单光子发射断层显像病历管理软件的开发

讨论了单光子发射断层显像 (SPECT)病历管理软件的建立方法 .用 Visual C++6.0建立了以数据库形式管理图像和文本资料的病历管理软件 .该软件不仅能够方便地输入建立患者病历所需的各种文本信息和图像数据信息 ,还能够打开患者的各种

单光子发射断层显像病历管理软件的改进

讨论了单光子发射断层显像 ( SPECT)病历管理软件进一步改进的方法 ,为用户提供了多种辅助输入工具 ,极大地方便了患者病历的建立和医师给出诊断结论 ,实现了用户分级管理、运行历史记录。

单光子发射断层显像检查中的放射防护问题

报道了 2 0 0 1年在对辽宁省几家新建和改建及扩建的核医学ECT室的防护监测中发现的防护问题。为了减少医务人员和公众成员受照剂量 ,应按国家有关的放射防护规定合理布置工作场所 。

正电子发射断层显像与单光子发射断层显像在耳鸣诊断中的比较

目的探讨正电子与单光子发射断层显像在耳鸣诊断中的差异。方法选取主诉耳鸣患者200例,将其分为正电子组和单光子组各100例,分别采用正电子发射断层显像和单光子发射断层显像进行客观诊断,客观诊断的标准为苯二氮受体数量的减少程度;同时采用视觉模拟标尺法和耳鸣问卷调查法进行主观诊断,主观诊断以THI评分作为耳鸣严重程度的判断标准,比较两组患者的客观诊断差异。结果正电子组患者客观诊断有效率为87.0%,单光子组患者客观诊断有效率为69.0%,两组患者的诊断差异具有非常显著性的意义(P<0.01)。两组患者的耳鸣主观评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用正电子发射断层显像进行耳鸣的客观诊断效果优于单光子发射断层显像,在临床中能够更加具体的显示患者耳鸣程度。

应用各向同性分辨率迭代算法行儿科99Tcm-DMSA单光子发射断层显像:提高影像质量并降低所需同位素药物放射性

目的比较两种不同的重建技术[三维分辨力恢复有序子集最大期望法（OSEM-3D）和卷积反投影法（FBP）]获得的儿童^99Tc^m-DMSA肾单光子发射断层显像（SPECT）数据，评价影像质量的改善、放射性核素药物放射性和辐射剂量的减少。方法机构审查委员会批准了该回顾性研究，并免除病人知情同意。回顾性分析了50例连续的儿科病人应用双探测器γ相机采集的98侧肾的^99Tc^m-DMSA SPECT数据。比较双探测器采集数据的FBP重建影像与半量γ光子计数（也就是由一个探测器采集的数据）的OSEM-3D重建影像。

^(68)Ga-DOTA-TATE正电子发射断层显像/计算机断层显像对^(99m)Tc-HYNIC-TOC单光子发射断层显像阴性瘤源性骨软化症致病肿瘤的定位价值

目的分析^(99m)Tc-HYNIC-TOC单光子发射计算机断层显像(SPECT)结果阴性的瘤源性骨软化症(TIO)致病肿瘤的^(68)Ga-DOTA-TATE正电子发射断层显像/计算机断层显像(PET/CT)的图像特征,探讨其对致病肿瘤准确定位的指导价值。方法纳入37例经临床及病理确诊的^(99m)Tc-HYNIC-TOC SPECT显像结果阴性的TIO患者,回顾性分析致病肿瘤的^(68)Ga-DOTA-TATE PET/CT图像特点。结果 37例TIO患者致病肿瘤均为单发,术后病理包括35例磷酸盐尿性间叶组织肿瘤和2例梭形细胞瘤。所有TIO致病肿瘤^(68)Ga-DOTA-TATE PET/CT上均表现为放射性浓聚灶,标准化摄取最大值和标准化摄取平均值分别为7. 2±4. 3和4. 3±2. 4,平均最大径为(1. 9±0. 7) cm。37例TIO致病肿瘤,最常见发病部位为下肢(19/37),其次为躯干(11/37)、上/下颌骨(5/37)及上肢(2/37)。24例位于骨组织病灶,最常位于下肢长骨(13/24),多呈偏心性生长(8/13),3例累及骨皮质,同机CT以局限性溶骨性骨质破坏多见(14/24),部分呈骨质硬化型改变(9/24),较少累及周围软组织。13例位于软组织病灶,多呈边界清楚等或低密度结节(10/13),1例位于胸膜病灶伴钙化。结论 ^(68)Ga-DOTA-TATE PET/CT能够检出^(99m)Tc-HYNIC-TOC SPECT漏诊的TIO病例。若生长抑素受体高度表达病灶局部见溶骨性或硬化型骨质改变、软组织内等或低密度结节,更倾向于TIO的诊断。

甲状腺单光子发射断层显像术显像联合血清生物标志物水平鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值

目的探讨血清生物标志物水平与甲状腺良性结节向甲状腺癌转化的性能评估关系及临床价值。方法 726例手术前甲状腺结节患者进行了^(99m)TcO_4^-SPECT显像,同期测定726甲状腺结节患者血清CT、CYFRA21-1、CA19-9和IGF-I水平,并与86例对照组进行比较,绘制ROC曲线,确定最佳临界值。结果 726例甲状腺结节患者^(99m)TcO_4^-SPECT显像,随冷结节、凉结节、温结节和热结节,甲状腺癌的比率呈降低趋势,270例甲状腺癌患者血清CT、CYFRA21-1、CA19-9和IGF-I水平较456例甲状腺良性结节患者均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CT和IGF-I水平预测甲状腺良性结节向甲状腺癌转化时的曲线下面积(AUC)分别为0.863和0.884(P<0.01),临界值分别为55.15 pg/ml和169.10 ng/ml。结论 ^(99m)TcO_4^-甲状腺SPECT显像联合血清生物标志物水平分析具有鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值,而血清CT和IGF-I具有预测甲状腺良性结节向甲状腺癌转化的临床意义。

单光子发射计算机断层扫描显像/电子计算机断层扫描融合骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值

目的探究单光子发射计算机断层扫描显像/电子计算机断层扫描(SPECT/CT)融合骨显像在恶性肿瘤骨转移中的应用价值,为后续临床诊疗肿瘤骨转移提供有效参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月岳阳市中心医院收治的128例恶性肿瘤患者的临床资料。以手术病理检查结果为金标准,所有患者均接受全身骨显像、SPECT/CT融合骨显像检查,比较两种检查方式对恶性肿瘤骨转移的阳性检出情况、诊断价值,以及对骨转移病灶的检出情况。结果SPECT/CT融合骨显像检查恶性肿瘤骨转移的阳性检出率(49.22%)较全身骨显像检查(43.75%)高,但差异无统计学意义(P>0.05);SPECT/CT融合骨显像对恶性肿瘤骨转移诊断的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于全身骨显像检查;SPECT/CT融合骨显像对肋骨、腰椎、胸椎、骨盆、四肢、其他部位骨转移病灶的检出率及总检出率均显著高于全身骨显像检查(均P<0.05)。结论与全身骨显像相比,SPECT/CT融合骨显像检查对恶性肿瘤骨转移病灶的检出具有一定的优势,可在骨转移早期明确病情进展,因此在对患者进行全身扫描检查时,可适当结合局部SPECT/CT融合骨显像检查,提高恶性肿瘤骨转移的诊断价值。

单光子发射计算机断层显像/螺旋CT骨显像对脊柱单发病灶的鉴别诊断价值

目的探讨单光子发射计算机断层显像（single photon emission computed tomography,SPECT）/螺旋CT骨显像对脊柱单发病灶是否为肿瘤骨转移的鉴别诊断价值。方法收集57例恶性肿瘤患者全身骨显像资料,筛选出脊柱单发浓聚后行病灶部位的SPECT/CT显像的资料。由2名核医学医师结合全身骨显像分别对SPECT图像和SPECT/CT融合图像进行分析,对脊柱病灶诊断分为肿瘤骨转移、良性病变以及不能确定诊断。分别计算SPECT图像和SPECT/CT融合图像能明确诊断和不能明确诊断的百分率及其95%CI,并采用2χ检验进行比较。结果对57处病灶的分析结果显示,SPECT图像能明确诊断的病灶共26处,占45.6%（26/57）,95%CI为32.7%~58.5%;不能明确诊断的病灶共31处,占54.4%（31/57）,95%CI为41.4%~67.3%。SPECT/CT融合图像能明确诊断的病灶共52处,占91.2%（52/57）,95%CI为83.9%~98.6%;不能明确诊断的病灶共5处,占8.8%（5/57）,95%CI为1.4%~16.1%;SPECT/CT融合图像的明确诊断率显著高于SPECT图像（2χ=27.20,P〈0.05）。结论对脊柱单发病灶,SPECT/CT融合图像较单纯的SPECT图像能提供更多的诊断信息,可以明显提高诊断的准确性。

孤独症儿童脑单光子发射型电子计算机断层显像的研究

目的探讨孤独症儿童局部脑血流灌注的特点。方法对56例孤独症患儿进行脑（[99m]Tc）-ECD单光子发射型电子计算机断层显像检测，测量并定性分析局部脑血流灌注的改变以及发生的部位。结果（1）42例孤独症患儿存在局部脑血流低灌注，发生率为75％，主要表现在双侧海马回、颞叶、额叶、岛叶、扣带回、枕叶等部位，其中发生在左侧大脑半球有15例（15／42），右侧大脑半球有11例（11／42），两者差异无显著性（x^2=0．891，P=0．345）。（2）将孤独症患儿按年龄分组，〈3岁组和≥7岁组额叶低灌注发生率较3～5岁组（5／22）、5～7岁组（3／22）显著降低（x^2=7．793，P=0．045），而总的脑血流低灌注发生率四个年龄组差异无显著性（x^2=3．772，P=0．287）。结论孤独症患儿存在海马回、颞叶、额叶等多区域的脑血流低灌注，发生部位未有大脑半球侧化现象；提示孤独症的发生与上述部位的脑功能改变有关，且患儿3～7岁阶段可能存在暂时的大脑额叶功能不全。

单光子发射型计算机断层显像与脑CT及MRI对持续植物状态患者脑血流灌注的观察(英文)

目的:观察持续植物状态(persistentvegetativestate,PVS)患者脑血流灌注情况,并以此判断高压氧综合治疗的效果分析。方法:采用99Tcm-双半胱乙酰(99Tcm-ECD)单光子发射型计算机断层(simpleportonemissioncomputertomograph,SPECT)显像方法对26例不同病因所致的PVS患者进行了观察,9例随访60d至3年,其中17例行脑CT,14例行脑MRI检查。结果:26例PVS患者脑血流灌注全部显示异常,9例PVS患者显示部位与脑CT或MRI相符,9例不符。9例随访观察SPECT显示,6例随病情恢复,脑血流灌注亦恢复正常,另3例中,2例患者无明显变化,仍处于PVS,1例患者血流灌注进一步减少,3年后死亡。结论:99Tcm-ECD脑SPECT显像检查安全可靠,可明确反映PVS患者脑血流灌注情况,弥补脑CT或MRI之不足,并可作为高压氧综合治疗PVS观察预后的指标。

单光子发射计算机断层显像在癫痫患者脑功能定位中的应用分析

目的探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑局部血流(rCBF)显像对癫痫诊断的临床应用价值。方法对63例癫痫患者进行SPECT脑局部血流灌注显像,与CT、脑电图比较。结果SPECT检查阳性者50例,脑电图检查阳性者48例,CT检查阳性者13例,其中SPECT和脑电图的阳性检出相符率为63%。结论SPECT局部脑血流显像是诊断癫痫病灶的有效方法,对制定癫痫的治疗方案有一定帮助。

单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科精准诊断定位应用中的临床问题分析

背景:目前MRI等检查在脊柱外科某些疾病的精准诊断定位中存在一定的局限性,随着单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科得到广泛应用,逐渐发现其在临床诊断定位方面具有独特的价值和优势。目的:评估单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科精准诊断定位方面的应用价值。方法:将2017年1至12月在青岛市市立医院东院住院患者单光子发射计算机断层显像/CT检查与X射线、CT、MRI等影像学比较,总结分析单光子发射计算机断层显像/CT在腰椎小关节突紊乱、胸腰椎体压缩性骨折、术后腰背部疼痛以及脊柱恶性肿瘤诊断定位中的优势及存在的问题。结果与结论:(1)单光子发射计算机断层显像/CT因为灵敏度高的特点,在腰椎小关节突紊乱、术后腰背部疼痛以及脊柱恶性肿瘤的早期诊断方面具有独特的优势;(2)然而单光子发射计算机断层显像/CT特异性差,在胸腰椎压缩性骨折等诊断方面存在假阳性率,而在溶骨性破坏的脊柱肿瘤诊断方面存在假阴性率;(3)提示单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科精准诊断定位方面具有重要临床应用价值。

单光子发射型计算机断层显像体积积分测定甲状腺体积的模型研究

甲状腺质量是^131I治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症（简称甲亢）剂量估算的重要参数之一。目前估算甲状腺质量的方法有手触诊法、核素显像法、超声测定法、CT测定法、MRI测定法及PET/CT测定法,其中临床最常用的方法为核素显像法和超声测定法。核素显像法又包括平面显像和单光子发射型计算机断层显像（single photon emission computed tomography,SPECT）。本研究通过标准模型探讨用SPECT断层显像体积积分法（简称断层积分法）测定甲状腺体积的准确性．并与平面图像结果进行比较。

新型碲-锌-镉单光子发射断层显像仪检测心力衰竭左心室机械收缩失同步研究

目的应用碲-锌-镉单光子发射断层显像仪(CZT SPECT)进行门控心肌灌注显像(GMPI),对心力衰竭患者进行左心室机械收缩失同步评价,并与常规单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像和正电子断层显像(PET)心肌代谢显像进行比较。方法入选中国医学科学院阜外医院2016年7月~10月连续35例心力衰竭患者,先后进行CZT SPECT、常规SPECT门控心肌灌注显像及门控PET心肌代谢显像,分别检测左心室相位带宽(BW)和相位标准差(SD)。结果CZTSPECTGMPI测得的BW(r=0.833,P<0.001)和SD(r=0.795,P<0.001)与常规SPECT的估测结果均有很好的相关性。CZT SPECTGMPI测得的BW(r=0.914,P<0.001)和SD(r=0.804,P<0.001)与PET的估测结果亦均有很好的相关性。Bland-Altman分析结果显示:CZT SPECT与PET测得的BW和SD均有较好的一致性。与CZT SPECT及PET测得结果比较,常规SPECT略低估BW和SD。结论CZTSPECT虽然采集时间明显缩短,但在检测心力衰竭患者左心室机械收缩失同步方面,与常规SPECT和PET均有较好的相关性和相对接近的一致性,因此有显著的临床应用价值。

肺癌患者106例行肺灌注单光子发射计算机断层显像的护理

肺癌患者肺灌注单光子发射计算机断层显像（single photon emission computed tomography,SPECT）检查可反映患者肺内各部血流分布、肺血管出现狭窄或栓塞等情况,为临床治疗方案的确定提供正确指导.我科自2010年以来,对106例肺癌患者行肺灌注SPECT,取得较好效果.现将肺灌注SPECT及护理情况报告如下.

单光子发射计算机断层显像对自制注射用神经生长因子-脂质体脑靶向性研究

目的:通过单光子发射计算机断层显像(singlephotonemissioncomputerizedtomography,SPECT)技术对比分析不同剂型的神经生长因子(nervegrowthfactor,NGF)经静脉注射后在体内的靶向分布情况。方法:将[99mTc]鄄NGF用脂质体包裹后,按照以下条件处理:将包裹含有4.0mCi[99mTc]鄄NGF的脂质体A注射至新西兰兔体内,利用SPECT分析其在脑部分布的百分数。对照组以相同放射剂量的[99mTc]鄄NGF、[99mTc]鄄NGF鄄普通脂质体B处理。结果:自制注射用脂质体A组包裹的[99mTc]鄄NGF经SPECT显像,其在脑部的放射性计数较高,而[99mTc]鄄NGF组几乎全部从泌尿系统代谢、[99mTc]鄄NGF鄄普通脂质体B组基本被网状内皮系统吞噬后沉积于肝脏。结论:此自制NGF鄄脂质体A具有一定的脑组织靶向性,为携带药物透过血脑屏障(blood鄄brain鄄barrier,BBB)奠定基础。

碘标记阿片受体单光子发射计算机断层显像剂的制备

研制了一种适合单光子发射计算机断层(SPECT)显像用的阿片受体配基碘烷特培洛菲(7α O IA DPN),合成了阿片受体显像剂125I 7α O IA DPN,并检测了标记物的体外稳定性,进行了体内外结合实验研究。研制结果为:碘标记的7α O IA DPN放化纯度大于95%,标记率为81%～90%,比活度高达83.25PBq/mol,室温下放置24h,放化纯度仍大于90%。体外结合实验结果显示,其Kd=0.23nmol/L,Bmax为38pmol/g。研究结果表明,碘标记的7α O IA DPN有望成为SPECT的阿片受体显像剂。