单侧腹股沟斜疝及单侧鞘膜积液患儿对侧隐匿性鞘状突未闭患病情况分析

目的探讨单侧腹股沟斜疝及单侧鞘膜积液(包括精索和睾丸鞘膜积液)患儿对侧隐匿性鞘状突未闭(OPPV)的患病情况。方法 223例以单侧腹股沟斜疝与单侧鞘膜积液就诊并行经腹腔镜手术治疗患儿,采用小儿腹腔镜探查其对侧隐匿性鞘状突未闭的发生情况,比较单侧腹股沟斜疝与单侧鞘膜积液患儿对侧OPPV的患病率、左侧/右侧腹股沟斜疝、左侧/右侧鞘膜积液、左侧/右侧鞘状突未闭对侧OPPV的患病率。结果 62.78%(140/223)的患儿探查OPPV为阳性,而单侧腹股沟斜疝探查OPPV患病率较单侧鞘膜积液探查OPPV患病率的低(58.44%vs 72.46%,P<0.05);左侧/右侧腹股沟斜疝OPPV患病率分别为56.72%、59.77%,左侧/右侧鞘膜积液探查OPPV患病率分别为83.87%、63.16%;左侧/右侧鞘状突未闭探查OPPV患病率分别为66.32%、60.80%,以上左右侧间比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论提示在腹腔镜治疗单侧腹股沟斜疝及单侧鞘膜积液患儿中需要常规检查对侧鞘状突,尤其是以单侧鞘膜积液行手术治疗的患儿,更需要仔细探查有无对侧OPPV。