双侧经椎弓根入路PKP术治疗高龄胸腰椎压缩骨折患者的研究

目的:分析双侧经椎弓根入路椎体后凸成形(PKP)术治疗高龄胸腰椎压缩骨折患者的应用效果。方法:选取2016-12~2018-09沈丘县人民医院骨科收治的高龄胸腰椎压缩骨折患者64例为研究对象,依照手术方案不同分为观察组与对照组,每组各32,对照组行单侧经椎弓根入路PKP术,观察组行双侧经椎弓根入路PKP术。对比两组术后伤椎体前缘高度、伤椎体恢复高度、疼痛程度(VAS评分)及后凸Cobb’s角。结果:术后观察组伤椎体前缘高度高于对照组,VAS评分小于对照组(P<0.05);两组后凸Cobb’s角、伤椎体右侧及左侧椎体恢复高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄胸腰椎压缩骨折患者采用双侧经椎弓根入路PKP术治疗,可有效缓解术后疼痛,提高伤椎体前缘高度。

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析

目的探讨在骨质疏松椎体压缩性骨折中实施单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床应用效果。方法将2015年5月~2016年5月收治的45例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,并对其实施单侧穿刺PKP术进行治疗,全部随访1年,分析患者术前、术后的椎体前缘高度、病椎后凸角度、疼痛评分状况、生活质量状况以及Oswestry评分状况。结果与术前相比,患者术后的椎体前缘高度恢复明显,且病椎后凸角度状况得到有效改善,比较差异有统计学意义(P<0.01)。与术前相比,术后患者的疼痛评分状况明显降低,且生活质量状况、Oswestry评分状况得到有效改善,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在骨质疏松椎体压缩性骨折中应用单侧穿刺PKP术治疗对后凸畸形有较好的矫正作用,可以促进椎体高度的恢复,进而有效缓解患者的疼痛,提高其总体生活质量,适合进一步推广。

单侧PKP术对骨质疏松压缩性骨折相邻椎体高度的影响

目的:探讨单一椎体骨质疏松性压缩性骨折行单侧PKP术后对相邻上下椎体高度的影响。方法:62例行T12椎体骨质疏松性压缩性骨折单侧PKP术后的患者,测量术前,术后2天、6个月、1年T11椎体及L1椎体前缘、中央及后缘高度,计算椎体压缩率,比较两椎体各时相点椎体前缘、中央及后缘椎体压缩率的变化。结果:术后2天L1和T11的椎体前缘、中央及后缘压缩率比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后6个月、1年后两椎体前缘、中央及后缘高度压缩率比较(P均<0.05)差异有统计学意义。L1和T11术后2天、6个月、12个月不同时相,三点压缩率越来越大,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:单侧PKP术后椎体相应负荷的改变,对下位邻近椎体较上位椎体高度影响较大,可能与相邻下位椎体承受的重力高于上位相邻椎体有关。