中医综合康复方案治疗脑卒中后手功能障碍的疗效观察

观察中医综合康复方案治疗脑卒中后手功能障碍的疗效。方法 本研究以2022年3月至2023年6月本院中医科脑病康复科130例脑卒中患者为对象,采用随机数字表法将其分成两组,对照组和治疗组各有65例,根据患者的具体情况,两组都将给予常规内科治疗,并给予相应的对症治疗和护理。本组患者采用针灸、按摩、中药引导等方法进行综合康复训练。对照组在常规基础上进行综合性康复锻炼,分析治疗前后各功能指标。结果 根据对照组与治疗组在治疗前后FMA-UE分析可以得出,治疗之前两组的数据差异不具有显著差异(P>0.05),通过治疗之后,两组在各方面评分都出现了明显的提升,特别是治疗组综合项目评分要高出对照组患者。根据对照组与治疗组治疗前后FIM评分可以发现,在治疗之前两组各项评分不具有显著差异,经过治疗之后,两组都已经得到了明显提高,通过对照组和治疗组治疗前后MAS分级对比能够表明,在治疗之前患者肩、肘、手、腕MAS分级不具有显著差异(P>0.05),在治疗之后,MAS都明显较之前有所提升,不具有统计学意义(P<0.05) 。结论 中医综合康复方案可以明显改善脑卒中患者的手功能,帮助患者提升生活品质。

血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平与老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍的相关性

目的分析血清胃饥饿素(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍的相关性。方法选取2019年9月至2022年2月邯郸市中心医院收治的120例老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍患者作为观察组,110例老年缺血性脑卒中后无认知功能障碍患者作为对照A组,100例体检健康者作为对照B组。酶联免疫吸附试验测定血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平;使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对观察组进行评分,根据MMSE评分将观察组分为轻度组(50例)、中度组(30例)、重度组(40例);分析观察组血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平与MMSE、MoCA评分的相关性,老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的影响因素,血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平对老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的诊断价值。结果观察组、对照A组、对照B组血清Ghrelin水平依次升高(P<0.05),Obestatin、Hcy水平依次降低(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清Ghrelin水平、MMSE、MoCA评分依次降低(P<0.05),重度组血清Obestatin、Hcy水平高于轻度组(P<0.05);老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍患者血清Ghrelin水平与MMSE、MoCA评分均呈正相关(P<0.05),血清Obestatin、Hcy水平与MMSE、MoCA评分均呈负相关(P<0.05);血清Ghrelin水平升高为影响老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的保护因素,Obestatin、Hcy水平升高为影响老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05);血清Ghrelin、Obestatin、Hcy三者联合诊断老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.904,明显高于血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平单独诊断的AUC(P<0.05)。结论老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍患者血清Ghrelin呈低水平,Obestatin、Hcy呈高水平,及时检测三者水平可能对评估患者认知功能障碍发生及病情严重程度具有重要意义。

社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症的相关性

目的探讨社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症的相关性。方法将70例在我院就诊的社区老年脑卒中患者作为研究对象,检测所有患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)含量,判断高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生情况。调查所有患者预后认知功能障碍发生情况并给予相关性分析。结果在70例患者中,发生认知功能障碍35例(50.0%),平均MoCA得分为(27.33±0.75)分。认知功能障碍患者的收缩压、体质量指数、空腹血糖、舒张压等基线资料的患者与非认知功能障碍患者数据比较无差异(P>0.05)。认知功能障碍患者的血清Hcy含量高于非认知功能障碍患者(P<0.05),认知功能障碍患者的HHcy发生率高于非认知功能障碍患者的(P<0.05)。直线相关分析显示,认知功能障碍与HHcy呈现正相关性(P=0.000)。多变量Logistic回归分析结果表明,HHcy导致患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论在预后认知功能障碍的发生率相对比较高的情况下,同时也伴随有血清同型半胱氨酸的高表达,高同型半胱氨酸血症发生率也比较高,社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症存在相关性。

早期应用多奈哌齐对老年患者卒中后认知障碍恢复及血清Hcy、IL-18的影响

目的 探讨老年卒中后认知功能障碍患者早期应用中枢胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐的临床效果及患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-18 (IL-18)的表达。方法 选取南京医科大学附属泰州人民医院2020年3月~2023年4月住院的老年卒中后认知障碍患者100例,采取随机分组方法分为早期治疗组及延迟治疗组。早期治疗组起病初期(3~5日内)加用盐酸多奈哌齐,延迟治疗组病程3个月左右加用盐酸多奈哌齐。运用简易智能精神状态量表(MMSE)联合蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者认知功能改变进行评价。选取同期入院的卒中后无认知功能障碍老年患者50例及同期门诊健康老年人50例作为对照组。对所有研究对象的血清Hcy和IL-18浓度进行测定,分析血清Hcy、IL-18浓度与卒中后认知障碍的关系。结果 病程6个月后早期治疗组MMSE分值、MoCA分值与延迟治疗组相比显著升高(P<0.05),卒中后认知障碍患者血清Hcy及IL-18水平高于卒中后无认知功能障碍者及健康体检者(P<0.05);且卒中后认知障碍患者MMSE分值、MoCA分值与血清Hcy浓度呈负相关(P<0.05)。结论 多奈哌齐可有效改善卒中后认知功能障碍,促进认知功能恢复,早期治疗效果优于延迟治疗。老年卒中后认知功能障碍患者血清Hcy和IL-18水平高于无认知功能障碍患者,提示可作为卒中后发生认知障碍的生物学标志物之一;血清Hcy浓度可反映患者卒中后认知功能障碍的严重程度。

骶髂关节半脱位矫正对慢性期卒中后功能障碍恢复的影响

目的初步探讨矫正骶髂关节半脱位对慢性期卒中偏瘫患者步行能力及平衡功能的影响。方法选择2018年4月—2021年12月在包头市中心医院神经康复中心住院且符合入组标准的慢性期卒中偏瘫患者,对确定存在骶髂关节半脱位的13例患者进行手法矫正治疗。治疗前、治疗3周后进行Berg平衡量表评估、“起立-行走”计时测试、10米步行计时测试、Holden步行能力分级以及骨盆正位X线片检查,并进行比较。结果存在骶髂关节半脱位的慢性期卒中偏瘫患者共11例纳入研究。按冈斯德分析系统进行骨盆正位X线片画线测量,其中髂骨ASIn7例,髂骨ASEx2例,髂骨PIIn1例,髂骨In1例。手法矫正治疗3周后,Berg平衡量表评分高于治疗前[(47.00±9.22)分vs.(37.45±11.04)分,P<0.001];“起立-行走”计时测试时间短于治疗前[(18.51±5.29)s vs.(24.94±9.50)s,P=0.003];10米步行计时测试:步行速度较治疗前变快[(53.72±25.71)cm/s vs.(43.49±24.24)cm/s,P<0.001],步长较治疗前增加[(38.37±9.87)cm vs.(34.49±9.32)cm,P=0.022];Holden步行能力分级高于治疗前(2级∶3级∶4级∶5级=0∶2∶4∶5 vs.1∶6∶4∶0,P=0.002)。结论对于存在骶髂关节半脱位的慢性期卒中偏瘫患者,骶髂关节半脱位手法矫正治疗有助于患者步行能力及平衡功能的改善。

同型半胱氨酸、白细胞介素6与缺血性脑卒中后认知功能障碍的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素6(IL-6)与缺血性脑卒中后认知功能障碍的关系。方法将2018年12月至2020年12月就诊于河北省石家庄市人民医院的150例缺血性脑卒中患者纳入研究,根据蒙特利尔认知评估量表评分结果将其分为认知功能障碍组110例和对照组40例。收集并比较两组性别、年龄、心率,检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、Hcy和IL-6水平;分析Hcy、IL-6水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分之间的相关性。结果认知功能障碍组Hcy、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、IL-6水平是缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响因素(F=25.225,P<0.001)。回归方程:缺血性脑卒中患者MoCA评分=1.091-0.239×Hcy-0.503×IL-6,模型的R2为0.135,调整后的R2为0.130。结论Hcy、IL-6水平是缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响因素。

头针配合松动上肢张力试验治疗脑卒中后手功能障碍临床研究

目的:观察头针留针下配合松动上肢张力试验治疗脑卒中患者手功能障碍的临床疗效。方法:采用简单随机分组法将80例脑卒中手功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规药物治疗和松动上肢张力试验康复训练,治疗组在对照组基础上加用头针治疗。2组均每周治疗5次,连续4周。于治疗前后采用改良Ashworth量表(MAS)肌痉挛评级、Fugl-Meyer量表手运动功能(FMA)评分评定2组手功能康复情况。结果:治疗前,2组MAS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组MAS分级均有改善(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FMA评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:头针留针下配合松动上肢张力试验康复训练治疗脑卒中后手功能障碍效果明显。

血清鸢尾素、同型半胱氨酸在脑卒中患者中的水平及与血管性认知功能障碍的关系

目的探讨血清鸢尾素、同型半胱氨酸(Hcy)在脑卒中患者中的水平及与血管性认知功能障碍(VCI)的关系。方法选取2021年12月至2022年12月我院收治的80例脑卒中患者作为观察组,另选取同期80例健康者为对照组。检测两组血清鸢尾素、Hcy水平,分析其与VCI的关系。结果观察组血清鸢尾素水平低于对照组,Hcy水平高于对照组(P<0.05)。VCI组血清鸢尾素水平低于非VCI组,Hcy水平高于非VCI组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示鸢尾素为VCI的保护因素,Hcy为VCI的危险因素(P<0.05)。联合检测诊断VCI的AUC为0.930,高于鸢尾素、Hcy的0.855、0.848(P<0.05)。结论血清鸢尾素、Hcy与脑卒中后VCI的发生关系密切,早期检测二者水平有助于早期明确VCI的发生情况。

血清25-羟维生素D、维生素B_(12)及同型半胱氨酸水平与老年急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍及复发的相关性分析

目的:探讨血清25-羟维生素D(25-OH-D)、维生素B_(12)(VB_(12))及同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍及复发的相关性。方法:选取120例老年急性缺血性脑卒中患者,出院时采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能。根据评估结果将其分为认知功能障碍组(<26分,n=39)以及非认知功能障碍组(≥26分,n=81)。比较两组患者临床资料、实验室常规生化指标及血清25-OH-D、VB_(12)、Hcy水平。以存在差异的指标为因变量,采用Logistic回归分析老年急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的影响因素。通过随访将120例患者分为复发组(n=15)与非复发组(n=105),比较两组患者血清25-OH-D、VB_(12)及Hcy水平。结果:认知功能障碍组患者年龄、MoCA评分、收缩压、舒张压高于非障碍组(P<0.05),男性、初中及以下、高血压、糖尿病患者所占比例高于非障碍组(P<0.05),血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平低于非障碍组(P<0.05),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平高于非障碍组(P<0.05),血清25-OH-D缺乏、VB_(12)缺乏及Hcy升高患者占比高于非障碍组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、性别、受教育水平、合并高血压、糖尿病及血清HDL-C、LDL-C、25-OH-D、VB_(12)、Hcy水平是老年急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立影响因素(P<0.05)。复发组患者中血清25-OH-D缺乏、VB_(12)缺乏及Hcy升高患者占比略高于未复发组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄、性别、受教育水平、合并基础疾病、脂代谢异常、血清25-OH-D及VB_(12)缺乏、Hcy升高与老年急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍发生风险增加相关。

老年缺血性脑卒中患者认知功能障碍与血清同型半胱氨酸的关系

目的本研究旨在探讨老年缺血性脑卒中伴有认知功能障碍患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、部分代谢指标的水平及与认知功能的关系。方法 120例确诊的老年缺血性脑卒中患者依据蒙特利尔评估量表(Mo CA)、日常生活活动能力(ADL)量表评价结果分为认知功能正常组57例、认知功能障碍组63例,年龄性别相匹配的60例健康对象作为健康组,分别比较3组研究对象的Hcy及部分代谢指标的差异,并分析Hcy及部分代谢指标与认知功能评分的关系。结果认知功能正常组、认知功能障碍组的Hcy分别为14.15±2.88、23.44±4.09μmol/L,显著高于健康组的10.57±2.16μmol/L(P<0.05),认知功能正常组、认知功能障碍组的高密度脂蛋白(LDL-C)分别为0.99±0.12、0.95±0.14mmol/L,显著低于健康组的1.24±0.21mmol/L(P<0.05)。3组研究对象的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)值差异无统计学意义(P>0.05)。认知功能障碍组的Mo CA总评分、视空间与执行能力、注意力与计算能力、抽象能力评分与Hcy值呈显著负相关(P<0.05);Mo CA总评分、视空间与执行能力、注意力与计算能力评分与HDL-C值呈显著的正相关(P<0.05)。结论对于老年脑卒中患者,Hcy、HDL-C水平与患者的认知功能障碍具有一定的相关性,早期监测Hcy、HDL-C具有重要意义。

经皮穴位电刺激在老年脑卒中后手功能障碍康复中的应用探讨

目的探讨经皮穴位电刺激应用于老年脑卒中后手功能障碍患者康复中的效果。方法选取2017年2月~2018年6月我院收治的脑卒中后手功能障碍患者68例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,各34例。给予对照组患者常规康复训练,研究组将经皮穴位电刺激与康复训练相结合进行治疗。观察并比较两组患者的自理能力及治疗前后Fugl-Meyer、MAS评分。结果两组患者治疗前Fugl-Meyer、MAS评分并未出现明显差异(P>0.05),研究组患者治疗后Fugl-Meyer评分显著高于对照组,MAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者自理能力显著高于对照组(P<0.05)。结论将经皮穴位电刺激应用于老年脑卒中后手功能障碍患者康复中的效果更佳,使患者的自理能力、运动能力以及肌肉活性得到有效提高,值得推广及应用。

维生素及叶酸对老年脑卒中患者认知功能障碍影响的多中心研究

目的探讨维生素及叶酸对老年脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法选取3家医院神经内科收治的缺血性脑卒中老年患者670例,随机分为两组,对照组335例,予抗感染、降压、降脂、降血糖及抗血小板凝集等常规治疗,治疗2年时间;观察组335例,在常规治疗的基础上加用维生素B12片0.5 mg/次,1次/d口服;维生素B6片25 mg/次,1次/d口服;叶酸片2.5 mg/次,1次/d口服,治疗2年时间。每个月随访1次,并记录简易智力状态检查量表系统(MMSE)评分。治疗结束后,比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)水平、MMSE评分,以及新发生的MMSE评分下降≥2分患者例数及比例。结果 (1)治疗结束后,两组患者MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MMSE评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者血浆Hcy水平有所改善,且观察组血浆Hcy较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(3)随访1、3、6、12、18个月观察组患者MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)在随访3个月时观察组新发生MMSE评分下降≥2分患者例数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他随访时间段两组新发生MMSE评分下降≥2分患者比例差异无统计学意义(P>0.05);随访全程中新发生MMSE评分下降≥2分患者例数,观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸和维生素能够明显降低脑卒中患者Hcy水平,延缓脑卒中患者认知功能障碍发生,改善患者生活质量,提高预后,对临床具有指导意义,值得推广。

血清同型半胱氨酸及白介素-6(IL-6)水平与缺血性卒中患者认知功能障碍的相关性及临床价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)及白介素-6(IL-6)水平与缺血性卒中患者认知功能障碍的相关性及临床价值。方法:选择我院84例缺血性卒中患者,根据是否发生认知功能障碍分为:对照组,共38例,未发生认知功能障碍;研究组,共46例,发生认知功能障碍。应用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评定两组患者的认知功能;检测并比较住院期间两组患者血清HCY及IL-6水平与各项生化指标水平;应用多元Logistic回归分析与患者认知功能障碍发生相关的危险因素。结果:与对照组相比,研究组的HCY、IL-6及ox-LDL水平较高(P<0.05),而血糖及其他血脂各指标无差异(P>0.05)。应用多元Logistic回归分析显示,血清HCY及IL-6水平为患者认知功能障碍发生相关的独立危险因素。结论:缺血性卒中患者的血清HCY及IL-6水平是发生认知功能障碍的独立危险因素。

半乳糖凝集素-3对脑卒中后认知功能障碍的预测作用研究进展

脑卒中后认知功能障碍(PSCI)是脑卒中后的主要功能障碍之一,严重地影响了患者的生活质量和生存时间。半乳糖凝集素-3(Gal-3)作为一种炎症因子,贯穿于脑卒中的发生和发展,参与了PSCI的致病过程。综述了Gal-3在PSCI中的病理生理机制及其对PSCI的预测作用,希望为PSCI的预防和治疗提供新思路。

头穴艾灸帽对脑卒中后认知功能障碍及日常生活能力的影响

目的:探讨头穴艾灸帽对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能、日常生活活动能力及同型半胱氨酸的影响。方法:选取2019年3月—2020年10月在黑龙江中医药大学附属第二医院康复科病房住院的60例脑卒中后认知功能障碍患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用头穴艾灸帽治疗。每周治疗6d,休息1d,连续治疗4周。治疗前后,分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和改良Barthel指数(MBI)对认知功能及日常生活活动能力评定、进行血清同型半胱氨酸(Hcy)数值测定。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA评分和改良Bathel评分均增高(P<0.05),Hcy数值均降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0􀆰05)。结论:头穴艾灸帽可改善脑卒中后认知功能障碍患者认知功能及日常生活活动能力。

脑卒中后合并血管性认知功能障碍与血清Aβ1-42、HCY和Tau蛋白水平的关系

目的探讨脑卒中后合并血管性认知功能障碍与血清Aβ1-42、HCY和Tau蛋白水平的关系。方法选择我院神经内科确诊的脑卒中患者134例为病例组,同期选择我院体检中心的健康体检者127例为对照组,酶联免疫吸附法测定两组Aβ1-42、HCY、Tau蛋白水平,运用MMSE、Mo CA量表评价病例组认知功能水平。结果病例组Aβ1-42低于对照组,HCY、Tau高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期病例组Aβ1-42低于早期病例组,HCY、Tau高于早期病例组,但差异无统计学意义(P>0.05);随着认知水平的下降,Aβ1-42下降,HCY、Tau升高,但差异无统计学意义(P>0.05);Aβ1-42、HCY蛋白水平与MMSE、Mo CA评分无相关性(r=0.052、0.063、-0.082、-0.103),Tau蛋白水平与MMSE、Mo CA评分呈负相关性(r=-0.153、-0.194,P<0.05)。结论 Aβ1-42蛋白水平降低,HCY、Tau蛋白水平升高与脑卒中后合并血管性认知功能障碍有一定相关性,且这种变化的程度与血管性认知功能障碍的严重程度存在一定相关性,Tau蛋白水平是血管性认知功能障碍的危险因素。

脑卒中患者Hcy水平与认知功能障碍程度的相关性分析

目的分析脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能障碍程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月就诊于我院的脑卒中患者220例的临床资料,根据蒙特利尔评估量表(MoCA)≥26分、<26分分为认知正常组130例、认知障碍组90例,并选同期健康体检者90例为对照组。比较三组患者的Hcy水平、MoCA评分,并分析Hcy水平与MoCA评分相关性。结果认知障碍组的Hcy水平高于对照组、认知正常组,MoCA评分低于对照组、认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,脑卒中患者的Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论脑卒中患者的Hcy水平与认知功能障碍程度密切相关,Hcy水平越高,认知功能障碍越严重,早期监测脑卒中患者的Hcy水平对改善患者的认知功能具有重要意义。

脊柱推拿联合常规康复治疗对缺血性脑卒中患者后手功能障碍恢复的影响

探析缺血性脑卒中患者接受脊柱推拿联合常规康复治疗对后手功能障碍的恢复效果影响。方法:样本限定为缺血性脑卒中患者,于2020年1月-2021年6月收集72例,随机分为对照、干预两组,常规康复治疗的36例为对照组,联合脊柱推拿联合常规康复治疗的36例患者纳入干预组,分析康复效果。结果:随着干预时间延长,Fugl-Meyer评分组间差异越来越显著,数据对比有意义(P<0.05);随着干预时间延长,Barthel评分组间差异越来越显著,数据对比有意义(P<0.05)。讨论:缺血性脑卒中患者的康复干预中,联合使用脊柱推拿与常规康复治疗,使得临床康复效果进一步提升,患者后手功能障碍恢复效果显著,生活自理能力显著提升,值得推广。

近10年中医药治疗脑卒中后平衡功能障碍的研究进展

脑卒中的患病率及人数随着时代的发展不断增加,其并发症——平衡功能障碍在患者生活质量中占据重要地位。中医疗法在治疗脑卒中的过程中发挥着重要的作用,但中医药在平衡功能障碍方面的相关研究文献较少。因此,本文通过搜集整理近10年国内有关中医药(非针灸)治疗脑卒中的文献,希望能为临床医生的治疗及研究提供一定的参考帮助。

脑卒中高危患者血浆同型半胱氨酸水平与认知功能障碍的关系

目的分析脑卒中高危患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与认知功能状态及与认知功能障碍的关系。方法于2014-08～2014-12间对450例脑卒中高危人群进行筛查,采用简易智能状态检查量表（MMSE）对其认知功能进行检测,按结果分为认知正常组341例和认知障碍组109例,分别检测两组人群静脉血Hcy水平,并按照血浆Hcy浓度〉15μmol/L为高Hcy血症,其中16～30μmol/L为轻度Hcy增高,≥31μmol/L为中重度Hcy增高的标准进行分级。结果认知正常组,男157例、女184例,平均年龄（66.153±8.930）岁;认知障碍组,男62例,女47例,平均年龄（63.574±5.390）岁,正常组Hcy均数（11.528±5.130）,低于认知障碍者（109例）（21.248±5.320）,（P〈0.05）;认知障碍Hcy组轻度增高（84.40%）、中重度增高（13.76%）所占比例较认知正常组明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论同型半胱氨酸是脑卒中高危患者认知功能障碍的高因素。