关节外固定支架和LCP+MIPPO术式在老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者中的疗效分析

目的:探讨关节外固定支架和锁定加压钢板(LCP)^(+)微创经皮钢板内固定术(MIPPO)在老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者中的效果。方法:选取我院2021年6月—2023年6月收治的80例老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者,按手术方式分为两组。支架组40例使用关节外固定支架术,微创组40例使用LCP^(+)MIPPO术,两组患者术后均观察3个月。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间),治疗效果(Mazur踝关节功能评定量表),术后1d、3d、7d炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],术后3d患肢足背动脉血流动力学参数[平均血流速度(TAM)、阻力指数(RI)、舒张期血流峰值(DF)、收缩期血流峰值(SF)],术后3个月内并发症发生率。结果:与支架组比较,微创组手术时间及住院时间较短,术中出血量较少(P<0.05)。术后3个月两组患者Mazur量表评分均升高,且微创组高于支架组(P<0.05)。两组患者术后1d CRP、IL-6、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05),术后3d、7d两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且微创组低于支架组(P<0.05)。与支架组比较,微创组术后3d TAM、DF、SF较高,RI较低(P<0.05)。术后3个月内,两组患者并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者使用LCP^(+)MIPPO术治疗效果较好,可有效促进踝关节恢复,改善患肢血流动力学及术后炎症指标,降低患者术中出血量。

单侧多功能外固定支架在治疗四肢骨折内固定术失败中的应用

目的 介绍单侧多功能外固定支架在治疗四肢骨折内固定术失败中的应用经验。方法 18例由于局部感染、内固定松脱、断裂或外露、骨不连等原因 ,致使原内固定术失败 ,均再次手术拆除原内固定物 ,同时作外固定支架加压固定。手术中按不同的病因局部组织作相应的处理。结果 除 1例病例再次手术后 ,感染继续存在 ,致骨折端骨质吸收、骨不连后再次行植骨手术 ,1年后达骨性愈合 ,但肩关节上抬活动受限。其余 17例均在 4～ 9个月达骨性愈合 ,2例病人肘关节屈曲活动受限 ,其余骨关节功能恢复正常或接近正常。结论 单侧多功能外固定支架 ,操作方法简便 ,使用安全 ,能提供牢固而稳定的固定且并发症少 ,在治疗四肢骨折内固定手术失败中较传统的治疗方法具有明显的优越性 。

对单侧多功能外固定支架治疗股骨骨折手术并发症的分析

对 1993～ 1997年采用单侧外固定支架治疗股骨骨折的 6 2例病例进行随访观察。结果单侧外固定支架治疗股骨骨折并发症较多 ,尤其是对膝关节的功能影响较大 ,应注意适应症的选择。

用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果观察

目的 :探讨用单侧多功能外固定支架术对胫腓骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2009年6月~2014年3月期间我院收治的40例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。为观察组患者使用单侧多功能外固定支架术进行治疗,为对照组患者使用传统的钢板螺钉内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者深部真菌感染的发生率、骨折延迟愈合的发生率、骨折愈合的时间及临床效果。结果 :治疗结束后,观察组患者治疗的优良率、深部真菌感染的发生率、骨折延迟愈合的发生率、骨折愈合的时间均好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。结论 :用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

微型单侧多功能外固定支架在手外科的应用

报道２８例手部短管状骨骨折、骨不愈合等，采用微型单侧多功能外固定支架治疗。术后随访２～６个月，骨折平均愈合时间为３５天，其中Ｂｅｎｎｅｔｔ′ｓ骨折为２８天，掌骨骨折为４２天。全部病员无畸形，无钉孔感染，在骨折愈合的同时，手部功能恢复良好。

SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折76例报告

采用SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折76例,取得满意疗效.该多功能单侧外固定支架能方便准确地对骨折端进行复位和固定,对骨折端具有加压作用,固定牢靠;穿针部位避开骨折处,且穿针数目少,术中软组织损伤少;术后调整容易,不影响非固定部位的关节活动.认为严重胫骨开放性骨折治疗宜尽早彻底清创,骨折暴露复位,采用SGD骨科多功能单侧外固定支架固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复及减少伤口感染.

单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折的急诊应用

目的 评估应用单侧多功能外固定支架急诊治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 对急诊遇到的闭合性、开放性胫腓骨骨折 ,应采用单侧多功能外固定支架固定胫骨 ,必要时配合皮瓣转移或移植、骨移植进行治疗。结果 1992～ 1995年 ,我院使用单侧多功能外固定支架治疗新鲜胫腓骨骨折 10 0 0例 ,取得满意的临床效果。结论 外固定支架对治疗胫腓骨骨折具有一定的优越性 ,特别对无理想固定器械又不宜作内固定的粉碎性骨折、伴有软组织缺损的复杂骨折 。

单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的随机对照研究

目的评价单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法采用随机对照设计,将84例患者随机分配到单侧多功能外固定支架组(A组,42例)和钢板内固定组(B组,42例)接受治疗,并比较其治疗效果、愈合时间和术后并发症发生情况。结果两组间性别、年龄、致伤原因、骨折类型等基本情况一致。治疗效果(Z=2.031,P=0.042)、愈合时间(t=6.481,P=0)、伤口感染(χ2=4.480,P=0.034)和延迟愈合(χ2=4.459,P=0.035)等并发症发生率两组间比较,差异有统计学意义,A组的治疗效果、愈合时间和术后并发症发生情况优于B组。结论单侧多功能外固定支架在治疗开放性胫腓骨骨折的过程中取得了较好的效果,相对于传统的钢板内固定,具有治疗效果好、愈合时间短,术后并发症也较少的优点。

应用单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折的体会

股骨转子间骨折是老年患者的常见病，约占全身骨折的３．５％〔１〕。传统的骨牵引及手术内固定治疗，常因卧床时间久，手术创伤大，易发生膝髋关节僵硬等并发症而影响治疗效果。我院从１９９３年起采用具有创伤小、操作简便、利于练功的单侧多功能外固定支架治疗股骨转子...

护理干预对单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折术后临床疗效的影响效果观察

目的:探讨护理干预对单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折术后临床疗效的影响。方法:选取笔者所在医院2012年6月-2013年3月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折患者86例,将其随机分为对照组与观察组,每组43例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上采取针对性的护理干预措施。结果:观察组满意度为97.67%,对照组为58.14%,两组患者护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组优良率为83.72%,对照组为60.46%,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折患者,在术前术后采取针对性的护理干预措施,能使患者感到舒适,提高患者的满意度,促进术后的恢复,提高治疗效果,值得临床广泛推广。

单侧多功能外固定支架与钛板内固定治疗前臂骨折的疗效观察

目的单侧多功能外固定支架与钛板内固定治疗前臂骨折的临床效果。方法对2007年9月至2010年9月124例前臂骨折患者采取两种固定方法的临床治疗（即单侧多功能外固定支架与钛板内固定）,随访6-18个月。结果所有患者均骨性愈合,按照术后临床（功能）恢复标准,优良率分别为93%、95%,统计学无明显差异。结论利用这两种方法治疗前臂骨折都能取得好的疗效,它们各有优势。

135°单侧多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

对84例采用135°单侧多功能外固定支架进行治疗的股骨粗隆间骨折的老年患者进行了总结,其中不稳定骨折70例,随访期4～16个月,骨折原位愈合83例,无骨不愈及固定失败。该支架固定操作简单、创伤小,且固定可靠,有利于早期功能锻炼。