右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术后的镇痛效果

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术后的镇痛效果。方法选取2018年1月-2019年1月北京市房山区良乡医院收治的单侧开胸手术患者76例为研究对象,采取随机数字表法分为联合组和对照组,每组38例。患者均行胸椎旁神经阻滞,对照组给予罗哌卡因麻醉,联合组在对照组基础上给予右美托咪定麻醉,比较2组术后不同时间视觉模拟疼痛评分(VAS)、追加药物情况及不良反应。结果2组术后1、4 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组术后12、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);联合组追加咪达唑仑、吗啡患者例数占比及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术中具有良好镇痛效果,可有效缓解患者术后疼痛感,减少药物追加,同时还可降低不良反应发生率,预后良好,值得临床推广应用。

右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术后的镇痛效果分析

目的分析右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPVB)在单侧开胸手术后的镇痛效果。方法选取本院2017年3月至2018年6月收治的56例单侧开胸食管癌手术患者进行分组研究,按照单双号法分为对照组(n=28)和实验组(n=28),两组均在全麻诱导前实施开胸肋间TPVB,对照组予以罗哌卡因麻醉,实验组予以右美托咪定复合罗哌卡因麻醉,比较两组镇痛效果、安全性。结果实验组与对照组的疼痛阻滞起效时间、阻滞平面固定时间、脊神经阻滞范围、手术持续时间、气管导管拔除时间、出苏醒室时间相比,差异无统计学意义;实验组追加吗啡、追加咪达唑仑、恶心呕吐发生率均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧开胸手术后应用右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞镇痛效果良好,安全可行,值得在临床中广泛应用。

右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对单侧开胸手术患者的麻醉效果

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对单侧开胸手术患者的麻醉效果。方法选取2017年1月至2018年3月南阳市第二人民医院收治的86例单侧开胸手术患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受罗哌卡因麻醉,观察组在对照组的基础上复合右美托咪定麻醉。分析两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、应激反应[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]及不良反应状况。结果麻醉前,两组HR、MAP、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组的HR、MAP、SpO2值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组NE、E比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,观察组NE、E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于单侧开胸手术患者,应用右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞,可保持患者稳定的血流动力学状况,减轻应激反应,且不良反应现象较少。

分析右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术后镇痛的效果

目的分析右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸手术后镇痛的效果。方法选取2017年3月-2019年3月间单侧开胸手术100例,患者收取时间在2017年3月至2019年3月,根据不同麻醉方式分为观察组50例(实施右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞)、对照组50例(常规麻醉),将两组单侧开胸手术患者各项指标进行对比。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组改良镇静评分(4.01±1.21)分低于对照组患者(P<0.05)。观察组VAS评分(1.02±0.15)分低于对照组患者VAS评分(3.51±0.91)分(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.00%低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞用于单侧开胸术后患者中,麻醉效果显著。

开胸术后并发肺不张的护理

我院自1993年～1997年1月,共行单侧开胸手术174例,术后发生肺不张12例。现将开胸术后并发症的发生原因、预防和护理措施介绍如下。1 临床资料 本组12例,男8例,女4例。年龄最大69岁,最小5岁。食营贲门癌术后6例,支气管肺癌根治术后5例,动脉导管未闭术后1例。肺不张多发生在术后72小时之内,持续时间最短2小时,最长9天。

开胸术后并发肺不张的护理体会

开胸术后并发肺不张的护理体会河南省开封市１５５医院（４７５００３）孙瑞芳，杨巧枝，高华我院近几年共行单侧开胸手术９７４例，术后发生肺不张２８例。现将此种并发症的发生原因，预防和护理措施介绍如下。１．临床资料：本组２８例，男１６例，女１２例，年龄最大７...