理干预,观察组在对照组基础上应用虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法。比较2组患者干预前后认知功能、日常生活能力及生活质量变化,分析患者家属护理满意度。结果干预后,2组患者蒙特利尔认知量表(MoCA)及Barthel指数评分均高于干预前,且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者脑卒中影响量表(SIS)得分均提高,且观察组各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属护理满意度为98.1%,高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法有利于改善卒中后认知障碍患者认知功能,提高患者日常生活能力及生活质量。

针刺疗法在脑卒中“外周-中枢”双向调节康复理论下的应用进展

脑卒中后功能障碍一直是康复治疗领域的热点和难点,针刺作为传统非药物疗法,在治疗脑卒中方面取得了显著疗效。随着研究的深入,越来越多学者将针刺视为一种神经调控技术,并将其与新近提出的“外周-中枢”双向调节闭环康复理论相结合。针刺通过体针“外周干预”改善躯体症状,促进脑功能重塑,并通过头针“中枢干预”激活功能脑区,调控神经可塑性,已形成具有鲜明特色的“外周-中枢”双向调节针刺康复体系,并逐渐应用于脑卒中患者功能障碍的临床康复治疗。本文通过查阅相关文献,对近年来基于该康复闭环理论指导下的针刺临床研究进行综述,以期为脑卒中的临床治疗提供借鉴参考。

脏腑图点穴疗法联合康复训练治疗缺血性脑卒中肢体功能障碍35例

目的:观察脏腑图点穴疗法联合康复训练治疗缺血性脑卒中肢体功能障碍的临床疗效。方法:将70例缺血性脑卒患者按1∶1的比例分为两组,每组35例。对照组于患者生命体征稳定后进行康复训练,45 min/次,6次/周;治疗组先给予康复训练,方法同对照组,待康复训练结束后给予脏腑图点穴法,90 min/次,6次/周。两组均治疗3周判定疗效,观察治疗前后Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyerassessment,FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数评分。结果:治疗后,治疗组上肢、下肢FMA评分高于对照组(P<0.01),NIHSS评分低于对照组(P<0.01),Barthel指数评分高于对照组(P<0.01)。结论:脏腑图点穴法联合康复训练治疗缺血性脑卒中肢体功能障碍可改善患者肢体运动功能,减轻神经缺损程度,提高日常生活活动能力。

中医综合疗法结合康复运动训练治疗脑卒中后肩痛的临床观察

目的观察一种操作简单、易于推广的中医综合治疗方法结合康复运动训练对治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法收集2021年7月—2022年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院中医科收治的脑卒中肩痛患者共80例,随机分配入组,最终脱落剔除6例,观察组36例,对照组38例。观察组予针刺、中药熏蒸、拔罐的中医综合疗法结合常规康复运动训练治疗,对照组予常规康复运动训练治疗,疗程为4周。主要观察两组病例的肩关节被动关节活动度(PROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分;次要观察两组病例的上肢Fugl-Meyer运动及日常生活活动能力(Barthel指数)。结果治疗后,两组的肩关节PROM、VAS评分、BI评分均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),两组Fugl-Meyer评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组在后伸、外旋2个方向疗效均优于对照组(P<0.01,P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组Fugl-Meyer及BI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医综合疗法结合康复运动训练对治疗脑卒中后肩痛确有疗效,且在止痛及后伸、外旋方向的肩关节活动方面疗效优于单用基础治疗方案治疗,因其操作简单,可应用于临床推广。

心理护理干预联合针灸疗法对脑卒中康复期效果及对负性情绪的影响

目的研究探讨心理护理联合针灸疗法对脑卒中康复期效果及对患者负性情绪的影响。方法选取2020年1月—2021年12月医院收治的108例脑卒中患者进行治疗及护理干预,分组后得到观察组54例和对照组54例。对照组患者采用针灸疗法治疗并行常规康复护理干预,观察组患者康复期实施针灸治疗结合心理护理干预。治疗干预结束后评估患者的心理状态改善情况、社会认知功能改善情况、生命质量改善情况和护理满意度。结果干预后观察组患者负性情绪评分包括HAMA-14评分、HAMD-17评分均低于对照组(P<0.05)。治疗干预后观察组简易智力状态检查量表(MMSE)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)评分低于对照组,大体功能评定量表(GAF)评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者在治疗及护理干预后的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度为92.59%高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论心理护理干预联合针灸疗法对脑卒中康复期效果显著,能够改善患者的不良心理状态,患者的社会认知水平和生命自理水平有显著提升,患者对该护理方案有较高的满意度。

空灵鼓康复训练联合音乐疗法对中青年脑卒中伴行为记忆障碍患者重返工作能力及个人掌控感的影响

目的探讨空灵鼓康复训练联合音乐疗法对中青年脑卒中伴行为记忆障碍患者重返工作能力及个人掌控感的影响。方法选取2022-01—2023-01首都医科大学附属北京康复医院收治的82例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组41例,观察组41例。对照组实施常规康复训练,观察组在对照组基础上实施空灵鼓康复训练+音乐疗法干预。比较2组神经功能、运动功能、认知功能、日常生活能力、个人掌控感、重返工作能力、心理情绪。结果2组干预后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均有降低,简易智能精神状态评价量表(MMSE)、生活自理能力量表(ADL)、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均有升高(P<0.05);且观察组干预后NIHSS评分降低更明显,MMSE、FMA、ADL评分升高更明显(P<0.05)。2组干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均有降低(P<0.05);且观察组干预后SAS、SDS评分降低更明显(P<0.05)。2组干预后个人掌控感量表(PMS)、中文版工作能力支持量表(WSS)评分均有升高(P<0.05);且观察组干预后PMS、WSS评分升高更明显(P<0.05)。结论在中青年脑卒中伴行为记忆障碍患者中实施空灵鼓康复训练联合音乐疗法,可促进患者神经、认知、运动功能恢复,改善其不良心理情绪,提高其重返工作能力及个人掌控感水平。

中药热奄包疗法联合康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的 探讨中药热奄包疗法联合康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法 选取该院2022年1—12月收治的老年脑卒中后偏瘫患者101例,按照干预方式不同分为观察组58例与对照组43例。两组均采用常规内科干预措施、康复训练及中医按摩,观察组加用中药热奄包疗法。连续干预8周后,比较两组干预前后运动功能、平衡功能、日常活动能力,以及疗效。结果 观察组总有效率(91.4%,53/58)高于对照组(83.7%,36/43),干预后观察组Fugl-Meyer运动功能评分量表、Berg平衡量表评分法、改良Barthel指数评分均高于对照组。结论 对老年脑卒中后偏瘫患者应用中药热奄包疗法联合康复训练,可有效改善患者的运动功能、平衡能力及日常活动能力,提高疗效。

针刺结合运动再学习康复疗法对脑卒中后神经功能恢复的疗效观察

目的观察针刺结合运动再学习康复疗法对脑卒中后患者神经功能恢复的疗效。方法根据纳入和排除标准选取2019年2月—2020年10月天津中医药大学第一附属医院康复科与针灸科收治的80例脑卒中患者,按照自愿原则将上述患者均分为两组,对照组40例,予以运动再学习康复疗法,观察组40例,在对照组基础上给予针刺治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应,以及干预前后的神经功能、肢体运动功能以及生活质量。结果对照组的总有效率为80.00%(32/40),观察组的总有效率95.00%(38/40),与对照组比较,观察组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预完成后,观察组患者的国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Healthstroke scale,NIHSS)和中国卒中神经功能评分量表(Chinese Stroke Neurological Function Scale,CSS)水平相较于对照组均明显下降(P<0.01)。与对照组比较,观察组病人的上肢运动功能评测(Fugl-Meyer,FMA评测法)水平和10 m最大步行速度均明显升高(P<0.01)。治疗前两组的脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality Of Life scale,SS-QOL)、日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)评分无明显差异(P>0.05)。干预完成后,观察组病人的SS-QOL评分、ADL水平相较于对照组明显升高(P<0.01)。观察组血清血清环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)水平明显升高(P<0.01)。结论针刺联合运动再学习康复疗法可改善脑卒中后偏瘫患者的肢体运动功能和神经功能,提高其日常生活能力和生活质量,适宜临床推广。