单元综合安全项目在呼吸科多重耐药感染防控中的应用

目的 探讨基于单元的综合安全项目在呼吸科多重耐药菌感染防控中的应用价值。方法 以某院呼吸科2019年1—12月在院患者1093例为对照组,实施常规管理方案;2020年4月—2021年4月在院患者1028例为观察组,启动单元的综合安全项目(Comprehensive unit-based safety program, CUSP)计划,将一系列循证干预措施纳入临床管理方案。比较两组患者多重耐药菌(Multi-drug Resistant Organism, MDRO)感染发生率、标本送检正确率、标本送检及时率、抗生素使用规范率、医务人员安全文化、MDRO感染患者住院日数及防控措施落实率。结果 观察组MDRO感染发生率低于对照组(χ^(2)=21.380,P<0.001),患者标本送检正确率、送检及时率及抗菌药物使用规范率高于对照组(χ^(2)=58.039,P<0.001;χ^(2)=64.590,P<0.001;χ^(2)=36.169,P<0.001),医务人员安全文化总评分高于对照组(t=-26.666,P<0.001),MDRO感染患者住院日数低于对照组(Z=-2.866,P=0.004),MDRO防控措施落实率高于对照组(χ^(2)=37.854,P<0.001;χ^(2)=21.328,P<0.001;χ^(2)=4.423,P=0.035;χ^(2)=5.985,P=0.014)。结论 在呼吸内科多重耐药菌感染防控中,开展单元的综合安全项目干预能够有效降低MDRO感染发生率,提高病房管理质量,提升病区患者安全文化,缩短MDRO感染患者住院日数及提高病区MDRO防控措施落实率。

基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用

目的探讨基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用效果。方法选取安徽省某三级甲等医院2个妇科病区,实施基于单元的综合安全项目指导下的复发性卵巢癌化疗药物安全用药管理,实施前后使用医院安全文化调查问卷、安全用药知信行水平调查问卷、复发性卵巢癌化疗药物理论知识考核和复发性卵巢癌化疗患者药物不良反应发生率进行效果评价。结果实施后医院安全文化调查问卷中待改进区域的积极反应率较干预前有所改善(P<0.05);实施后医护人员的安全用药知识、态度和行为水平以及理论知识考核得分均高于实施前(P<0.05);实施后复发性卵巢癌化疗患者药物不良反应的发生率较实施前明显下降(P<0.05)。结论基于单元的综合安全项目指导下的复发性卵巢癌化疗患者安全用药管理,有利于建立病区安全文化,提高医护人员安全用药水平,减少化疗药物不良反应的发生率。

基于单元的综合安全项目在冠心病患者口服用药中的应用

目的探讨基于单元的综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)在冠心病患者口服用药安全的应用效果。方法选取2021年10月—2022年10月纳入130例冠心病患者作为研究对象,依据CUSP制定口服用药安全管理方案并实施。在干预前、干预6个月末,采用患者及照顾者口服用药安全水平问卷、Morisky用药依从性问卷、中文修订版安全态度调查问卷进行效果评价。结果干预后患者及照顾者口服用药安全水平、患者用药依从性得分均高于干预前(P<0.001),用药错误发生例数低于干预前(P<0.001)。干预组的医务人员干预结束后团队合作、安全氛围、管理感知、工作满意、工作条件、压力感知得分平均分及文化氛围得分平均分均高于干预前(P<0.001)。结论基于单元的综合安全项目应用于冠心病患者口服用药安全管理方案,可提高冠心病患者及照顾者口服用药安全水平,提高用药依从性,增强患者治疗效果,同时能够提升医务人员团队安全文化意识。

基于单元的综合安全项目对手术室护士髋关节假体产品应用安全的影响

目的探讨基于单元的综合安全项目的实施对手术室护士人工全髋关节置换术中髋关节假体产品应用安全的影响。方法将骨科手术间的49名手术室护士按照区域分为对照组24名,试验组25名。对照组实施常规安全管理模式,试验组实施基于单元的综合安全项目对护士髋关节假体产品应用进行安全管理,3个月后对两组护士髋关节假体产品应用知识水平及安全态度得分进行评价,选取两区域各320例患者比较髋关节假体产品应用实际错误/堵漏事件发生率。结果试验组护士髋关节假体产品应用知识测评成绩与安全态度得分显著高于对照组(均P<0.05),应用髋关节假体产品实际错误/堵漏事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于单元的综合安全项目的应用能够促进单元内安全文化的建立,提高单元内护士髋关节假体产品应用安全水平。

单元综合安全项目在冠心病患者用药管理中的应用与效果分析

目的探讨单元综合安全项目对冠心病患者参与用药管理的影响。方法选取2022年1-3月入住我院心内科病区的58例冠心病患者纳入对照组,2022年4-6月住院的60例冠心病患者纳入试验组。对照组给予常规的给药模式,试验组患者实施单元综合安全用药管理方式,比较两组患者住院期间患者参与用药安全活动得分、积极度得分和用药不良事件发生率。结果试验组患者参与用药安全活动得分和积极度得分高于对照组,患者住院期间用药不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论患者参与用药安全活动有利于冠心病患者减少用药不良事件发生。

基于单元的综合安全项目对ICU患者安全文化和院内感染的影响

目的探讨基于单元的综合安全项目(CUSP)对ICU患者安全文化(PSC)和中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的影响。方法采用类实验性研究,选取某三甲综合医院3个ICU为干预点,PSC相关的研究对象以自身前后对照设计,CLABSI相关的研究对象以历史对照设计。采用SPSS 19.0统计软件进行数据统计分析。结果医院患者安全文化调查表(HSOPS)中的“科室团队合作”、“对错误的反馈和交流”、“沟通开放程度”和“医院各部门之间的协作”4个维度的积极应答率及总体积极应答率均较干预前提高(P<0.05);干预后,医护人员对科室安全等级评价较干预前改善(P<0.05);CLABSI总发生率由1.53%降至0.63%,发生率绝对值下降率为59.23%;各科室和总体CLABSI发生率干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);导管尖端总送检率由干预前的4.60%提升至干预后的9.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CUSP能有效改善三甲综合医院ICU患者安全文化,值得推广和拓展。CUSP对降低CLABSI发生率有积极效果,虽然本研究差异没有统计学意义,但是干预后ICU的导管尖端送检率显著上升,增加了CLABSI阳性检出率,但CUSP对降低CLABSI发生率的影响有待进一步研究。

基于单元的综合安全项目对过敏性紫癜患儿服药依从性的影响

目的:探讨基于单元的综合安全项目(CUSP)对过敏性紫癜(HSP)患儿服药依从性的影响。方法:采用便利抽样法将117例符合HSP诊断并口服激素的患儿按时间先后顺序分为对照组59例和观察组58例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施CUSP干预。比较实施前后两组服药依从性。结果:观察组实施后服药依从性明显高于实施前(P<0.05),且高于对照组实施后(P<0.05)。结论:实施CUSP能够有效提高HSP患儿服药依从性。

基于单元的综合性患者安全项目在降低导管相关性尿路感染中的应用研究

目的 探讨基于单元的综合性患者安全项目(CUSP)在降低导管相关性尿路感染(CAUTI)中的应用效果。方法 选取2020年1-12月重庆大学附属三峡医院泌尿外科收治的留置尿管患者1 222例作为研究对象,按随机抽样原则分为观察组(618例)和对照组(604例)。对照组采用留置尿管常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施CUSP方法进行干预。对比2组患者CAUTI发生率、医护人员对预防CAUTI知识掌握情况、留置尿管时间等。结果 观察组患者CAUTI发生率发生率明显低于对照组,留置尿管时间均明显短于对照组,医护人员预防CAUTI意识增强(P<0.05)。结论 实施CUSP能有效降低CAUTI发生率,帮助医护人员提升患者安全意识。

三街两巷那些事儿——高中语文综合活动单元教学案例

综合活动单元是统编高中语文教材中的“新面孔”,本文以必修上册中的第四单元“家乡文化生活”为例,探讨如何开展这一新课型。本次教学实践结合地方文化,以“三街两巷那些事儿”为切入点,以项目化学习为路径,创设具体问题情境,引导学生通过调查、访谈、实地考察、文献查阅、小组合作等方式关注、了解并参与家乡文化生活。

综合安全项目在控制院内感染和建立安全文化中的应用现状

安全问题一直是医疗服务行业面临的重要问题，而医院获得性感染（healthcare-associatedinfections，HAI）在医疗安全问题中占据重要部分。HAI的发生是导致患者死亡和额外医疗费用的重要原因。研究显示，15％的患者住院期间可能遭受感染。2011年美国共发生721800例HAI病例．

提高患者安全的有效策略

介绍了一个能够有效提高患者安全的模型——基于单元的综合安全项目及该模型的设计理念、具体实施方法以及目前的应用情况,希望能对我国的患者安全工作起到一定的借鉴作用。

基于综合安全文化改进模式护理在老年肿瘤患者跌倒坠床风险控制中的应用效果

目的探讨单元综合安全文化改进项目(CUSP)在降低老年肿瘤患者跌倒坠床发生风险、提升质量改进实效、创新安全文化实践中的应用价值。方法选取该院2020年1月至2020年12月收治的高危老年跌倒坠床患者93例,将2020年1~6月的患者作为对照组(41例),实施院内跌倒坠床常规预防处理措施;将2020年6~12月的患者作为观察组(52例),在CUSP模式指导下实施跌倒坠床的安全文化干预措施。比较后单元内医护人员的安全文化水平、医护人员在跌倒坠床相关知识掌握、高危因素评估能力、沟通协调能力、安全措施落实能力等方面的效果以及两组患者跌倒坠床发生率。结果干预后医护人员的安全文化认同水平在对"错误的反馈与沟通""组织学习及持续改进""科室间协作""对错误的非惩罚性反应""对患者安全的整体感觉""不良事件上报频率"6个维度上明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后医护人员在"高危因素评估能力""沟通协调能力""安全措施落实能力水平"显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组科室跌倒坠床发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CUSP在有效预防老年肿瘤患者跌倒坠床发生、提高科室整体安全文化水平方面具有显著作用,可以为改进医疗质量安全提供方法上的借鉴作用。

基于病区的综合性患者安全项目的研究现状及其在患者安全实践中的应用

基于病区的综合性患者安全项目（CUSP）是一个致力于改善病区患者安全文化、促进患者安全实践的项目。CUSP作为一个成熟的患者安全实践工具，在美国已经开展多方面的研究实践，并取得成功。本文通过概述CUSP工具包内容以及回顾CUSP的国内外应用现状，探讨了CUSP在我国的应用价值及应用空间，为制订本土化的患者安全实践工具提供新思路。

防止发生核与放射事故的主要对策

目的为确保核与放射设施的安全运行,保障放射工作人员和公众的健康和安全。方法通过对国内外核与放射事故发生的原因分析,提出防止发生核与放射事故的主要对策。针对不同的核与放射工作项目和不同岗位职责,制订简捷而可行的规章制度。结果培养和保持核与放射的安全文化,国家需要建立一支稳定而专业的监管队伍。结论为有效防止核与放射事故的发生或减轻事故发生的影响程度,必须采取改善使用环境、完善法规标准、采用安全设施等八项综合对策方可奏效。

“安康杯”竞赛活动效果显著

兵团一建己元公司按照兵团、建工师、集团公司工会的总体部署,在各施工项目深入开展了"安康杯"竞赛活动。该公司以"三个代表"重要思想为指导,树立以人为本的工作理念,全面落实科学观,坚持"安全第一、预防为主、综合治理"的方针,以"安康杯"竞赛活动为载体,推进安全文化建设。同时。

心内科护士口服给药安全管理的效果评价

目的评价基于单元的综合安全项目对心内科护士口服给药安全管理的干预效果。方法便利选取某三级甲等医院2个心内科病区的34名护士作为研究对象,采用基于单元的综合安全项目的口服给药安全管理模式进行干预,于干预前和干预后6个月采用医院安全文化调查问卷、中文版安全态度问卷、护士口服给药安全知信行水平调查表、心内科口服药物理论考核对护士进行测评。结果干预后患者安全文化调查问卷中反映护士对患者安全文化感知条目的同意率较前改善(P<0.05);干预后单元内护士在团队协作、安全氛围、管理感知、工作满意度、工作条件各维度得分及中文版安全态度问卷总得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后护士安全给药知、信、行水平各维度得分及安全给药水平总得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后的理论考核得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于单元的综合安全项目的口服给药安全管理模式能够促进单元内安全文化的建立,提高单元内护士口服给药安全水平。

CUSP在纤支镜术后COPD患者肺功能康复中的实践应用

研究基于单元综合安全项目的内容,并观察该项目在纤支镜术后慢阻肺患者肺功能康复与锻炼中的效果。方法:研究以2021年1月至2022年1月我院呼吸内科收治的88例慢阻肺患者为调查对象,随机分为对照组和观察组,两组患者各44例。对照组采用常规的慢阻肺护理常规,观察组实施基于单元综合安全项目对COPD患者进行管理,于干预后比较两组患者肺功能康复中并发症的发生率及肺功能的指标变化。结果:观察组实施基于单元综合安全项目后在纤支镜术后肺功能康复中其并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肺功能状况(肺功能指标)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于单元综合安全项目能够帮助纤支镜术后慢阻肺患者改善肺功能,降低其在肺康复中并发症的发生率,提高患者治疗的依从性,具有临床的可行性。