单侧椎弓根外穿刺PKP术治疗高位胸椎骨质疏松压缩性骨折的疗效

目的观察采用单侧椎弓根外穿刺椎体后凸成形术治疗老年高位胸椎骨质疏松压缩性骨折患者的有效性,并评估其安全性。方法回顾性纳入2012年1月至2018年6月高位胸椎骨质疏松性压缩骨折患者107例,男23例,女84例;年龄54~87岁,平均年龄(74.33±0.76)岁;共120个椎体行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)。其中,95例患者行1节段椎体PKP,11例患者行2节段椎体PKP,1例患者行3节段椎体PKP。分析术前及术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,骨折椎体前缘高度和局部后凸Cobb角。观察骨水泥渗漏,骨水泥反应综合征、椎间盘炎、感染及神经损伤等并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,患者术后VAS和ODI均较术前明显改善。VAS评分从术前(7.26±0.08)分降至术后8周(1.05±0.09)分,ODI评分从术前(73.14±0.81)%降至术后8周(5.89±0.94)%,差异均有统计学意义(P<0.05);Cobb角从术前(18.13±0.72)°降至术后(12.16±0.58)°,椎体前缘高度从术前(1.44±0.32)cm抬高至术后(2.82±0.74)cm,手术前后椎体改善度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有16个椎体发生无症状骨水泥渗漏,10个椎体发生在椎体旁。结论单侧椎弓根外穿刺椎体后凸成形术是治疗老年高位胸椎骨质疏松性压缩骨折的一种安全有效的手术方式。

单侧椎弓根外入路穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效察

目的:探讨经单侧椎弓根外入路穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:通过回顾2009年1月～2011年9月在平阴县骨科医院住院行PKP&PVP治疗的胸腰椎骨折患者25例的病历资料并进行临床分析,评价椎弓根外侧入路在椎体成形术中的临床疗效。结果:我们对这些患者术后平均随访的时间为12～24个月,全部患者伤椎前缘高度恢复程度及Cobb角的矫正程度良好,疼痛症状明显缓解。结论:经单侧椎弓根外侧入路椎体成形术具有手术简单、安全、有效的优点。