老年脑卒中吞咽障碍患者康复治疗中吞咽功能评估及饮食管理的应用分析

探析评估在脑卒中吞咽障碍老年患者康复治疗中应用吞咽功能评估及饮食管理的效果与意义。方法 选择在医院相关科室中采取科学诊断与康复治疗的74例老年脑卒中吞咽障碍对象进行研究讨论与评估,其入院时间均为近三年内。依照老年病人入院顺序进行阿拉伯数字1到74分配,遵循奇数偶数原则将其进行对照(奇,n=37)与观察(偶,n=37)分组并以小组为单位在临床中分别展开传统康复干预及吞咽功能评估跟饮食管理联合干预。分析比对两组治疗效果、洼田饮水试验干预前后评级、相关指标评分变化、吸入性肺炎发生情况及亲属满意度。结果 观察组疗效显著,病人安全性高且亲属更为满意(P<0.05)。干预前全部择选者洼田饮水试验结果与相关指标情况开展组间比较均无意义(P>0.05),干预后对照组情况较差(P<0.05)。结论 将吞咽功能评估及饮食管理应用于脑卒中吞咽障碍老年患者康复治疗中具有显著效果,可降低吸入性肺炎发生率,改善病人吞咽功能与相关指标情况,施行科学性较强且得到多数亲属信赖。

通督益脑化痰法结合针刺治疗急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证疗效观察

目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治疗,给予中医组患者咽部肌肉电刺激结合通督益脑化痰法及针刺治疗,各组数据观察:治疗前后患者洼田饮水试验评分(water test score,WST)变化及功能性经口摄食量表(functional oral feeding scale,FOIS)评分变化、吞咽困难评价量表(dysphagia evaluation scale,VFSS)及标准吞咽功能评价量表(standard swallowing function evaluation scale,SSA)评分变化、治疗效果、并发症、治疗前后患者中医证候总积分及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分变化、治疗,前后患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分变化。结果治疗前,各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均改善,中医组患者治疗后WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论通督益脑化痰法结合针刺疗法可较好促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复,患者治疗效果提升,吞咽功能及神经功能、生活质量均改善,且患者并发症率低,较为安全可靠,值得应用。

高频超声联合剪切波弹性成像在脑卒中吞咽障碍评估中的应用

目的探究高频超声联合剪切波弹性成像(SWE)在脑卒中吞咽障碍评估中的应用价值。方法选取2022年4月至2023年4月九江市中医医院收治的30例脑卒中吞咽障碍患者纳入研究组,同期于九江市中医医院就诊与研究组年龄相匹配的无吞咽障碍的30例体检老年人纳入对照1组,同期30例脑卒中无吞咽障碍患者纳入对照2组,所有参检者均接受高频超声联合SWE检查。比较三组舌肌厚度变化、舌骨位移幅度及舌骨肌的弹性模量超声测量值,分析舌肌厚度变化、舌骨位移幅度及舌骨肌的弹性模量超声测量值与脑卒中吞咽障碍患者病情严重程度的相关性。结果研究组舌肌厚度变化及舌骨位移幅度均小于对照1组及对照2组,舌骨弹性模量超声测量值高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组舌肌厚度变化及舌骨位移幅度均大于对照2组,舌骨弹性模量小于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,舌肌厚度变化及舌骨位移幅度与脑卒中吞咽障碍患者病情严重程度呈负相关(r=-0.364、-0.312,P=0.006、0.013);舌骨弹性模量与脑卒中吞咽障碍患者病情严重程度呈正相关(r=0.244,P<0.001)。结论高频超声联合SWE在脑卒中吞咽障碍患者病情评估中具有较高的临床应用价值,能够准确评估患者病情严重程度,为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。

多元化健康教育联合口咽操训练对脑卒中吞咽障碍患者康复效果的影响

目的:探讨对脑卒中吞咽障碍患者采用多元化健康教育联合口咽操训练的康复效果。方法:选取2021年9月—2023年11月聊城市人民医院收治的80例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予多元化健康教育联合口咽操训练,比较两组吞咽功能、吞咽障碍等级、营养状况及生活质量。结果:护理前,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)、吞咽功能评估量表(GUSS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SSA评分低于对照组,GUSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组洼田饮水试验(WST)分级、营养风险筛查2002量表(NRS 2002)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组WST分级优于对照组,NRS 2002评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中吞咽障碍患者采用多元化健康教育联合口咽操训练干预,有助于患者恢复吞咽功能,改善营养状况,提高其生活质量。

针刺联合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察

观察脑卒中吞咽障碍患者接受针刺+康复训练治疗效果。方法 68例2022年6月-2023年6月收治脑卒中吞咽障碍患者为样本,随机分组,针刺+康复训练纳入A组,康复训练纳入B组。结果 A组食物残留、声嘶语謇、舌强、饮水呛咳等症状评分均较B组低,P<0.05;A组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均较B组低,MMSE评分较B组高,P<0.05;A组超氧化物歧化酶水平较B组高,一氧化氮水平较B组低,P<0.05;A组治疗满意度较B组高,P<0.05。结论 脑卒中吞咽障碍患者接受针刺+康复训练治疗,可减轻神经缺损、改善吞咽功能及认知功能,还可改善患者语言障碍,高效可行。

精细化护理在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果及生活质量改善情况分析

探索施以精细化护理对老年脑卒中吞咽障碍患者的意义。方法 以50例老年脑卒中吞咽障碍患者作为样本,将时间设置为2021年10月至2022奶奶10月,以电脑抽号法分组。研究组、常规组,各25例,分别接受精细化护理、常规护理,对比两组患者的差异。结果 研究组患者的各项指标改善效果更佳(p均<0.05),其中包括:生活质量、吞咽功能、满意度、对健康知识掌握程度等。结论 对老年脑卒中吞咽障碍患者提供精细化护理的效果更佳。

在脑卒中吞咽障碍患者中采用改良康复吞咽操联合摄食训练的康复护理效果分析

分析在脑卒中吞咽障碍患者中采用改良康复吞咽操联合摄食训练的康复护理效果。方法 选择2020年1月—2023年12月的80例脑卒中吞咽障碍患者分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,改良康复吞咽操联合摄食训练)。比较两组的相关指标。结果 观察组干预后的反复唾液吞咽次数以及SSA、FOIS、SWAI-QOL、口腔卫生评分均优于对照组(P<0.05)。结论 实施改良康复吞咽操联合摄食训练干预,有助于改善患者的吞咽功能,降低并发症风险,促进整体康复进程,值得在临床实践中广泛推广运用。

预见性吞咽功能评估及康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果分析

探究对脑卒中吞咽障碍患者实施康复护理、预见性吞咽功能评估干预的有效性。方法 通过双盲分组法对我们医院在同一时间段内收集的65例脑卒中吞咽障碍患者分成两组(2021年8月-2023年6月),参照组32例给予常规康复护理,试验组33例加用预见性吞咽功能评估护理,对比两组的差异。结果 两组的并发症发生率、护理满意度评分、SAS评分、吞咽功能评分、生活质量评分存在差异(P<0.05)。结论 对脑卒中吞咽障碍患者实施预见性吞咽功能评估护理能更好的优化和改善患者的预后,尽可能的帮助患者恢复正常的生活和自理。

脑卒中吞咽障碍患者的间歇性经口至食管管饲胃肠营养支持护理效果

本研究旨在探讨脑卒中吞咽障碍患者采用间歇性经口至食管管饲胃肠营养支持护理的效果。方法 选取我院2023年以来收治的60例脑卒中吞咽障碍患者,随机分成两组,每组30例。观察组采用间歇性经口食管管饲方法进行胃肠道营养治疗,而对照组则接受常规护理。结果 经过治疗,观察组的中臂肌围(MAMC)、清蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平均显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。在吞咽功能改善方面,观察组的改善率达到了93.33%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。此外,观察组未出现并发症,而对照组的并发症发生率高达26.67%(P<0.05)。结论 因此,间歇性经口至食管管饲胃肠营养支持护理对脑卒中吞咽障碍患者的营养状况、吞咽功能及并发症发生率均有显著改善,值得在临床中推广应用。

综合护理对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的预防效果分析

分析综合护理对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的预防效果。方法 选37例的脑卒中吞咽障碍患者,总结其临床护理措施,对比护理前后营养状态,日常生活能力,吞咽功能及吸入性肺炎发生率。结果 经护理后,患者SSA、NRS评分更低,ADL、GCQ评分更高(P<0.05);护理后洼田饮水试验分级更优(P<0.05);吸入性肺炎患者发生率为2例(5.41%)。结论 脑卒中吞咽障碍患者应用综合护理可有效预防吸入性肺炎发生,值得推广。

健康教育联合吞咽康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的研究健康教育联合吞咽康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用。方法选取2021年7月—2022年7月本院接收的82例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,以随机方法将其分为两组,特殊组选用健康教育联合吞咽康复护理的方法开展护理工作,一般组选用常规护理方法开展护理工作,对比两组患者对护理工作的满意程度、身心健康状况与吞咽功能障碍恢复情况。结果特殊组患者对护理工作的满意度高于一般组,组间差异有统计学意义(P<0.05);特殊组患者的身心健康状态优于一般组,组间差异有统计学意义(P<0.05);特殊组患者的吞咽功能障碍恢复情况强于一般组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育联合吞咽康复护理模式在脑卒中吞咽障碍患者的护理工作应用,此举不仅显著提升了患者对护理工作的满意度,而且有效改善了患者的身心健康状态。该模式通过专业的康复护理手段,协助患者逐步恢复吞咽功能,进而显著提升其生活质量与生活水平。

吞咽功能分级的临床护理干预在缺血性脑卒中吞咽障碍患者中的运用研究

本研究旨在分析临床护理干预对缺血性脑卒中后吞咽障碍患者疗效的潜在影响。方法 上,方法 选择了2021年10月至2024年1月间入院治疗的114例缺血性脑卒中并伴有吞咽障碍的患者,这些患者被随机均分为两组:对照组(57例)接受常规护理,而观察组(57例)则实施了特定的临床护理干预措施。评估指标主要包括患者的吞咽功能改善情况、护理满意度的反馈、误吸及吸入性肺炎的发生频率,以及整体治疗效果。结果 经过对比分析,结果 显示,实施临床护理干预的观察组在吞咽功能恢复速度、患者对护理的满意度、以及治疗总体有效率上均呈现出明显优于对照组的表现。同时,该组患者的误吸与吸入性肺炎发生率也显著降低。这些差异在统计学上均具有显著性(P<0.05)。结论 基于以上发现,可以得出,临床护理干预对于缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的治疗具有显著的促进作用,不仅能有效改善患者的吞咽功能,还能大幅提升护理服务的质量。因此,建议在临床实践中进一步推广和应用这种护理方法。

间歇经口至食管管饲法对脑卒中吞咽障碍患者病耻感和吸入性肺炎的影响

目的探讨间歇经口至食管管饲法(IOE)对脑卒中后吞咽障碍(PSD)患者的病耻感和吸入性肺炎(AP)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月芜湖市第一人民医院收治的52例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将入组患者分为IOE组(26例)与留置鼻胃管法(CNG)组(26例)。IOE组采取经口至食管管饲法进食,CNG组则采取留置胃管法进食,两组患者均同时进行常规康复治疗。比较两组患者在入院后1周、治疗30 d时脑卒中患者病耻感量表(SSS)评分及AP发生率。结果IOE组治疗30 d时SSS量表分值低于CNG组,差异有统计学意义(P<0.05)。IOE组住院期间AP发生率低于CNG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IOE法能够有效降低脑卒中吞咽障碍患者的病耻感及降低住院期间AP发生率。

吞咽治疗联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中吞咽障碍患者摄食能力、吞咽功能的影响

目的探究吞咽治疗联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中后吞咽障碍(PSD)患者摄食能力、吞咽功能的影响。方法选取安庆一一六医院2021年5月至2023年10月收治的82例PSD患者,按治疗方法的不同分成常规组(40例)和联合组(42例)。常规组予以吞咽治疗,联合组予以吞咽治疗联合舌压抗阻反馈训练。比较2组疗效、摄食能力、吞咽功能情况、生活质量和并发症发生率的差异。结果治疗后,联合组患者的总有效率高于常规组(P<0.05);2组功能性经口摄食量表(FIOS)评分、实际进食比例均高于同组治疗前,进食评估调查表(EAT‑10)评分、自主进食时间均低于同组治疗前,且联合组改善程度优于常规组(P<0.05);2组口腔运送时间、软腭上抬时间、吞咽障碍造影量表(VDS)、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分均低于同组治疗前,且联合组低于常规组(P<0.05);2组吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL‑QOL)、Barthel指数评估表(BI)评分均高于同组治疗前,且联合组高于常规组(P<0.05);联合组的并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论吞咽治疗联合舌压抗阻反馈训练对PSD患者的疗效显著,能有效改善摄食能力,促进吞咽功能,提高生活质量,减少并发症的发生。

基于知信行模式的脑卒中吞咽障碍康复策略探讨

目的:探讨知信行模式对脑卒中后吞咽障碍患者的干预效果。方法:选取安徽省第二人民医院84例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组和干预组,分别给与常规干预和知信行模式干预,为期3个月。评估干预前后患者知识、信念、行为评分,吞咽功能以及生存质量。结果:干预后,干预组知信行评分均显著高于对照组(P<0.05),吞咽功能优良率90.48%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05),生存质量各领域评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:知信行模式干预可显著提高脑卒中后吞咽障碍患者的知识、信念、行为水平,改善吞咽功能,提升生存质量。

冷热交替冲洗式口腔护理对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的:探究冷热交替冲洗式口腔护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法:选取2022年7月—2023年12月梧州市中医医院康复医学科收治的脑卒中后吞咽障碍患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规吞咽功能训练及耳穴压豆护理,观察组在对照组基础上采用冷热交替冲洗式口腔护理。比较两组临床效果、口腔清洁度、不良事件发生率、生活质量。结果:观察组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);干预7、14 d后,两组口腔清洁度评分低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);干预7、14 d后,两组吞咽障碍患者生活质量量表评分低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:常规吞咽功能训练、耳穴压豆联合冷热交替冲洗式口腔护理在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果较好,有助于改善患者的吞咽功能,提高口腔清洁度和生活质量,减少不良事件的发生。

针灸联合中医康复标准化训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床效果观察

目的:观察对脑卒中吞咽障碍患者予以针灸、中医康复标准化训练联合治疗的效果。方法:观察对象选择于2022年1月至2023年1月就诊于甘肃省白银市第一人民医院的脑卒中吞咽障碍患者96例,随机方法分组观察,48例予以常规康复训练的患者纳入对照组,48例予以针灸+中医康复标准化训练的患者纳入试验组,比较和观察治疗效果。结果:与对照组患者对比,试验组治疗效果明显更佳(P<0.05);与对照组患者对比,试验组治疗后吞咽功能(SSA评分、VFSS评分、洼水实验评分)明显更佳(P<0.05);与对照组患者对比,试验组并发症明显较少(P<0.05);与对照组患者对比,试验组治疗后中医症状评分明显较低(P<0.05)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者予以针灸、中医康复标准化训练联合治疗效果突出,可使吞咽功能得以改善,减少并发症,可使中医症状评分减轻,建议推广。

改良容积黏度测试在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的探究改良容积黏度测试(VVST-CV)在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取2019年8月至2021年7月江西省人民医院收治的80例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组患者采用VVST-CV评估吞咽功能,对照组予以洼田饮水试验评估吞咽功能。比较两组营养状态、吞咽功能评分(FOIS)、非特异性生活质量量表(SF-36)及安全性。结果观察组干预后总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后FOIS及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VVST-CV在脑卒中吞咽障碍患者应用中可有效保障患者营养需求,尽早实现经口进食,降低吞咽障碍程度,利于制定更加科学、精准且个性化的饮食方案,改善营养状况,避免因进食不当或未进食等导致的营养不良或吸入性肺炎等发生,从而提升患者的生活质量,值得推广应用。

改良式口腔护理联合冰刺激在脑卒中吞咽障碍留置胃管患者中的应用

目的:探讨改良式口腔护理联合冰刺激在脑卒中吞咽障碍留置胃管患者中的应用效果。方法:选取医院2020年3月至2022年2月收治的脑卒中吞咽障碍留置胃管患者120例,按照随机数字表法分为对照组与研究组。对照组60例给予常规护理干预,研究组60例在对照组基础上给予改良式口腔护理联合冰刺激干预,两组均连续干预1个月。比较两组干预前、干预1个月后吞咽功能、口腔致病菌检出率、生活质量,满意度及并发症发生情况。结果:干预1个月后两组吞咽功能均显著改善,且研究组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后两组口腔致病菌检出率均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(5.00%)较对照组(18.83%)低,满意度(96.67%)较对照组(81.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后两组吞咽障碍生活质量量表(SWAL-QOF)评分均显著提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:改良式口腔护理联合冰刺激可有效改善脑卒中吞咽障碍留置胃管患者吞咽功能,减少口腔细菌定植,减少并发症,提升生活质量,提高满意度,优势显著。

摄食训练联合改良康复吞咽操对脑卒中吞咽障碍患者康复效果及摄食-吞咽功能的影响

目的分析摄食训练联合改良康复吞咽操对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果及摄食-吞咽功能的影响。方法选择2020年1月至2021年1月南阳市中心医院收治的88例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组44例行常规干预,观察组44例予以摄食训练联合改良康复吞咽操,1个月后对比两组的康复效果、舌骨喉复合体的活动度、摄食-吞咽功能及生活质量。结果干预后,观察组的渗透-误吸等级量表(PAS)评分比对照组低,而功能性经口摄食量表(FOIS)评分则比对照组高(P<0.05);观察组的舌骨前移、上移活动度均比对照组高(P<0.05);观察组的藤岛摄食-吞咽功能评分为(8.66±1.12)分高于对照组的(7.57±1.01)分(P<0.05);观察组的吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAI-QOL)评分是(180.19±18.76)分,比对照组的(165.29±20.30)分高(P<0.05)。结论摄食训练联合改良康复吞咽操在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果明显,有助于提升其康复效果及舌骨喉复合体的活动度,促进患者摄食-吞咽功能及生活质量进一步提高。