单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比分析

目的探究复杂胫骨平台骨折患者,为其实施单、双侧钢板内固定术干预的价值。方法方便选取2017年2月—2018年8月该院骨科,所收治的复杂胫骨平台骨折患者60例为对象,对其简单化分组,即实验组(n=30)和对照组(n=30),对照组行单侧钢板内固定术治疗,实验组行双侧钢板内固定术治疗,分析2组复杂胫骨平台骨折患者治疗的结果。结果实验组复杂胫骨平台骨折患者的总有效率(93.33%)明显较对照组总有效率(66.67%)高,差异有统计学意义(χ^2=6.6667,P=0.010);2组的手术用时、手术出血量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的并发症发生率(10.00%)明显较对照组并发症发生率(33.33%)低,差异有统计学意义(χ^2=4.8118,P=0.028)。结论复杂胫骨平台骨折患者接受单、双侧钢板内固定术治疗,均可取得一定的价值,其中双侧钢板内固定术的应用,不仅可获得较好的效果,且可对并发症的发生进行控制。

单、双侧钢板内固定术对胫骨平台骨折的疗效分析

目的 针对单、双侧钢板内固定术对胫骨平台骨折疗效进行分析,比较两种方法的疗效差异。方法 对2013年5月-2015年5月于赤峰市医院骨科进行胫骨平台骨折手术的96例患者,按照手术方式分别设置为观察组和对照组,观察组患者行双侧钢板内固定术,对照组患者行单侧钢板内固定术。结果 观察组住院时间为（9.73±3.57）d,对照组住院时间为（16.66±3.09）d,差异有统计学意义（t=9.942,P〈0.01）。结论 双侧钢板内固定术优于单侧钢板内固定术,骨折愈合时间及住院时间短,膝关节功能恢复较好。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 68例复杂胫骨平台骨折患者分为单侧钢板内固定术组和双侧钢板内固定术组,比较两组的临床疗效。结果单侧组和双侧组术中出血量无显著性差异(t=0.46,P>0.05);双侧组手术时间长于单侧组(t=2.82,P<0.05);双侧组的骨折愈合时间和住院时间均显著短于单侧组(t=2.45,P<0.05;t=2.63,P<0.05);双侧组术后并发症发生率11.8%显著低于单侧组的38.2%(t=3.18,P<0.05)。双侧组临床治疗有效率73.5%显著高于单侧组的41.2%(t=3.24,P<0.05)。结论双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折优于单侧钢板内固定。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的价值体会

目的探讨复杂胫骨平台骨折患者应用单、双侧钢板内固定术治疗的预后情况。方法80例复杂胫骨平台骨折患者,采用数字表抽取法随机分为单侧组和双侧组,每组40例。单侧组患者采用单侧钢板内固定术治疗,双侧组患者采用双侧钢板内固定术治疗。对比两组临床指标、膝关节功能优良率、下肢运动功能评分、并发症发生情况。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);双侧组手术时间长于单侧组,住院时间、骨折愈合时间短于单侧组,开始负重时间早于单侧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,双侧组膝关节功能优良率为95.00%,高于单侧组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组下肢运动功能评分均较本组术前升高,且双侧组升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。双侧组并发症发生率为2.50%,低于单侧组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较单侧钢板内固定术,复杂胫骨平台骨折患者应用双侧钢板内固定术方案予以治疗,虽手术时间相对偏长,但可加快康复进程,提高膝关节功能及下肢运动功能,且具有更高安全性,应用价值显著。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比分析

目的:讨论单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果。方法:先随机选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者108例作为研究对象,按照患者的入院时间将患者分为观察组和对照组,各54例,对照组患者实施单侧钢板内固定术,观察组患者实施双侧钢板内固定术予以治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果:观察组患者的手术时间短于对照组(P<0.05),观察组患者骨折的愈合时间及住院时间与对照组相比明显较短(P<0.05),观察组患者的并发症发生率与对照组相比明显较低(P<0.05);观察组患者的治疗优良率与对照组相比明显较高(P<0.05);两组患者的术中出血量相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在复杂胫骨平台骨折的治疗中,应用双侧钢板内固定术治疗方法,可有效提高治疗效果,降低并发症的发生率,其临床应用效果较好,值得应用和推广。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折临床体会

目的:对比分析单、双侧钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法:选取笔者所在医院于2011年10月-2014年10月收治的68例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组。结果:应用双侧钢板内固定术治疗的观察组患者骨折愈合时间、住院时间、临床治疗总效果率及治疗后并发症发生情况均优于应用单侧钢板内固定术治疗的对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床治疗效果较好,值得在临床上进行广泛应用及推广。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的评价单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法随机将本院2015年1月~2017年10月撷取的94例复杂胫骨平台骨折患者,分为实验组及参照组,各47例。实验组通过双侧钢板内固定术治疗,参照组通过单侧钢板内固定术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果实验组、参照组的治疗优良率分别为:95.74%、78.72%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间实行对比,实验组具有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义。实验组的不良反应发生率为4.25%,参照组的不良反应发生率为25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折通过双侧钢板内固定术治疗,手术效果较好,可及早恢复关节功能,值得在复杂胫骨平台骨折治疗中应用、推广。

双切口三钢板内固定术与单侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折效果观察

目的观察分析不同钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折(CTPF)的效果。方法回顾性分析2020-06—2022-06南阳市中医院收治的100例CTPF患者的临床资料。根据手术方法分为单侧钢板内固定术组(单钢板组)和双切口三钢板内固定术(三钢板组),各50例。比较2组患者的基线资料,记录手术和术后恢复等相关指标,术前、术后1a应用HSS膝关节评分系统评价患侧膝关节功能。结果2组患者的基线资料,术中出血量、术后开始负重时间差异均无统计学意义(P>0.05)。三钢板组患者的手术时间、术后开始膝关节锻炼时间均短于单钢板组,术后1 a时的HSS评分高于单钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTPF钢板内固定术中,双切口三钢板的手术时间更短、术后开始行膝关节锻炼时间更早,有利于促进患侧膝关节功能的恢复。

双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响

目的探讨双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月日照市人民医院收治的60例Schatzker V型胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方式不同将双切口双钢板内固定术治疗的30例患者设为观察组,将单侧锁定钢板固定术治疗的30例患者设为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、关节稳定性、日常生活能力、平衡能力、生活质量及并发症。结果两组患者手术时间、切口长度、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月骨关节炎指数(WOMAC)中日常生活、疼痛、关节畸形及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双切口双钢板内固定术治疗Schatzker V型胫骨平台骨折效果更佳,可提高关节稳定性,缩短骨折愈合时间,增强日常活动能力,安全可靠。

胫骨平台三柱骨折病人应用倒L入路联合外侧入路双钢板固定术治疗对其膝关节活动度的影响

目的分析应用倒L入路联合外侧入路双钢板固定术对胫骨平台三柱骨折病人膝关节活动度的影响。方法2017年11月~2020年12月我院收治胫骨平台三柱骨折病人88例,根据治疗方法将其分为对照组和研究组。对照组44例采用外侧入路双钢板固定术,研究组44例实施倒L入路联合外侧入路双钢板固定术。比较两组手术疗效和术后恢复情况;比较两组术前、术后膝关节功能评分和生活质量评分。结果研究组手术时间为(90.12±11.30)分钟,术中出血量(463.20±70.10)ml,住院时间(3.08±1.12)天,膝关节锻炼时间(3.08±1.12)天,骨折完全愈合时间(14.58±2.64)周,可完全负重时间(16.27±3.65)周,均短于对照组[(98.42±12.18)分钟、(502.41±77.10)ml、(20.36±3.12)天、(5.54±1.69)天、(16.06±3.27)周、(18.67±4.21)周],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组美国特种外科医院(HSS)各项评分(87.06±10.06)分、健康调查简表(SF-36)各项评分(82.69±10.30)分、愈合优良率(93.18%)、膝关节活动度[伸膝(9.54±2.36)、屈曲(135.28±28.48)]均高于对照组[(80.26±9.20)分、(74.12±9.20)分、(77.27%)、(8.06±2.06)、(121.64±22.61)],差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨平台三柱骨折病人采用倒L入路联合外侧入路双钢板固定术进行治疗可提高膝关节活动度,促进骨折愈合,改善生活质量。

掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法分为两组,其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术,试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果:试验组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,试验组Cooney腕关节评分,旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能,减少疼痛及并发症。

双侧钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的临床效果观察

目的:评价双侧钢板内固定在复杂型胫骨平台骨折中的应用价值。方法:本研究选择2021年6月—2023年7月北京积水潭医院贵州医院创伤骨科收治的58例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分成两组,各29例。观察组行双侧钢板置入内固定术,对照组行内侧或外侧钢板内固定手术。比较两组治疗效果、并发症发生率、治疗指标。结果:观察组治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组中感染、下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、膝关节僵硬、并发症总发生率分别为0.00%(0/29)、3.45%(1/29)、0.00%(0/29)、0.00%(0/29)、3.45%(1/29),对照组上述指标分别为6.90%(2/29)、6.90%(2/29)、3.45%(1/29)、3.45%(1/29)、20.69%(6/29),相比观察组更低(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间、膝关节屈伸角度分别为(51.45±5.72)min、(10.21±3.37)周、(121.40±6.26)°,对照组分别为(75.20±5.17)min、(13.33±4.28)周、(101.09±5.61)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于内侧或外侧单一钢板内固定手术治疗,双侧钢板内固定在复杂性胫骨平台骨折治疗中具有更大的优越性,具有手术时间短、出血量少、术后恢复快等特点,且有利于术后康复,降低相关并发症发生率。

复杂胫骨平台骨折双侧钢板内固定术后慢性感染的诊疗策略探讨

目的探讨一期取出感染侧内固定物、二期取出对侧内固定的方法,在治疗复杂胫骨平台骨折双钢板内固定术后慢性感染的临床疗效。方法回顾性分析湖北医药学院附属十堰市太和医院自2012年1月至2020年1月收治的复杂胫骨平台骨折于外院行双侧钢板内固定术后发生慢性感染的患者,共15例。其中,男8例,女7例;年龄为23~74岁,平均(59.3±14.3)岁;Schatzker分型Ⅴ型13例,Ⅵ型2例;所有患者来院时骨折线模糊或骨痂形成。根据患者创面分泌物微生物培养结果使用敏感抗生素抗感染治疗,一期手术仅取出感染侧内固定钢板,联合VSD负压引流治疗控制感染,待骨折愈合后二期手术取出对侧内固定钢板。结果所有患者在行取出感染侧内固定钢板+创面封闭式负压引流术(VSD)后,感染控制满意,术后无感染复发,骨折愈合后二期手术取出对侧内固定钢板,术前术后对侧均无感染,且骨折端愈合良好。平均随访时间16个月,末次随访时,膝关节功能采用美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS):优9例,良4例,中2例,优良率为86.7%。结论对于胫骨平台骨折行双侧钢板内固定术后发生慢性感染的患者,一期仅取出感染侧钢板,联合VSD技术控制感染,骨折愈合后二期手术对侧内固定,控制感染效果满意,同时达到骨折愈合的目的,具有有效性和安全性。

双切口三钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

目的探讨复杂胫骨平台骨折(CTPF)患者采用双切口三钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2018年6月至2023年6月在范县人民医院接受治疗的60例CTPF患者,以随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组实行单侧钢板内固定术,研究组实行双切口三钢板内固定术,对两组围手术期指标、膝关节恢复情况、复位效果、胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角、并发症进行比较。结果研究组手术、骨折愈合、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少,负重时间较对照组早,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组美国特种外科医院膝关节评分(HSS)较术前升高,且研究组HSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后复位优良率(100.00%)较对照组(80.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2个月两组胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角较术前均有所增大,且研究组胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率(6.67%)较对照组(30.00%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双切口三钢板内固定术应用于CTPF患者中,能够改善围手术期指标,促进关节复位及功能恢复,降低并发症发生风险。

胫骨平台骨折患者实施单侧与双侧锁定钢板内固定治疗的临床效果

目的:分析单侧、双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取2018年1月—2022年1月泰州市中医院骨科收治的胫骨平台骨折患者60例作为观察对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予单侧锁定钢板内固定治疗,观察组给予双侧锁定钢板内固定治疗,比较两组治疗效果。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后负重时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1、3、6个月,观察组膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后,两组患者生活质量评分高于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:在对胫骨平台骨折患者实施治疗中,给予双侧锁定钢板内固定所获疗效更佳,该方式有助于缩短术后恢复时间,促进膝关节功能恢复,提高生活质量,安全性较高。

延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响

目的:探究延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月绵阳市骨科医院收治的72例SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各36例。对照组采用单侧钢板内固定术,而研究组采用延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定。比较两组手术相关指标、软组织损伤情况、并发症发生率及膝关节功能。结果:研究组住院时间、内固定手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组软组织损伤指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,研究组软组织损伤指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及3个月,研究组美国特种外科医院膝关节(HSS)评分和Rasmussen临床评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定能够减少SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的术中出血量,减轻对软组织损伤,降低手术相关并发症发生率,对患者的膝关节功能恢复具有积极影响。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折疗效的比较

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法复杂胫骨平台骨折患者58例,分为双侧钢板内固定术组(双侧组,30例)和单侧钢板内固定术组(单侧组,28例)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间及并发症发生率,术后6个月行膝关节活动度(ROM)及膝关节功能(HSS)评估。结果两组术中出血量相仿(P>0.05);双侧组手术时间长于单侧组(P<0.05),但双侧组住院时间短,骨折愈合和负重早(P<0.05)。双侧组术后并发症的发生率低于单侧组(13.3%vs.35.7%)(P<0.05)。术后6个月,双侧组膝关节ROM和HSS评分高于单侧组[(94.5±16.1)度vs.(81.5±14.6)度和(74.4±16.5)分vs.(61.5±13.8)分](P<0.05)。结论双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,并发症少,膝关节功能恢复较好。

单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比分析

目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法将50例复杂胫骨平台骨折患者按照奇偶数字法随机地均分为两组,分别行单侧与双侧钢板内固定术,每组各为25例。比较两组手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围、Rasmussen评分及并发症发生率。结果单侧钢板内固定术组手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围、Rasmussen评分及并发症发生率分别为(55.27依12.11)min、(18.20依3.21)w、(106.22依8.93)o、(27.11依6.86)分及24.00%,双侧钢板内固定术组分别为(63.15依14.59)min、(20.02依4.15)w、(110.17依9.85)o、(28.20依6.93)分及4.00%,两组上述指标差异除了并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05),其余各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧钢板内固定术均可有效治疗复杂胫骨平台骨折,但双侧钢板内固定术可显著降低术后并发症发生率。

小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折患者临床效果观察

目的:探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术在胫腓骨中下段双骨折患者中的应用效果。方法:选取2016年1~10月太康县人民医院收治的胫腓骨中下段双骨折患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。观察组行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,对照组行小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术。比较两组治疗效果、手术情况以及康复进程。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨痂形成时间均低于对照组(P<0.05)。结论:小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折效果显著,可明显缩短手术时长,降低术中出血量,促进切口愈合及骨痂形成。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比分析

目的:探讨单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比。方法:选取2016年1月-2017年3月100例复杂胫骨平台骨折患者并随机数字表法分组。对照组用单侧钢板内固定术,观察组用双侧钢板内固定术。比较2组复杂胫骨平台骨折手术治疗效果;平均住院时间、手术时间、骨折的平均愈合时间、手术出血总量;干预前后患者心理健康水平、情绪状态、躯体功能状态、角色功能、疼痛程度、社会功能、活力和整体健康评分。干预前后患者各方面的舒适度水平。干预前后患者肢体活动功能。结果:观察组复杂胫骨平台骨折手术治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组平均住院时间、手术时间、骨折的平均愈合时间优于对照组,P<0.05;干预后观察组心理健康水平、情绪状态、躯体功能状态、角色功能、疼痛程度、社会功能、活力和整体健康评分优于对照组,P<0.05。干预后观察组各方面的舒适度水平优于对照组,P<0.05。干预后观察组肢体活动功能优于对照组,P<0.05。结论:双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折手术中的作用确切,可有效减少手术创伤,加速患者康复,可有效改善患者病情,改善肢体活动功能和提高生活质量,值得推广。