探讨单光子发射计算机体层摄影-计算机体层成像显像技术在新发骨质疏松性椎体压缩骨折中的诊断价值

目的:探讨单光子发射计算机体层摄影(SPECT)联合同机计算机体层成像(CT)扫描图像融合技术(SPECT/CT)在新发骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的临床诊断价值。方法:选取2022年1月~2023年1月本院收治的OVCF患者为研究对象,共纳入65例,诊断中使用SPECT、SPECT/CT、磁共振成像(MRI),对检查情况进行分析,分析SPECT、SPECT/CT诊断方式与MRI诊断的一致性,包括新发、陈旧骨折的一致性,骨折病椎定位的一致性。结果:SPECT/CT显像技术在新发OVCF的诊断中与MRI的一致性高于SPECT与MRI的一致性(P<0.05)。SPECT/CT显像技术定位病椎与MRI的一致性高于SPECT与MRI的一致性(P<0.05)。以MRI诊断结果作为金标准,SPECT/CT显像技术在新发OVCF诊断中的灵敏度、特异度高于SPECT(P<0.05)。结论:SPECT/CT显像技术在新发、陈旧OVCF的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断优于SPECT,在患者不能接受MRI诊断时发挥替代作用。

陈旧性和新鲜骨质疏松椎体骨折患者的SPECT/CT显像浓聚程度比较

目的探讨单光子发射计算机化断层扫描/体层摄影同机融合(SPECT/CT)显像鉴别诊断陈旧性与新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床价值。方法回顾性分析132例(162椎)OVCF患者临床资料,分为陈旧组(椎数=43)与新鲜组(椎数=119)。比较两组伤椎最大标准化摄取值(SUV max)差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线表征其鉴别诊断价值。结果陈旧组伤椎SUV max水平(2.90±0.82)明显低于新鲜组(3.44±1.19),差异有统计学意义(t=2.750,P=0.007)。ROC曲线所示,SUV max鉴别诊断陈旧性与新鲜OVCF的曲线下面积(AUC)为0.643(95%CI=0.558~0.728),约登指数0.321(灵敏度34.45%,特异度93.02%),临界值3.88,采用临界值鉴别诊断准确度为50.00%(81/162)。结论陈旧性与新鲜OVCF在SPECT/CT显像下浓聚程度存在显著性差异,临床可借此加以鉴别,为手术治疗提供更充足诊断信息。

SPECT/CT研究颞颌关节盘移位对髁突骨代谢的影响

目的利用单光子发射型计算机体层摄影(SPECT/CT)骨显像技术研究颞下颌关节盘前移位(ADD)患者髁突骨代谢变化,探讨盘移位时间及程度对髁突骨代谢影响规律。方法选取临床及磁共振成像(MRI)检查确诊为单侧颞下颌关节盘前移位患者130例,纳入病例均接受颞下颌关节SPECT/CT检查,对健患侧感兴趣区(ROI)核素计数值与病程及关节盘移位分期进行配对检验及相关性分析。结果 SPECT/CT检查患侧髁突延迟相异常浓聚阳性率为86.92%(113/130),研究对象健侧(22,13)与患侧ROI计数(26,15)的差异有统计学意义(Z=8.909,P<0.001),患侧ROI计数与盘移位时间呈负相关(r=-0.332,P<0.001)。结论通过SPECT/CT研究得出,随颞下颌关节盘移位时间的推移,ADD髁突成骨性活动降低。