髂筋膜间隙阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张术中的应用

目的探讨髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合腘窝坐骨神经阻滞用于单侧大隐静脉曲张术中的阻滞效果。方法选取2017年9月到2020年6月于本院行单侧大隐静脉曲张术患者64例为研究对象。按照随机数表法将所有患者分为两组,各32例。观察组给予FICB联合腘窝坐骨神经阻滞,对照组给予硬膜外阻滞。对两组患者阻滞起效时间、阻滞完成时间、手术时间及不良反应发生率进行比较,并于麻醉诱导前(T0)、阻滞后10分钟(T_(1))、手术30分钟(T_(2))、手术结束时(T_(3))对两组患者收缩压、舒张压水平及视觉模拟评分法(VAS)评分进行对比。结果观察组阻滞起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在T_(2)时,舒张压、收缩压均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(3)时观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FICB联合腘窝坐骨神经阻滞用于单侧大隐静脉曲张术中效果显著,可稳定患者血流动力学,值得临床推广应用。

改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的麻醉效果

目的 分析改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用效果.方法 选择2014年3月至2017年11月于阳泉煤业集团第三医院行单侧大隐静脉曲张手术的患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组行硬膜外阻滞,观察组行改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞,比较两组麻醉效果、感觉阻滞起效时间、阻滞完成时间、手术时间及不良反应发生情况.结果 两组手术时间、感觉阻滞完成时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组感觉阻滞起效时间更短(P<0.05);观察组临床麻醉优良率为98.00%,对照组为100.00%,两组比较差异未见统计学意义(χ^2=1.0101,P>0.05);两组头痛、恶心呕吐发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组尿潴留发生率为0,低于对照组的24%(P<0.05).结论 单侧大隐静脉曲张手术中应用改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞,其麻醉效果显著,安全性高,值得推广.

超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用

研究讨论超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用。方法:选取90例于2019年4月-2020年6月在本院接受大隐静脉激光闭合+浅表静脉硬化剂栓塞术患者,应用数字随机排序方式将患者分为对照组(45例,术中采用硬膜外阻滞)和研究组(45例,术中采用超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞),对比两组患者阻滞后15min、0.5h和1h不同时段患者血压、心率(HR)以及术后不良反应发生率。结果:经对比后可知,研究组患者阻滞后15min、0.5h及1h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于对照组,HR低于对照组,且不良反应方面,研究组患者发生率也低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对单侧大隐静脉曲张患者手术过程中采用超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞,能有效控制患者阻滞过程中血压及心率情况,并降低术后不良反应的发生,具有较高的临床应用价值。