两种不同手术方式治疗外伤性中央型脑疝临床疗效分析

目的探讨外伤性中央型脑疝患者手术治疗方式。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月60例外伤性中央型脑疝患者的临床资料，观察组30例应用单侧骨窗开颅大脑镰切开手术治疗，对照组30例应用双侧骨瓣开颅手术治疗，比较两组患者手术时间、术中输血量、住院时间、术后3个月精神障碍和语言障碍的发生率，并于术后6个月比较两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、术中输血量及住院时间均少于对照组，术后3个月精神障碍和语言障碍的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义；术后6个月观察组预后良好22例（73．3％），对照组17例（50．6％）（Х^2=1．1422，P=0．2790），差异无统计学意义。结论单侧骨窗开颅大脑镰切开治疗外伤性中央型脑疝创伤小、疗效显著，能最大程度保留额叶功能，可作为外伤性中央型脑疝优选的手术方案。