组织化卒中管理模式对脑卒中患者临床疗效的影响

目的研究组织化卒中管理模式对脑卒中患者临床疗效的影响。方法自2002年1月至2006年12月的脑卒中患者共2637例,随机进入组织化卒中病房(研究组)和普通神经科病房(对照组),比较两组的病死率、未愈率、好转率、治愈率。结果研究组病死率、未愈率、好转率、治愈率分别为2.00%、0.90%、74.94%和22.16%;对照组则为3.26%、1.02%、74.01%及21.71%。研究组的病死率较对照组明显减少(P<0.05),而研究组与对照组的未愈率、好转率、治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论组织化卒中管理模式对减少脑卒中患者病死率较普通神经科病房更具有优越性。

精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响

目的探讨精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响。方法回顾性分析2013年4月~2018年4月我院应用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓的500例急性缺血性脑卒中患者(AIS)的临床资料,以2015年10月为分界点,我院在此分界点前后脑卒中静脉溶栓实施两种管理模式,分别为组织化卒中管理组(对照组)及精细化时间管理联合组织化卒中管理组(观察组),其中对照组219例,观察组281例。分别比较两组患者静脉溶栓24h疗效、溶栓流程各环节时间及其达标率、临床结局参数、溶栓治疗后评价静脉溶栓24h、出院时及随访出院6个月Barthel指数评分。结果观察组患者静脉溶栓24 h疗效较对照组明显提高(P<0.05);观察组各环节时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组各时间达标率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的住院天数、住院费用、出血转化率、6个月死亡率及6个月再入院率明显少于对照组(P<0.05);观察组患者溶栓24h、出院及出院6个月的无功能障碍患者占比明显高于对照组(P<0.05);观察组患者溶栓24h中、重度功能障碍患者占比明显低于对照组(P<0.05)。结论实施精细化时间管理联合组织化卒中管理可显著提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效。

组织化卒中管理模式对脑卒中患者住院时间和住院费用的影响

【目的】评估组织化卒中管理模式对脑卒中患者平均住院时间和平均住院费用的影响。【方法】自2002年1月至2006年12月的脑卒中患者共2637例,随机进入组织化卒中管理病房和普通神经科病房,分别对他们治疗前后结果进行比较。【结果】组织化卒中管理模式的病死率较普通神经科病房明显减少;组织化卒中管理病房的平均住院时间为(21±16)d,平均住院费用为(18579±20984)元;普通神经科病房的平均住院时间为(21±13)d,平均住院费用为(19561±31127)元,两组平均住院时间和平均住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】组织化卒中管理模式在减少病死率时并未延长住院时间和增加住院费用。

卒中管理与临床研究培训SMART项目2012全国专家会在京召开

日前由中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会、美中神经科学与卒中促进学会主办，

关于卒中管理的最佳模式的临床研究与应用

脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,为有效地抢救患者的生命,减少功能障碍,提高生存质量,帮助患者回归家庭和社会,我院从2003年起规划并实施卒中单元管理模式,目前,基本形成了适合本地区经济社会发展需求,具有自己特色的卒中管理模式。

护士主导卒中管理对急性脑卒中急救效果的影响

目的探讨护士主导卒中管理对急性脑卒中患者急救效果的影响。方法选取我院2018年3月—10月收治的200例急性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规急救方法,观察组采用护士主导的急救流程。观察2组患者急诊急救用时情况,主要包括急诊预检分诊时间、检验血样准备时间、抢救室滞留时间、影像学检查用时,对比组治疗效果和满意度。结果观察组患者在急诊急救用时、治疗效果和患者满意度方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护士主导卒中管理可缩短急性脑卒中患者急诊急救时间、改善其治疗效果及提高满意度,可以在临床推广应用。

精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性出血性脑卒中患者的疗效观察

目的探讨精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性出血性脑卒中患者的疗效影响。方法选取2019年1月-2020年9月收治的急性出血性脑卒中患者90例为研究对象,将2019年入院的病例设置为对照组(n=45),2020年入院的病例设置为研究组(n=45)。对照组给予组织化卒中管理,研究组在对照组基础上给予精细化时间管理。对比两组患者治疗前后神经功能(NIHSS)及生活活动能力(ADL)评分;对比两组患者治疗前后意识障碍程度(GCS);对比两组患者总治疗有效率。结果研究组患者治疗后NIHSS明显低于对照组(P<0.05),ADL明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前GCS评分无明显差异(P>0.05),治疗后,对照组无明显改善(P>0.05),研究组有明显好转,且研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组患者总治疗有效率为88.9%,明显高于对照组(62.2%)(P<0.05)。结论对急性出血性脑卒中患者给予精细化时间管理联合组织化卒中管理,有利于患者神经功能和生活活动能力的改善,有效减轻患者治疗后的意识障碍情况,提高总治疗有效率。

卒中健康管理师为主导的卒中管理模式对缺血性卒中预后及复发的影响研究

目的探讨以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式对轻中度缺血性卒中患者预后及卒中复发的影响。方法连续纳入2019年1-6月诊治的轻中度缺血性卒中患者,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规卒中管理模式,试验组采用以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式。比较两组患者12个月随访时的血压、空腹血糖、LDL-C水平,以及NIHSS评分、卒中复发率、生活基本自理率(改良Barthel指数>80分)及良好预后率(mRS≤2分)。结果最终纳入对照组101例及试验组105例患者,两组基线资料差异无统计学意义。12个月随访时,试验组收缩压(P<0.001)、舒张压(P=0.002)、空腹血糖(P<0.001)及LDL-C水平(P<0.001)均低于对照组;NIHSS评分低于对照组(中位数,2分vs 3分,P=0.041);卒中复发率低于对照组(8.6%vs 18.8%,P=0.032);生活基本自理率(87.6%vs 75.2%,P=0.022)和良好预后率(81.9%vs69.3%,P=0.035)均高于对照组。结论以患者需求为导向、卒中健康管理师为主导的卒中管理模式能够改善轻中度缺血性卒中患者的预后,更有利于控制危险因素,能有效降低致残率及复发率。

组织化卒中管理模式对脑卒中患者医院感染的影响

目的研究组织化卒中管理模式对医院感染的影响。方法自2002年1月-2006年12月的脑卒中患者共2637例,随机进入组织化卒中病房(研究组)和普通神经科病房(对照组),比较两组的医院感染发生率。结果研究组的医院感染发生率为10.81%,感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占66.67%和23.33%;对照组感染发生率为13.66%,呼吸道和泌尿道感染分别占69.70%和19.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论组织化卒中管理模式对预防脑卒中患者医院感染的发生较普通神经科病房更具有优越性。

医护患协同护理在卒中患者中的应用效果

目的:观察医护患协同护理在卒中患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年8月该院收治的138例卒中患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各69例。对照组采用常规护理,研究组采用医护患协同护理,比较两组护理前后症状自评量表(SCL-90)评分、自我效能感量表(GSES)评分、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、南安普顿卒中患者自我管理能力量表(SSSMQ)评分,以及护理依从率和护理满意度。结果:护理后,两组SCL-90评分低于护理前,且研究组低于对照组,两组GSES、ESCA、SSSMQ评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理依从率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为92.75%,明显高于对照组的63.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护患协同护理应用于卒中患者可提高GSES、ESCA、SSSMQ评分、护理依从率和护理满意度,以及降低SCL-90评分,效果优于常规护理。

组织化卒中管理模式对脑卒中后泌尿道感染的预防评价

目的：探讨组织化卒中管理模式对脑卒中后泌尿道感染的预防控制效果。方法：72例脑卒中后住院患者平分为试验组与对照组，分别实施组织化卒中管理模式及传统管理模式，对比两组患者泌尿道感染率及相关生存质量情况。结果：试验组泌尿道感染率显著低于对照组（P〈0.05）；治疗后试验组ADL、NIHSS及GCS评分均显著优于对照组（P〈0.01）。结论：脑卒中后实施组织化卒中管理模式能有效控制泌尿道感染率，并改善患者的日常生活能力，值得借鉴。

脑卒中信息管理系统权限控制的设计与实现

随着医疗信息技术和互联网的飞速发展,医疗信息资源的安全越来越备受关注,权限管理为解决信息系统安全性问题提供了重要保障,为防止非法获得或破坏信息起着重要的作用;脑卒中信息管理系统存放大量脑卒中患者的治疗信息,为医生发现其潜在的疾病提供依据;针对脑卒中信息管理系统复杂的权限控制需求,提出了一种权限控制方法,采用SpringMVC+Hibernate后台框架,Bootstrap前台框架技术,以及B/S结构软件设计中的精粒度权限管理思路,实现了脑卒中软件系统中的权限管理;同时将权限控制设计为一套与业务无关的权限管理组件,该组件不需要做代码级的更改可以轻松的移植到其它Web系统中;结果表明,系统能够满足权限控制需求,具有良好的可操作性、灵活性和移植性。

卒中单元管理模式对脑卒中患者疗效的综合评估

卒中单元是针对住院的卒中病人的一种新型的病房医疗管理模式，提高疗效的系统，有一个合作的医、技、护理团队，国内外的研究均表明：治疗脑卒中最有效的方法即为卒中单元。现将2007年07月到2008年12月在我院卒中单元住院的脑卒中患者的疗效进行评估，并与同期在我院神经内科普通病房住院的脑卒中患者进行比较，综合评估卒中单元医效模式的效果。

卒中单元医疗管理模式用于治疗脑梗死的疗效观察──附210例报告

目的:观察脑梗死患者在卒中单元医疗管理模式下接受综合治疗的临床疗效。方法:416例脑梗死患者按数字随机法随机分为治疗组(210例)及对照组(206例)。治疗组在卒中单元医疗管理模式下接受综合药物治疗,包括抗血小板聚集、抗凝、保护脑细胞、预防并发症、稳定血压等,并予肢体康复,语言训练、心理治疗,健康教育;而对照组仅采用综合药物治疗及非常规康复治疗,治疗3周后比较2组疗效。结果:治疗组的总有效率高于对照组(82.4%比67.0%,P<0.05)。治疗组的日常生活能力评价指标巴氏指数高于对照组(P<0.05)。治疗组的并发症发生率、病死率、抑郁与焦虑的发生率均低于对照组,病人及家属满意度评分高于对照组(P<0.05～0.01),而2组的住院时间和住院费用比较差异无统计学意义。结论:采用卒中单元医疗管理模式下的综合治疗治疗脑梗死疗效较好,病死率、并发症发生率较低,日常生活能力提高,且不增加患者的住院时间、费用。

以卒中健康管理师为主导的健康教育在缺血性脑卒中患者治疗依从性中的应用

目的:评价以卒中健康管理师为主导的健康教育在缺血性脑卒中患者治疗依从性中的应用效果。方法:选取2017-10~2018-03在我院神经内科住院的缺血性脑卒中患者120例,按患者入院先后顺序分为对照组60例与实验组60例。两组患者均进行缺血性脑卒中患者常规指导,在此基础上,对照组由卒中健康管理师专职负责,采用个体化宣教、集中宣教、微信群平台互动、微信公众号、电话回访方式等对其进行健康教育。观察两组不同时间卒中相关知识掌握情况、服药依从性的差异。结果:出院后即刻、出院后1个月、3个月两组患者不同时段各评价指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:由卒中健康管理师专职负责患者的住院期间的健康教育以及实施延续护理干预可以满足患者的健康需求,提高其治疗依从性,不良生活行为减少。

卒中单元管理模式下的脑卒中疗效观察

目的 探讨卒中单元管理模式下治疗脑卒中与单纯药物治疗的疗效。方法 将 16 0例符合入选标准的患者随机分成治疗组与对照组 ,通过量表评分的方法进行比较 ,观察运动功能、平衡功能、日常生活活动能力的改善情况及继发性残疾、卒中后抑郁症的发生率。结果 卒中单元管理模式下对脑卒中的治疗效果明显优于单纯药物治疗。结论 卒中单元是目前治疗脑卒中最有效的手段 ,在我国它将被广泛地推广使用 ,同时也会带来很好的社会效益及经济效益。

比较卒中单元医疗管理模式与普通神经内科病房模式治疗急性出血性脑血管病的临床疗效

目的比较卒中单元医疗管理模式与普通神经内科病房模式治疗急性出血性脑血管病的临床疗效。方法选取2014年11月～2015年4月本院收治的88例急性出血性脑血管病患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各44例,其中对照组实施普通神经内科病房模式,观察组实施卒中单元医疗管理模式,最后对两组患者进行卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指数（BI）评估。结果治疗前两组NIHSS、BI评分无明显差异（P〉0.05）;治疗后观察组NIHSS、BI评分改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卒中单元医疗管理模式在急性出血性脑血管病治疗中有应用价值,能改善患者神经功能缺损,提高患者自理能力。

脑心健康管理师在缺血性脑卒中患者二级预防中的作用

目的探讨脑心健康管理师在缺血性脑卒中患者二级预防中的作用。方法将本院2017年1月—2018年1月收治的急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组150例和对照组150例,观察组患者由脑心健康管理师实行全程疾病管理,包括住院期间制定和实施疾病管理方案、出院后连续性的护理干预和康复指导;对照组实施常规缺血性脑卒中护理及出院回访。在患者入院时、出院时、出院后1个月、3个月、6个月进行Barthel评分、NIHSS评分及mRS评分测定。结果观察组患者出院后1个月、3个月、6个月Barthel评分高于对照组(P<0.05),NIHSS、mRS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组1个月、3个月、6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者由脑心健康管理师实施全程专业的疾病管理,能加快脑卒中患者神经功能缺损恢复程度,提高脑卒中患者的远期功能预后,对提高患者的日常生活能力具有积极的作用,而且复发率明显降低,血压、血糖、血脂等指标的达标率得到了提高。

脑卒中全生命周期健康管理对脑卒中患者预后的影响效果分析

目的分析脑卒中全生命周期健康管理对脑卒中患者预后的影响效果。方法选取郑州人民医院全科医学科2019年1月至2020年1月收治的80例脑卒中患者为研究对象,利用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规康复管理,观察组采取脑卒中全生命周期健康管理,比较两组患者管理前后的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、生存质量评分及改良Rankin量表评估结果。结果管理后,观察组的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的改良Rankin量表评估结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中全生命周期健康管理有助于改善脑卒中患者预后、提升其生活自理能力及运动能力。