中医盒灸联合熏蒸对脑卒中后肢体障碍患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨中医盒灸联合熏蒸对脑卒中后肢体障碍患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法 106例脑卒中后肢体障碍患者,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组在常规护理基础上加用中医盒灸治疗,观察组在对照组基础上加用中医熏蒸治疗。比较两组患者肢体运动功能、日常生活活动能力。结果治疗后,两组患者Fugl-Meyer评分均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Barthel指数(BI)评分为(43.51±4.69)分,高于对照组的(32.55±4.07)分,差异具有统计学意义(t=12.849,P<0.05)。结论中医盒灸联合熏蒸能够显著改善脑卒中后肢体障碍患者运动功能及日常生活活动能力,并且利于提高患者生活质量,值得进一步在临床推广应用。

通督交泰针法治疗卒中后肢体运动功能障碍的临床观察

目的 观察通督交泰针法治疗卒中后肢体运动功能障碍的临床疗效。方法 80例患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规药物、针刺及相关康复训练治疗,观察组在其基础上采用通督交泰针法进行针刺治疗。比较两组患者临床疗效以及Fug1-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活能力(ADL)评分及中国临床神经功能缺损评分量表(CSS)评分。结果 观察组治疗后临床疗总有效率为86.84%,高于对照组的82.35%(P <0.05),观察组CSS评分低于对照组(P <0.05);两组患者FMA评分、ADL评分均明显升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05)。结论 通督交泰针法对脑卒中恢复期肢体功能障碍患者临床疗效显著,对肢体运动功能具有明显改善作用,同时能提高日常生活能力。

个性化健康指导护理对脑卒中后肢体功能障碍患者的照护者能力影响

探讨个性化健康指导护理对脑卒中后肢体功能障碍患者的照护者的能力的影响。方法 100组脑卒中后肢体功能障碍患者的照护者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规护理和出院健康教育指导。观察组在住院期间进行个性化健康指导。出院前一周对照护者进行模拟训练和考核。出院当日及三个月后对照护者进行脑卒中患者的家庭照护者照护能力测量的FCTI表(Family CaregiverTask Inventory,FCTI)[1]评定。结果 出院后 3个月,观察组照护者各方面的FCTI评分均明显低于出院前,差异均有统计学意义(p<0.05)。观察组不良事件的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 建立一套科学完善的个性化健康指导护理能显著提升脑卒中后肢体功能障碍患者的家庭照护者能力;能有效降低坠床跌倒压疮等不良事件的发生,提升患者的生活质量。 。 。

近10年头体针联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的Meta分析

目的:系统评价近10年头体针联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索CNKI、WanFang Date、VIP、CBM、PubMed、Embase和Cochrane共7个中英文数据库,收集关于头体针联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的临床随机对照试验(RCT),检索时间从2013年1月1日至2023年12月1日。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量,运用Rev Man 5.4软件进行数据分析。结果:纳入27项研究,共2218例受试者。Meta分析结果提示,在改善神经功能缺损方面,头体针联合组明显优于单一体针组[MD=-3.07,95%CI(-4.28,-1.86),P<0.001],且优于单一康复组[MD=-3.22,95%CI(-4.18,-2.25),P<0.001]。在改善肢体运动功能方面,头体针联合组明显优于单一体针组[MD=11.15,95%CI(8.00,14.29),P<0.001],且优于单一康复组[MD=7.62,95%CI(1.07,14.17),P=0.02]。在改善日常生活能力方面,治疗组效果较对照组更显著[MD=10.68,95%CI(9.82,11.53),P<0.001]。在提高临床有效率方面,治疗组较对照组更优[OR=5.67,95%CI(4.05,7.94),P<0.001]。结论:进行头体针联合治疗可明显改善脑卒中后肢体功能障碍患者的神经功能缺损、肢体运动功能及日常生活能力,提高其临床疗效,但因纳入文献的质量一般,仍需大样本、多中心、高质量的RCT进行验证。

社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组42例体针:患侧风府、百会、肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷、环跳、髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、绝谷等穴,平补平泻,得气后留针20min;头针:对侧运动区、感觉区、平衡区、血管舒缩区,得气后留针1h,隔日1次。治疗组42例康复训练,肢体训练,上肢:患者坐位或站立位,指导患者握紧双手,拇指外展,向前伸双臂,用健侧手去拉动患侧上肢,医者对患者关节进行适当按摩;下肢:患者仰卧位,指导患者健康肢体手握住床架,辅助患者抬起患侧肢体,确保患肢可离开床面,双脚尽量并拢,双膝靠拢,膝关节呈90°屈曲,将腰部向上挺,尽量抬高;翻身训练:向左翻身,需指导患者左下肢在上方,在向右侧翻身,需确保右下肢在上方;吞咽训练:指导患者伸缩舌头、闭口等,以上训练3次/d,每次进行10次左右练习;吹气训练:指导患者闭口后确保气体充满双颊,鼓腮之后将气轻轻呼出,2次/d,每次进行5遍;棍棒操:避免出现肩关节活动障碍,选长1~1.2m,直径3~3.5cm棍棒,指导患者双手握住棍棒,比肩稍窄,用健康手带动患肢手,伸直两肘,做向前向上推举,直臂左右摆动,肩臂左右后伸,前臂旋前旋后,肩部内旋与外旋等训练,4次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗10个月为1疗程。观测临床症状、肢体活动能力、生活能力评分、满意度、不良反应。治疗1疗程(10个月),判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效19例,无效1例,总有效率97.62%;对照组显效17例,有效16例,无效9例,总有效率78.57%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。生活能力评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。满意度治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

大接经法针刺治疗卒中后肢体运动功能障碍的临床观察

【目的】观察大接经法联合分期针刺治疗卒中后肢体运动功能障碍的临床疗效。【方法】将60例符合纳入标准的卒中后肢体运动功能障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。2组患者均接受脑卒中神经内科常规治疗及现代康复训练,在此基础上,对照组给予软瘫期分期针刺治疗,试验组给予大接经法联合软瘫期分期针刺治疗,连续治疗6 d后休息1 d,共治疗4周。观察2组患者治疗前后简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分的变化情况,并评价2组的安全性。【结果】(1)试验过程中,2组患者均无病例脱落,均能完成全部试验。(2)治疗后,2组患者FMA评分和MBI评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且试验组对FMA评分和MBI评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)2组患者治疗过程中均无明显的不良反应情况发生。【结论】大接经法联合分期针刺治疗卒中后肢体运动功能障碍患者疗效确切,能显著改善患者偏瘫肢体运动功能和日常生活能力,其疗效优于单纯分期针刺治疗。

社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效观察

目的 探究社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效。方法 选取96例脑卒中后肢体功能障碍患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者实施社区康复训练,观察组患者实施社区康复训练+针刺治疗。比较两组患者治疗前后肢体功能指标[肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)、改良Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能评定量表(GMFM-88)评分]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分。结果 治疗前,两组患者的Fugl-Meyer、MAS、GMFM-88评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的Fugl-Meyer评分(71.15±8.29)分、GMFM-88评分(78.34±9.76)分均高于对照组的(66.76±7.10)、(69.79±10.47)分, MAS评分(0.17±0.04)分低于对照组的(0.26±0.07)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分(8.45±1.79)分低于对照组的(9.87±2.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的日常生活能力评分(70.70±10.35)分高于对照组的(65.78±9.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中后肢体功能障碍患者应用社区康复训练联合针刺治疗,可改善患者肢体功能、脑神经缺损及日常生活能力,效果显著。

参芪通络汤联合温针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效及对FMA评分、S100β蛋白、NGF水平的影响

目的:观察参芪通络汤联合温针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效及对Fugl-Meyer评估表(FMA)评分、S100β蛋白、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法:将92例脑卒中后肢体功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组给予温针灸(取穴:上肢取尺泽、内关、曲池、手三里和合谷;下肢取风市、血海、丘墟、环跳、阳陵泉和太冲)疗法,1次/d, 30 min/次,每周治疗5次。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟参芪通络汤(药物组成:黄芪、川芎、法半夏、三七、炙甘草),1 d 1剂,水煎至400 mL,200 mL/次,分早晚温服。两组均治疗4周后判定疗效。对比两组治疗后的临床疗效、Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、上肢和下肢FMA评分、中医证候积分、血清S100β蛋白和NGF水平。结果:治疗组痊愈16例,显效15例,有效13例,无效2例,有效率为95.68%(44/46);对照组痊愈12例,显效11例,有效10例,无效13例,有效率为71.74%(33/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上肢FMA评分、下肢FMA评分、BI评分、BBS评分较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);中医证候积分、血清S100β蛋白、NGF水平较治疗前均降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:采用参芪通络汤联合温针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍具有较好的疗效,能够提高患者肢体功能。

艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的改善作用

目的:探究艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的影响。方法:从2017年1月~2018年3月选取134例脑卒中后肢体障碍患者,运用单双号法分为观察组和对照组各67例,对照组采用常规康复治疗,观察组在此基础上加入艾地苯醌治疗,对比两组患者治疗有效率、治疗前、治疗3周、治疗6周后肢体运动功能评分(FMA)(上肢、下肢)和日常生活活动能力评分(MBI)以及平均住院天数。结果:观察组治疗有效率为97.01%,对照组治疗有效率为86.57%;观察组与对照组治疗前FMA评分、MBI评分无显著差异(P>0.05);治疗3周、治疗6周后两组FMA评分(上肢、下肢)、MBI评分均有所升高,观察组FMA评分、MBI评分均高于对照组;在平均住院天数对比上,观察组(8.17±2.59)d短于对照组(11.58±3.05)d,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中后肢体功能障碍患者使用艾地苯醌治疗效果显著,临床应用价值较高,患者肢体功能恢复状况良好,日常生活活动能力增加,值得推广。

脑卒中后肢体功能障碍二级康复的疗效观察

目的:分析脑卒中后肢体功能障碍二级康复的疗效观察。方法:选取我院2015年3月~2017年9月收治的脑卒中偏瘫患者60例参与本次实验研究,将60例患者分为两组,采取不同的康复护理模式,实验组患者采取二级康复护理,对照组采取传统康复护理,对比两组患者康复护理后的FCA评分等。结果:实验组患者的FCA评分为(78.36±13.24)分,对照组患者的FCA评分为(63.08±15.21)分,实验组患者的FCA评分明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者的FCA分级处于轻度障碍的患者比例明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论:为脑卒中后肢体功能障碍的患者采取二级康复护理,能够有效提高患者康复后的护理效果,促进患者肢体功能的恢复,对提高患者预后具有重要意义。

石蜡疗法在卒中后肢体功能障碍中的应用现状研究进展

卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,且卒中后肢体功能障碍会严重影响患者的身心健康及日常生活,给个人、家庭乃至社会带来沉重负担。石蜡疗法为传统中医外治疗法,经过历代医家的传承与创新,其在辅助治疗卒中后肢体功能障碍中疗效确切,能够有效减轻患者肢体疼痛程度、痉挛状态以及改善患者运动功能,明显提高患者的生活质量以及学习工作能力。本文首先介绍了石蜡疗法的溯源及作用机制,然后综述了其在卒中后肢体功能障碍中的应用现状,以期为该病的治疗研究提供参考。