历年实火证诊断标准类文献比较与分析

分析实火证诊断标准的异同点、优缺点及适用范围,为实火证的诊疗与研究提供参考。笔者检索1900年—2022年发表在中国知网、万方、维普数据库有关实火证诊断标准的文献并查阅图书馆馆藏,筛选并阅读文献和原始刊物,整理各实火证诊断标准的区别。研究纳入26篇文献,从中追溯中医诊断刊物7本、国家标准1篇,共8篇(即8种诊断标准)。总结发现当前《中医临床诊疗术语·症候部分》中定义实火证为火热内盛,以发热、口渴饮冷、胸腹灼热、面红目赤、大便秘结、小便短黄、舌红苔黄而干、脉数或洪等表述在临床上应用最广泛,是最适用于现阶段诊疗、科研的诊断标准。其他诊断标准各有优势,但在应用上具有其局限性。

780例大肠癌中医证型分类特征的回顾性分析

[目的]明确常见的大肠癌中医基本证候分布特征。[方法]收集浙江省中医院1998年1月1日至2008年1月1日住院治疗的大肠癌患者资料,对资料完整的780例患者运用回顾性病例研究的方法,对大肠癌中医证候的出现情况进行调查分析,分析大肠癌中医证候分类特征及构成比。[结果]大肠癌的证型分布以脾(气)虚证为主。[结论]脾(气)虚证是大肠癌的主导证型,改善脾(气)虚证患者生存期可以提高大肠癌人群总体的生存期,对脾(气)虚干预可能是今后中医药治疗大肠癌的重点方向之一。

扩张型心肌病中医证型分布特征及其与NT-proBNP和LVEF的关系

目的分析扩张型心肌病(DCM)患者的中医证型分布特征及其与NT-proBNP、LVEF的关系。方法收集86例DCM患者临床资料并进行辨证分型,采用放射免疫法测定血浆NT-proBNP水平,多普勒超声测定LVEF,应用SPSS16.0进行统计学分析。结果 DCM患者中单一证出现频率依次为:气虚(100%)>血瘀(75.58%)>阳虚(69.77%)>水饮(59.30%)>阴虚(41.86%)>痰浊(29.07%);中医辨证分型频率依次为:心肾阳虚>阳虚水泛>气虚血瘀>痰饮阻肺>气阴两亏>心肺气虚;中医辨证分型各证型中NT-proBNP的含量从心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺呈依次递增趋势,且前4种证型与后2种证型任一证型比较差异有统计学意义(P<0.05);而LVEF从心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺呈依次递减趋势,且后4种证型与前2种证型任一证型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCM中医证型单一证以气虚和血瘀为主,其中气虚存在每一患者中;DCM中医辨证分型的分布没有明显特征,心肾阳虚证频率最高,心肺气虚证频率最低;NT-proBNP、LVEF可以作为DCM患者中医辨证分型的参考指标。

基于文献分析的血虚证诊断标准比较研究

目的分析比较血虚证诊断标准,为临床研究提供参考。方法通过检索中国知网、万方及维普数据库,查找、筛选1900-2019年发表的血虚证临床研究文献,归纳、分析其中提及血虚证诊断标准。结果共检索到文献1388篇,纳入32篇,结合教材筛选,得出诊断标准9种:《中医临床诊疗术语·证候部分》(GB/T 16751.2)、《中药新药临床研究指导原则》,等等。证候组成共30个,可分为脏腑失养、形体失养、经络失养和现代理化指标4组,诊断方式可分为叙述法、主次分层法、赋分法3种,《中医临床诊疗术语·证候部分》(GB/T 16751.2)被引用13次,次数最多。结论各血虚证诊断标准各有优势与局限性,来自《中医临床诊疗术语·证候部分》的诊断标准在临床上应用最广泛,适用于现阶段血虚证的诊断。

乙型肝炎肝硬化患者中医证型与血清NPY的相关性研究

[目的]探讨乙型肝炎肝硬化患者的中医证型与血清神经肽(NPY)水平的相关性。[方法]比较代偿期与失代偿期患者的血清NPY值;规范医生对乙型肝炎肝硬化患者的辨证结果,分别选取代偿期与失代偿期中出现频次高的前5个证候并比较不同证候间的血清NPY值。运用SPSS18.0统计软件包进行统计分析。[结果]代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清NPY水平的分别为119.135 0、72.860 0,且差异有统计学意义(P<0.05)。血清NPY水平在代偿期各证型之间差异有统计学意义,且肝郁脾虚组>气滞血瘀组>湿热蕴结组>肝肾阴虚组>肝气郁结组;在失代偿期五组之间差异无统计学意义。[结论]血清NPY水平与疾病的进展有关,与代偿期乙型肝炎肝硬化的中医证型有关。

基于文献分析的血热证诊断标准比较研究

目的 对临床研究中应用的不同血热证诊断标准进行比较与分析,为血热证的临床应用与研究提供进一步参考。方法 通过检索中国全文期刊数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台,将检索时间限定为1900年-2020年,查阅期间发表的血热证临床研究文献,归纳、分析血热证诊断标准。结果 从三大数据库中共检索到文献5975篇,根据研究目的共纳入53篇,结合教材筛选,得出诊断标准9种,分别出自《中医临床诊疗术语·证候部分》(GB/T 16751.2)《中医证候规范》《中医证候鉴别诊断学》《证素辨证学》《中医证候诊断治疗学》《中医诊断学》(第五版、第六版、第七版、人卫版)。共得到30个血热证症候,可分为热邪入血、耗血伤阴、动风动血三类。诊断形式可分为叙述法、主次症分级诊断法和赋分法3种。《中医临床诊疗术语·证候部分》(GB/T 16751.2)被引用20次,覆盖9个病种,次数最多,范围最广。结论 来自《中医临床诊疗术语·证候部分》的血热证诊断标准在临床上应用最为广泛,适用于现阶段血热证的诊疗与临床研究。

严格责任与主客观相统一原则的法律关系考量

严格责任原则以"无罪过即无责任"为根本的指导思想,与主客观相统一原则是一致的。严格责任是对主客观相统一原则的一种新发展,与现实具有非常强的契合性,同时具有程序法上的意义,这为突破单一举证模式提供了逻辑上的一种可能性。

浅谈商场信息管理系统中优惠卡打印输出

在商场中,有关客户的优惠卡、证件、证书。