环抱式拇指推挤尺骨鹰嘴单人复位法治疗肘关节后脱位的临床研究

目的:探讨环抱式拇指推挤尺骨鹰嘴单人复位法治疗肘关节后脱位的临床疗效.方法:选取我院骨科自2016年4月1日-2018年3月31日期间确诊为肘关节后脱位并采取手法复位治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,对照组患者均予以多人复位法治疗,观察组则采用单人复位法治疗,比较2组患者的VAS评分、关节活动度、Broberg-Morrey肘关节功能评分等指标,以此评定复位效果.结果:2组患者组间VAS评分、关节活动度、Broberg-Morrey肘关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者采用手法复位治疗后,均1次性复位成功,其中对照组2例(6.67%)患者,观察组1例(3.33%)患者由于体质强壮于麻醉后实施复位,在臂丛神经麻醉下复位成功,无1例转为手术切开复位治疗,其中对照组有1例(3.33%)患者在随访期间,发生再次脱位,经2次手法复位后好转.观察组患者的肘关节功能恢复优良率96.67%,与对照组患者的肘关节功能恢复优良率93.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肘关节后脱位患者采用环抱式拇指推挤尺骨鹰嘴单人复位法治疗的复位效果满意,且具有操作简单、安全、疗效确切的特点,值得推广.

介绍髋关节脱位单人复位法

髋关节后脱位临床上较为常见,多发生于青壮年,绝大多数可用手法加以整复。自1982年起,我们运用苏宝恒老师设计的单人复位法,整复髋关节后脱位9例。其中8例获得成功。现将此法简介如下: 1.整复步骤与术后处理: 1.1 体位:经临床检查及x片证实为髋关节后脱位后,病人侧卧在铺好单子的地板上,患髋在上,屈髋屈膝各90°并内收(图1)。 1.2 指压麻醉:术者用拇指按压患者患侧的“冲门”及“环跳”穴,各5分钟左右,即所谓“指压麻醉”。此法虽不能真正起到麻醉作用,但压迫后患髋关节周围的肌肉有酸胀感。

肘关节脱位的单人复位法

肘关节解剖学上的特点有利于关节的屈伸活动,但在遭受一定的外力,主要是传达暴力的情况下,很容易造成脱位。传统的复位方法是在两名助手对抗牵引下,术者推挤鹰嘴同时屈曲肘关节。此法有不合理之处,由于肘关节肌肉张力大,而且前臂与肱骨干不在同一轴线上,加上伤后软组织的肿胀,往往很难牵开。牵引暴力过大容易造成再损伤,即使复位成功,术者肘关节肿胀严重,出现大面积瘀血,后期易出现软组织广泛粘连影响功能的恢复。再者对抗牵引下复位不容易成功,往往多次复位,出血多,尤其是骨膜下出血越多导改骨化性肌炎的机会亦越多。

单人旋转复位法对颈椎病颈椎生理弯曲的影响及疗效评价

目的:观察韦氏单人旋转复位法对颈椎病颈椎生理弯曲的近期和远期影响。方法:将126例颈椎病患者随机分为治疗组(79例)和对照组(47例),治疗组给予对症手法、调骨手法(韦氏单人旋转复位法)和理筋手法,2天1次,6次/疗程,治疗3个疗程;对照组给予牵引治疗,1天1次,12次/疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组症状体征积分下降率明显高于对照组(P<0.01),近期和远期颈曲值优于对照组(P<0.01)。结论:韦氏单人旋转复位法不仅改善颈椎病减轻症状和体征以及颈、肢体功能,并能有效恢复颈椎生理弯曲。

单人足蹬法复位桡骨远端骨折的效果

目的比较单人足蹬复位法与传统复位方法复位桡骨远端骨折的效果。方法将60例桡骨远端骨折患者(A2、A3、C1型)随机分为2组,分别采用单人足蹬复位法和传统双人复位法。比较2种方法的牵引拉力、拉力可控性、身体其他部位可否辅助复位、牵引时间、整体操作时间、施治人数、手套数及即刻复位成功率。结果单人足蹬复位法在上述指标方面均优于传统复位法。结论单人足蹬复位法可缩短复位时间、节省人力物力,且即刻复位成功率高于传统复位法。

单人椅背复位法整复肩关节脱位65例

自1999年10月至2002年10月我们采用单人椅背复位法整复肩关节脱位65例,方法简单,效果满意,现介绍如下. 1 临床资料 本组65例,其中男49例,女16例;年龄最小19岁,最大61岁,平均36岁;损伤右肩者37例,左肩者28例.所有病例均摄患肩的正位片,有疑问时加摄轴位或穿胸位片.按脱位的时间,本组65例中为新鲜脱位58例,另7例为习惯性脱位.根据脱位后肱骨头位置,本组65例均为前脱位,均属单纯肩关节脱位.

双连椅旋腰法治疗腰椎后关节紊乱症300例

用本法治疗腰椎后关节紊乱症300例,结果痊愈288例,显效12例,总有效率100％,治愈率为96％。本法有定位定点准确,符合生物力学原理,病人痛苦小,方法简,见效快,疗效速的优点。