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单侧蛛网膜下腔阻滞对老年患者循环呼吸系统的影响 被引量:20
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作者 朱谦 刘莎莎 贾乃光 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第9期661-663,共3页
目的通过在腰硬联合麻醉中使用单侧阻滞,探讨减少蛛网膜下腔麻醉对老年患者循环呼吸影响的方法。方法选择择期行单侧下肢手术患者40例,随机分为两组。A组行单侧蛛网膜下腔阻滞;B组行常规腰硬联合麻醉。比较给药后第3、5、10、15、20min... 目的通过在腰硬联合麻醉中使用单侧阻滞,探讨减少蛛网膜下腔麻醉对老年患者循环呼吸影响的方法。方法选择择期行单侧下肢手术患者40例,随机分为两组。A组行单侧蛛网膜下腔阻滞;B组行常规腰硬联合麻醉。比较给药后第3、5、10、15、20min时对两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)的影响。结果两组患者患侧运动阻滞程度无明显差别(P>0.05),A组的感觉阻滞范围略宽,健侧的感觉运动阻滞A组均较B组为轻,二者差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均顺利完成手术。两组在各个记录点的MAP,及第5、10、15min的HR差别均有统计学意义(P<0.01)。所有患者都未出现呼吸抑制。结论在腰硬联合麻醉中使用单侧蛛网膜下腔阻滞可以满足手术需求,对老年患者的呼吸循环影响轻微,有利于减少老年患者的麻醉并发症。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 单侧蛛网膜下腔阻滞
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不同比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在髋关节置换术中的应用 被引量:7
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作者 刘娜 马庆杰 《吉林医学》 CAS 2016年第3期565-567,共3页
目的:评价不同比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在髋关节置换术中应用。方法:选择拟行人工髋关节置换术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为0.4%罗哌卡因轻比重组(L组)和重比重组(W组),每组30例。测定并记录麻醉前和麻醉后1、3... 目的:评价不同比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在髋关节置换术中应用。方法:选择拟行人工髋关节置换术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为0.4%罗哌卡因轻比重组(L组)和重比重组(W组),每组30例。测定并记录麻醉前和麻醉后1、3、5、10、20 min MAP、HR,最高阻滞平面、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、Bromage评分、患肢完全阻滞和麻黄碱使用例数。结果:与麻醉前相比,W组麻醉后5~20 min MAP明显降低,HR明显增快,差异有统计学意义(P〈0.01),并且同时间点MAP明显低于、HR明显快于L组,差异有统计学意义(P〈0.01);与L组比较,W组感觉阻滞起效时间明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.01);Bromage评分及麻黄碱使用率升高,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:0.4%罗哌卡因5 ml单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉用于髋关节置换术能取得良好的麻醉效果,与重比重液相比,使用轻比重液血液动力学更加平稳,是该类手术麻醉的较佳选择。 展开更多
关键词 罗哌卡因 单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉 髋关节置换术
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单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的应用 被引量:2
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作者 赵婷 《吉林医学》 CAS 2014年第20期4489-4490,共2页
目的:讨论并对比单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的适用性以及手术起到的效果。方法:选择35例需要做下肢手术的老年患者,将患者用随机法分为两组,一组需要进行平常的硬膜外麻醉;一组进行单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉。结果:第一... 目的:讨论并对比单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的适用性以及手术起到的效果。方法:选择35例需要做下肢手术的老年患者,将患者用随机法分为两组,一组需要进行平常的硬膜外麻醉;一组进行单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉。结果:第一组中,有11例患者对麻醉效果比较满意,1例患者在麻醉过程中出现阻滞,发生呼吸抑制,需要人工供氧现象;4例患者麻醉未起作用,需要重新进行麻醉;2例患者在麻醉过程中产生并发症,出现血压急速下降。第二组中,所有患者对麻醉效果都很满意,3例患者在手术侧卧时,发生低血压;2例患者再出现低血压时早搏;6例患者在手术进行时,有极度低血压情况发生;其余均正常。结论:单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉比较适用于需要进行下肢手术的老年患者,作用效果比较显著,患者比较满意。 展开更多
关键词 高龄患者 常规麻醉 单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉 作用效果
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单侧蛛网膜下腔阻滞在老年患者手术中的应用
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作者 李国华 冯艳华 蔡婧 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期857-857,共1页
关键词 单侧蛛网膜下腔阻滞 老年患者 手术中 临床麻醉医师 循环系统 代偿能力 血压下降 生理退变
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小剂量轻比重左布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年髋部骨折手术中的临床研究 被引量:4
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作者 魏冬生 《吉林医学》 CAS 2020年第5期1132-1134,共3页
目的:探讨小剂量轻比重左布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年髋部骨折手术中的应用效果,为临床麻醉提供指导。方法:选择90例老年髋部骨折患者纳入研究,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。两组均在单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉... 目的:探讨小剂量轻比重左布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年髋部骨折手术中的应用效果,为临床麻醉提供指导。方法:选择90例老年髋部骨折患者纳入研究,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。两组均在单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉下完成手术。观察组采用0.2%浓度左布比卡因7.5 mg;对照组采用0.5%浓度左布比卡因7.5 mg,比较两组麻醉效果、阻滞起效及恢复时间、围术期不良反应。结果:观察组感觉阻滞起效时间(4.34±0.61)min、麻醉平面固定时间(16.22±2.74)min、运动阻滞起效时间(8.44±2.01)min均明显长于对照组(2.02±0.43)min、(12.16±2.08)min、(6.21±1.65)min,差异有统计学意义(P<0.05);感觉恢复时间(141.13±20.47)min、运动恢复时间(123.04±21.46)min明显短于对照组(173.47±28.20)min、(152.36±19.85)min,差异有统计学意义(P<0.05);Bromage评分(1.73±0.40)分明显低于对照组(2.03±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组麻醉优良率分别为95.56%和97.78%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为13.33%,明显低于对照组42.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量低浓度轻比重左布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年髋部骨折麻醉中的应用效果显著,可提高麻醉安全性,减少不良反应,值得应用推广。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年 轻比重 单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉 左布比卡因
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小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉在高龄患者下肢手术中安全性探讨
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作者 刘晓甲 《双足与保健》 2018年第3期118-119,共2页
目的研究高龄患者下肢手术中使用小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性。方法选择80例2012年2—12月于该院进行单侧下肢手术患者,采用抽签法随机分为实验组和参照组,实验组采用腰-硬联合麻醉方式进行手术麻醉,参照组... 目的研究高龄患者下肢手术中使用小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性。方法选择80例2012年2—12月于该院进行单侧下肢手术患者,采用抽签法随机分为实验组和参照组,实验组采用腰-硬联合麻醉方式进行手术麻醉,参照组采用连续膜外麻醉的方式进行麻醉,对两组患者下肢手术中安全性进行对比。结果实验组使用的腰-硬联合麻醉方式感觉阻滞生效时间与阻滞完善时间明显快于使用连续膜外麻醉方式的参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Bromage评分结果实验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄患者下肢手术麻醉中使用小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉方式效果最好,麻醉方式可以达到最优的患者镇痛效果。 展开更多
关键词 小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬外麻醉 高龄患者 下肢手术 安全性
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重比重布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞临床研究
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作者 张临群 雷蕾 +1 位作者 邓登和 梁厚亮 《临床合理用药杂志》 2011年第8期15-16,共2页
目的探讨重比重布比卡因药液施行单侧蛛网膜下腔阻滞的效果及特点。方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均做好术前准备,对照组注药后保持麻醉体位10min,观察组注药后改平卧位,保持10min后改手术体位。观察2组感觉、运动阻... 目的探讨重比重布比卡因药液施行单侧蛛网膜下腔阻滞的效果及特点。方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均做好术前准备,对照组注药后保持麻醉体位10min,观察组注药后改平卧位,保持10min后改手术体位。观察2组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组感觉阻滞起效时间和感觉平面固定时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组最大运动阻滞时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组运动恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组运动阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无明显不良反应。结论重比重布比卡因在施行单侧蛛网膜下腔阻滞时,可以为单侧肢体提供满意的麻醉效果,较双侧的蛛网膜下腔阻滞效果好。 展开更多
关键词 布比卡因 重比重 蛛网膜下阻滞 单侧
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下肢手术采用轻比重布比卡因液单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉57例 被引量:3
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作者 牟成爽 张明军 +3 位作者 邱丽琳 朱学海 陈帝 刘其浩 《人民军医》 2015年第12期1439-1439,共1页
蛛网膜下腔阻滞麻醉具有镇痛完全、肌松良好等优点,在下腹部及下肢创伤手术中得到广泛应用。单侧蛛网膜下腔阻滞因对健侧脊神经作用弱,具有循环平稳、时效长、麻醉控制范围精确等特点,更适用于下腹部以下手术。自2014年9月以来,我们对... 蛛网膜下腔阻滞麻醉具有镇痛完全、肌松良好等优点,在下腹部及下肢创伤手术中得到广泛应用。单侧蛛网膜下腔阻滞因对健侧脊神经作用弱,具有循环平稳、时效长、麻醉控制范围精确等特点,更适用于下腹部以下手术。自2014年9月以来,我们对下肢创伤手术,采用轻比重液单侧蛛网膜下腔阻滞,麻醉效果满意。现分析报告如下。 展开更多
关键词 单侧蛛网膜下腔阻滞 麻醉 下肢创伤
原文传递
单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄换髋手术中的应用 被引量:6
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作者 董燕德 陈宝 罗艳萍 《吉林医学》 CAS 2012年第21期4507-4507,共1页
目的:探讨和研究单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于高龄全髋关节置换术中的临床效果。方法:选取35例患者资料,对麻醉方法和结果进行分析讨论。结果:麻醉效果Ⅰ级34例,Ⅱ级1例。手术麻醉后的5 min、10 min、20 min及手术结束时的SBP降... 目的:探讨和研究单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于高龄全髋关节置换术中的临床效果。方法:选取35例患者资料,对麻醉方法和结果进行分析讨论。结果:麻醉效果Ⅰ级34例,Ⅱ级1例。手术麻醉后的5 min、10 min、20 min及手术结束时的SBP降幅在基础值的30%之内。结论:单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉具有起效快、作用完善等特点,且较为安全,取得了较为满意的效果,值得在临床上加以推广和应用。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 单侧轻比重蛛网膜下阻滞麻醉 老年患者
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单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞在老年患者下肢手术中的优势 被引量:2
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作者 贾宗智 《中国继续医学教育》 2016年第34期82-83,共2页
目的分析单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞的优势。方法将我院收治的老年下肢手术患者72例,随机分为照组和观察组,分别实施常规比重和轻比重罗哌卡因单侧腰麻。结果观察组患者镇痛有效率97.22%明显高于对照组患者有效率83.33%,观察组患者感觉... 目的分析单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞的优势。方法将我院收治的老年下肢手术患者72例,随机分为照组和观察组,分别实施常规比重和轻比重罗哌卡因单侧腰麻。结果观察组患者镇痛有效率97.22%明显高于对照组患者有效率83.33%,观察组患者感觉和运动阻滞起效时间(1.36±0.15)min明显低于对照组患者时间(7.52±2.54)min,观察组患者并发症发生率2.78%,明显低于对照组发生率16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉效果更好。 展开更多
关键词 单侧轻比重蛛网膜下阻滞 老年患者 下肢手术 优势
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0.25%布比卡因单侧脊麻用于高龄患者下肢手术临床观察
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作者 马逸俊 方崇杰 +1 位作者 郑异融 陈孟军 《浙江医学》 CAS 2009年第5期614-616,共3页
高龄患者大都合并内科疾病,施行腰麻因阻滞平面扩散易发生呼吸循环功能障碍而危及生命,麻醉需谨慎处理。我院采用0.25%重比重布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞用于高龄患者一侧下肢手术的麻醉,临床效果确切、安全可靠,现报道如下:
关键词 单侧蛛网膜下腔阻滞 重比重布比卡因 高龄患者 下肢手术 临床观察 呼吸循环功能障碍 脊麻 内科疾病
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腰丛复合坐骨神经阻滞应用于老年骨科病人下肢手术
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作者 王强 王利刚 《医学信息(中旬刊)》 2011年第5期1737-1737,共1页
目的:比较腰丛复合坐骨神经联合神经阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞对老年骨科病人麻醉效果、血液动力学的影响及术后的不良反应的观察。方法:选择90例临床拟行单侧下肢手术的老年病人,随机分为腰丛复合坐骨神经阻滞组(A组,n=45)和单侧蛛网... 目的:比较腰丛复合坐骨神经联合神经阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞对老年骨科病人麻醉效果、血液动力学的影响及术后的不良反应的观察。方法:选择90例临床拟行单侧下肢手术的老年病人,随机分为腰丛复合坐骨神经阻滞组(A组,n=45)和单侧蛛网膜下腔阻滞(B组,n=45)两组,分别施行腰丛复合坐骨神经阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉。A组腰丛和坐骨神经阻滞采用神经刺激器定位技术,腰丛给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂35ML,坐骨神经给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂15ML;B组则选择L2-3或L3-4间隙行单侧蛛网膜下腔阻滞,给予0.5%布比卡因8-12mg。记录两组麻醉效果及麻醉前、麻醉后15,30,60,90min平均动脉压(MAP)和心率(HR),升压药的用量及术后情况比较。结果:与麻醉前比较,B组病人在麻醉后15min,30min的平均动脉压(MAP)明显低于A组(P<0.05),用麻黄碱的病人B组(23例)显著多于A组(2例)(P<0.05),B组尿储留、头痛、恶心呕吐显著高于A组(P<0.05)。结论:应用神经刺激器定位技术下行腰丛复合坐骨神经联合阻滞时麻醉效果满意,血流动力学影响小,不良反应少,是老年骨科病人行下肢手术理想的麻醉选择。 展开更多
关键词 腰丛 坐骨神经 单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉 老年骨科
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丁哌卡因小剂量轻比重腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的安全性探讨 被引量:4
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作者 张成洋 《中国医药科学》 2015年第20期71-73,76,共4页
目的探讨高龄患者下肢手术中采用丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性。方法选取2013年2月~2015年2月我院就诊的高龄股骨头坏死患者75例,所有患者随机分为硬膜外组37例与腰-硬联合麻醉组38例。观察两组患者... 目的探讨高龄患者下肢手术中采用丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性。方法选取2013年2月~2015年2月我院就诊的高龄股骨头坏死患者75例,所有患者随机分为硬膜外组37例与腰-硬联合麻醉组38例。观察两组患者的麻醉效果,局麻药用量、痛觉恢复时间、麻醉起效时间和持续时间,Bromage等级评分及不良反应发生率。结果腰-硬联合麻醉组的优良率为97.37%,明显高于硬膜外组的89.19%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。腰-硬联合麻醉组患者的局麻药用量、痛觉恢复时间、麻醉起效时间和持续时间均明显低于硬膜外组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者Bromage等级评分显示,腰-硬联合麻醉组的麻醉效果明显优于硬膜外组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。腰-硬联合麻醉组的不良反应率为13.16%,硬膜外组为35.14%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉用于高龄患者下肢手术麻醉效果确切,可以明显降低不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单侧蛛网膜下腔阻滞 外麻醉 小剂量 轻比重 高龄患者 下肢手术 安全性
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